Terapia con corticosteroides intraarticulares en la enfermedad de Perthes.

La enfermedad de Legg-Calve-Perthes (LCP) representa la pérdida de flujo sanguíneo a la cabeza del fémur, lo que resulta en un dolor de cadera significativo y una posible discapacidad a largo plazo. La causa de LCP aún se desconoce, pero tiende a ocurrir predominantemente en niños de 4 a 12 años. Para la mayoría de los afectados está indicada la observación y el tratamiento sintomático con antiinflamatorios orales, como el ibuprofeno. Este estudio representa un estudio controlado, aleatorizado, prospectivo y de un solo centro que compara el tratamiento de LCP con una inyección intraarticular de corticosteroides (hexacetónido de triamcinolona) con el tratamiento no quirúrgico tradicional. Los investigadores evaluarán la mejora de los resultados midiendo los resultados funcionales (cuestionarios PODCI y ASKp, monitor de actividad StepWatch), rango de movimiento de la cadera y escalas de dolor analógicas visuales. Los investigadores plantean la hipótesis de que las inyecciones de corticosteroides (antiinflamatorios inyectables potentes) darán como resultado una función general mejorada a través de la disminución del dolor y el aumento del rango de movimiento de la cadera en esta población de pacientes. Se realizarán investigaciones biológicas adicionales. No hay información humana sobre la respuesta inflamatoria que se produce en la articulación de la cadera de los niños con enfermedad de Perthes, y no hay modelos animales reales de la enfermedad de Perthes. Para comprender mejor la patobiología de la enfermedad de Perthes, la recolección de líquido articular de ambas caderas puede brindar información sobre el tratamiento de una enfermedad para la cual actualmente no tenemos una explicación de la causa y, en consecuencia, no hay terapias.