- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01476787
Tratamiento combinado de rituximab y lenalidomida para pacientes con linfoma folicular no tratados (RELEVANCE)
Un estudio aleatorizado de etiqueta abierta de fase 3 para comparar la eficacia y la seguridad de rituximab más lenalidomida (CC-5013) versus rituximab más quimioterapia en sujetos con linfoma folicular no tratado previamente
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El linfoma folicular (FL) es un cáncer de un linfocito B, un tipo de glóbulo blanco. FL es típicamente una enfermedad que progresa lentamente pero es incurable. Las células del linfoma folicular producen un defecto específico en el sistema inmunitario del paciente que afecta su capacidad para controlar el cáncer. Se ha demostrado que lenalidomida revierte el defecto inmunitario específico causado por FL en el paciente. Al incluir lenalidomida, el estudio RELEVANCE tiene como objetivo eliminar el cáncer mientras se restaura la competencia inmunológica del paciente.
El ensayo de grupo cooperativo "Relevancia" se lleva a cabo como dos estudios complementarios: RV-FOL-GELARC-0683 (N=750) y RV-FOL-GELARC-0683C (N=250); se analizará el total combinado de 1000 pacientes con linfoma folicular inscritos en ambos estudios.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Michigan
-
Southfield, Michigan, Estados Unidos, 48075
- Local Institution - 53003
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Local Institution - 51203
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Local Institution - 51103
-
Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79410
- Local Institution - 54003
-
-
-
-
-
Fukuoka, Japón, 812-8582
- Local Institution - 40922
-
Hiroshima, Japón, 7200001
- Local Institution - 40422
-
Isehara City, Kanagawa, Japón, 259-1193
- Local Institution - 40122
-
Kobe-city, Japón, 650-0047
- Local Institution - 40322
-
Kyoto-city, Japón, 602-8566
- Local Institution - 40622
-
Sendai-city, Japón, 983-8520
- Local Institution - 41022
-
Shizuoka, Japón, 410-2295
- Local Institution - 40522
-
-
Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Japón, 104-0045
- Local Institution - 40722
-
Koto-ku, Tokyo, Japón, 1358550
- Local Institution - 40222
-
Minato-ku, Tokyo, Japón, 105-8470
- Local Institution - 41122
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Linfoma folicular grado 1, 2 o 3a confirmado histológicamente, estadio II-IV
- No tener tratamiento sistémico previo para el linfoma
- Linfoma folicular sintomático que requiere tratamiento.
- Edad ≥18 años
- Estado funcional del grupo de oncología de Eastern Cooperative 0-2
- Dispuesta a seguir las precauciones del embarazo.
Criterio de exclusión:
- Evidencia clínica de linfoma transformado o linfoma folicular de grado 3b.
- Cirugía mayor (excluida la biopsia de ganglio linfático) dentro de los 28 días anteriores a la firma del consentimiento informado.
- Seropositivo conocido o infección viral activa por el virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la hepatitis C (VHC), el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
- Sensibilidad conocida o alergia a los productos murinos.
- Presencia o antecedentes de afectación del sistema nervioso central por linfoma
- En alto riesgo de un evento tromboembólico venoso (TEV) y no dispuesto a tomar profilaxis para TEV
- Cualquiera de las siguientes anomalías de laboratorio:
- aspartato transaminasa sérica o alanina transaminasa > 3 veces el límite superior de lo normal (ULN), excepto en pacientes con compromiso hepático documentado por linfoma
- bilirrubina total > 2,0 mg/dl (34 µmol/L) excepto en casos de síndrome de Gilbert y compromiso hepático o pancreático documentado por linfoma
- aclaramiento de creatinina < 30 ml/min
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Lenalidomida + Rituximab
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375 mg/m2 los días 1, 8, 15 y 22 del ciclo 1, día 1 de los ciclos 2 a 6; 8 semanas después, los pacientes que respondieron continúan con 375 mg/m2 de rituximab cada 8 semanas durante 12 ciclos.
20 mg en los días 2 a 22 cada 28 días x 6 ciclos, si RC luego 10 mg en los días 2 a 22 cada 28 días durante 12 ciclos.
PR después de 6 ciclos, continúe con 20 mg durante 3~6 ciclos y luego con 10 mg en los días 2-22 cada ciclo de 28 días hasta 18 ciclos
Otros nombres:
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Comparador activo: Control
• UNO de los siguientes: Rituximab-CHOP, Rituximab-CVP, Rituximab-Bendamustina. 7 a 8 semanas después, los pacientes que respondan continuarán con 375 mg/m2 de rituximab cada 8 semanas durante 12 ciclos.
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7 a 8 semanas después, los pacientes que respondan continuarán con 375 mg/m2 de rituximab cada 8 semanas durante 12 ciclos.
7 a 8 semanas después, los pacientes que respondan continuarán con 375 mg/m2 de rituximab cada 8 semanas durante 12 ciclos.
7 a 8 semanas después, los pacientes que respondan continuarán con 375 mg/m2 de rituximab cada 8 semanas durante 12 ciclos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasa de respuesta completa (CR/CRu) a las 120 semanas
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 2,5 años
|
Los datos de respuesta del tumor serán evaluados por el IRC utilizando los criterios del IWG (Cheson, 1999).
Según el cronograma de CT/MRI, cualquier evaluación en una ventana de tiempo de 120 semanas ± 4 semanas se califica como evaluación de 120 semanas.
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Hasta aproximadamente 2,5 años
|
Supervivencia libre de progresión (PFS)Linfoma folicular
Periodo de tiempo: Hasta 12 años
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Se define como el tiempo desde la aleatorización en el estudio hasta la primera observación documentada de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa.
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Hasta 12 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasa de respuesta completa (CR/CRu) a las 120 semanas
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 2,5 años
|
Los datos de respuesta del tumor serán evaluados por el IRC utilizando los criterios del IWG (Cheson, 1999).
Según el cronograma de CT/MRI, cualquier evaluación en una ventana de tiempo de 120 semanas ± 4 semanas se califica como evaluación de 120 semanas.
|
Hasta aproximadamente 2,5 años
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Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 13 años
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Hasta 13 años
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Tiempo hasta el fracaso del tratamiento (TTF)Linfoma folicular
Periodo de tiempo: Hasta 13 años
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Tiempo hasta el fracaso del tratamiento (TTF)Linfoma folicular
|
Hasta 13 años
|
Número de participantes que sobreviven sin evento(s)
Periodo de tiempo: Hasta 13 años
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Supervivencia libre de eventos (EFS)Linfoma folicular
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Hasta 13 años
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Tiempo hasta el próximo tratamiento antilinfoma (TTNLT) para el linfoma folicular
Periodo de tiempo: Hasta 12 años
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TTNLT se medirá desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera administración documentada de cualquier nuevo tratamiento antilinfoma (quimioterapia, radioterapia, radioinmunoterapia, inmunoterapia).
Los pacientes que continúan en respuesta o que se pierden durante el seguimiento serán censurados en la fecha de su última visita.
Pacientes fallecidos (por cualquier causa) antes de haber recibido un nuevo antilinfoma
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Hasta 12 años
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Tiempo hasta el próximo tratamiento de quimioterapia (TTNCT) para el linfoma folicular
Periodo de tiempo: Hasta 13 años
|
Tiempo hasta el próximo tratamiento de quimioterapia (TTNCT) para el linfoma folicular
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Hasta 13 años
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Número de participantes vivos o muertos
Periodo de tiempo: Hasta 13 años
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Hasta 13 años
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Respuesta general según los criterios del Grupo de Trabajo Internacional (IWG) de 1999
Periodo de tiempo: Hasta 120 semanas
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Hasta 120 semanas
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Calidad de vida relacionada con la salud medida por el EORTC QLQ-C30 para pacientes con linfoma folicular
Periodo de tiempo: Hasta 13 años
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Calidad de vida relacionada con la salud medida por el EORTC QLQ-C30 para pacientes con linfoma folicular
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Hasta 13 años
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Supervivencia sin eventos (EFS)
Periodo de tiempo: Hasta 12 años
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La SSC se medirá desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada, recaída e inicio de un nuevo tratamiento antilinfoma o muerte por cualquier causa. Los pacientes que respondan y los pacientes que se pierdan durante el seguimiento serán censurados en su última fecha de evaluación del tumor. |
Hasta 12 años
|
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: hasta 12 años
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Se medirá desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la muerte
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hasta 12 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Franck Morschhauser, MD, PhD, The Lymphoma Study Association (LYSA)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Morschhauser F, Fowler NH, Feugier P, Bouabdallah R, Tilly H, Palomba ML, Fruchart C, Libby EN, Casasnovas RO, Flinn IW, Haioun C, Maisonneuve H, Ysebaert L, Bartlett NL, Bouabdallah K, Brice P, Ribrag V, Daguindau N, Le Gouill S, Pica GM, Martin Garcia-Sancho A, Lopez-Guillermo A, Larouche JF, Ando K, Gomes da Silva M, Andre M, Zachee P, Sehn LH, Tobinai K, Cartron G, Liu D, Wang J, Xerri L, Salles GA; RELEVANCE Trial Investigators. Rituximab plus Lenalidomide in Advanced Untreated Follicular Lymphoma. N Engl J Med. 2018 Sep 6;379(10):934-947. doi: 10.1056/NEJMoa1805104.
- Fowler NH, Davis RE, Rawal S, Nastoupil L, Hagemeister FB, McLaughlin P, Kwak LW, Romaguera JE, Fanale MA, Fayad LE, Westin JR, Shah J, Orlowski RZ, Wang M, Turturro F, Oki Y, Claret LC, Feng L, Baladandayuthapani V, Muzzafar T, Tsai KY, Samaniego F, Neelapu SS. Safety and activity of lenalidomide and rituximab in untreated indolent lymphoma: an open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):1311-8. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70455-3. Epub 2014 Oct 15.
- Ahmadi T, Chong EA, Gordon A, Aqui NA, Nasta SD, Svoboda J, Mato AR, Schuster SJ. Combined lenalidomide, low-dose dexamethasone, and rituximab achieves durable responses in rituximab-resistant indolent and mantle cell lymphomas. Cancer. 2014 Jan 15;120(2):222-8. doi: 10.1002/cncr.28405. Epub 2013 Oct 7.
- Delfau-Larue MH, Boulland ML, Beldi-Ferchiou A, Feugier P, Maisonneuve H, Casasnovas RO, Lemonnier F, Pica GM, Houot R, Ysebaert L, Tilly H, Eisenmann JC, Le Gouill S, Ribrag V, Godmer P, Glaisner S, Cartron G, Xerri L, Salles GA, Fest T, Morschhauser F. Lenalidomide/rituximab induces high molecular response in untreated follicular lymphoma: LYSA ancillary RELEVANCE study. Blood Adv. 2020 Aug 11;4(14):3217-3223. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001955.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Linfoma No Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma Folicular
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antirreumáticos
- Agentes antineoplásicos
- Factores inmunológicos
- Agentes antineoplásicos, alquilantes
- Agentes alquilantes
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Lenalidomida
- Clorhidrato de bendamustina
- Rituximab
Otros números de identificación del estudio
- RV-FOL-GELARC-0683C
- 2011-002792-42 (Número EudraCT)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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