Aumento de cortisol de un tratamiento psicológico en combatientes con trastorno de estrés postraumático (TEPT)

Criterios de inclusión:

• Un diagnóstico primario de TEPT crónico de acuerdo con los criterios de diagnóstico del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición (DSM-IV), como resultado de un evento traumático relacionado con el despliegue y una gravedad mínima de TEPT de 50 (CAPS).
• El veterano debe estar sin medicación o con un régimen psicotrópico estable (es decir, 1 o más meses con el mismo régimen).

Criterio de exclusión:

• Antecedentes de por vida de trastorno psicótico, trastorno bipolar o trastorno obsesivo compulsivo.
• Lesión cerebral traumática moderada o severa (TBI).
• Un problema médico o de salud mental que no sea PTSD que requiera atención clínica inmediata.
• Abuso o dependencia de sustancias en los últimos 3 meses.
• Riesgo de suicidio (determinado por la respuesta de 5 o 6 en los ítems de tendencias suicidas de la Escala de Calificación de Depresión de Montgomery Asberg (MADRS)) y/o riesgo de suicidio evaluado sobre la base del juicio clínico.
• Personas con un régimen de medicamentos psicotrópicos que no ha sido constante durante un mes.
• Presencia de diabetes mellitus o cualquier enfermedad o condición médica inestable actual que represente una contraindicación para tomar glucocorticoides (esto será determinado por la historia y/o hallazgos anormales de laboratorio en el momento de la autorización médica).
• Falta de voluntad para interrumpir otra psicoterapia especializada para el TEPT durante las 10 semanas de tratamiento del estudio y las 6 semanas de seguimiento. (Los grupos de autoayuda (no centrados en el trauma) o el asesoramiento de apoyo pueden continuar pero no iniciarse).
• No se inscribirán mujeres embarazadas o que planeen quedar embarazadas dentro del período de estudio. Las participantes femeninas deben aceptar usar un método anticonceptivo eficaz (es decir, anticonceptivo oral, Norplant, diafragma, condón o espermicida, abstinencia) durante el curso del estudio para garantizar que no queden embarazadas durante el curso del estudio.