Inmunofenotipificación de la fracción vascular estromal fresca de injertos de grasa enriquecidos con células madre derivadas de tejido adiposo (ADSC)

Comparador falso: injerto de grasa centrifugado

Las pacientes que se sometieron a una reconstrucción mamaria y presentan insuficiencia de volumen se someterán a un injerto de grasa centrifugado para refinar el contorno y el volumen.

Genético: injerto de grasa centrifugado

Se tomará grasa del tejido subcutáneo abdominal mediante lipectomía asistida por vacío y se preparará inmediatamente para ser injertada en la mama reconstruida que presente irregularidades de contorno y/o insuficiencia de volumen. Ninguna célula madre derivada del tejido adiposo enriquecerá los injertos de grasa de este grupo.

Comparador activo: Injerto de grasa centrifugado enriquecido con ADSC

Las pacientes que se sometieron a reconstrucción mamaria y presentan insuficiencia de volumen se someterán a injertos de grasa enriquecidos con ADSC para mejorar el volumen y el contorno de irregularidades.

Genético: Injerto de grasa enriquecido con ADSC

La grasa del tejido subcutáneo abdominal se tomará mediante lipectomía asistida por succión y la fracción vascular del estroma se aislará y se agregará inmediatamente al injerto de grasa que se empleará para mejorar las irregularidades del contorno y la insuficiencia de volumen de los senos reconstruidos.

Mantenimiento de volumen

La volumetría de los senos reconstruidos se realizará a través del software MRI y OsiriX. El software Osirix permite el cálculo del volumen mamario mediante la determinación de regiones de interés (ROI) en una secuencia de resonancia magnética. Una vez determinados los volúmenes pre (V1) y postoperatorio (V2) se aplicó la siguiente fórmula: (V2 - V1) X 100/volumen del injerto. El resultado, expresado en porcentaje, expresa la persistencia del volumen del injerto.

Inmunofenotipificación

Inmunofenotipificación de la fracción vascular estromal fresca de ambos grupos. La inmunofenotipificación o citometría de flujo mide cuántas células, en una muestra, expresan un marcador de superficie específico. Un marcador de superficie o un grupo de marcadores pueden caracterizar un tipo de célula específico. El software que acompaña al citómetro de flujo determina el número de células (en porcentaje) que expresan el marcador de superficie probado.

Número de participantes que experimentaron necrosis grasa en el período posoperatorio

La necrosis grasa puede ocurrir siempre que se realice un injerto de grasa y tiene relevancia clínica. Puede surgir como quistes de aceite o pequeños nódulos un poco dolorosos. En las mamografías de mamas normales, la necrosis grasa se presenta como quistes o microcalcificaciones que presentan un aspecto benigno. En pacientes de reconstrucción mamaria, la necrosis grasa, a pesar de sus características benignas, puede sugerir recurrencia del cáncer.