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Inyecciones sin aguja de gonadotropinas para la superovulación

17 de junio de 2022 actualizado por: Kenneth Seethram, University of British Columbia

Inyecciones sin aguja de gonadotropinas para pacientes que experimentan superovulación: un estudio piloto aleatorizado

Las inyecciones diarias requeridas para la superovulación, un tratamiento de fertilidad que usa inyecciones para estimular los ovarios de una mujer para que produzcan múltiples óvulos, pueden ser un proceso que provoque ansiedad para muchas mujeres y un impedimento para el tratamiento. Se han desarrollado sistemas alternativos de inyección sin aguja con la intención de reducir la fobia a las agujas y el dolor, al mismo tiempo que proporcionan resultados similares. Sin embargo, estos sistemas sin agujas aún no se utilizan ampliamente para mujeres con infertilidad.

El propósito de este estudio es evaluar si el dolor y la aprensión que los pacientes suelen asociar con las agujas y las inyecciones se pueden aliviar mediante el uso de un nuevo sistema sin agujas aprobado por Health Canada. El propósito del estudio actual es evaluar si la satisfacción de las pacientes mejora en las pacientes que usan un sistema de inyección sin aguja para las autoinyecciones diarias necesarias para la inducción de la superovulación en comparación con las pacientes que usan la aguja y la jeringa estándar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los medicamentos inyectables llamados gonadotropinas a menudo son necesarios para los tratamientos de fertilidad. La superovulación es el proceso de usar inyecciones para estimular el ovario de una mujer para que produzca múltiples óvulos. Tener múltiples óvulos maduros aumenta las posibilidades de que las mujeres fecunden al menos 1 óvulo.

Las inyecciones diarias necesarias para la superovulación pueden ser un proceso que provoque ansiedad para muchas mujeres y un impedimento para el tratamiento. Se han desarrollado sistemas alternativos de inyección sin aguja con la intención de reducir la fobia a las agujas y el dolor, al mismo tiempo que proporcionan resultados similares. Sin embargo, estos sistemas sin agujas aún no se utilizan ampliamente para mujeres con infertilidad.

El propósito de este estudio es evaluar si el dolor y la aprensión que los pacientes suelen asociar con las agujas y las inyecciones se pueden aliviar mediante el uso de un nuevo sistema sin agujas aprobado por Health Canada. Los estudios han demostrado que los sistemas de inyección sin aguja son tan efectivos como las autoinyecciones estándar cuando se usan para administrar medicamentos por vía subcutánea (es decir, administrados justo debajo de la piel), como insulina, vacunas y anestésicos locales.

Hasta la fecha, se han realizado dos estudios que han examinado el uso de inyecciones sin aguja específicamente para la fertilización in vitro. Los resultados de estos estudios mostraron que el sistema sin aguja tuvo tanto éxito como las inyecciones estándar para promover la estimulación ovárica y lograr embarazos. Sin embargo, lo que aún no se ha demostrado es si los pacientes piensan que el sistema sin aguja es más fácil de usar y menos doloroso de administrar que las inyecciones estándar. El propósito del estudio actual es evaluar si la satisfacción de las pacientes mejora en las pacientes que usan un sistema de inyección sin aguja para las autoinyecciones diarias necesarias para la inducción de la superovulación en comparación con las pacientes que usan la aguja y la jeringa estándar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Burnaby, British Columbia, Canadá, V5G 4X7
        • Pacific Centre for Reproductive Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 39 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres en su primer ciclo de superovulación
  • Edad 18-39
  • IMC 18-35 kg/m2
  • Evaluación de la cavidad uterina (histerosalpingografía, sonohisterografía, histeroscopia) normal en los 6 o 12 meses anteriores
  • Fase folicular temprana (Día 2 o Día 3) FSH sérica <12 UI/L en los 12 meses anteriores
  • Sujeto capaz de dar su consentimiento informado
  • Al menos 1 trompa de Falopio permeable
  • Un análisis de semen en los 12 meses anteriores con recuento móvil total > 10M

Criterio de exclusión:

  • Inscripción previa en este estudio
  • Cualquier nivel de FSH en suero de fase folicular temprana anterior ≥12 UI/L
  • Estimulación ovárica previa con gonadotropinas
  • Diabetes mellitus o enfermedad tiroidea no controlada
  • Cavidad uterina anormal, como fibromas submucosos no resecados, tabique uterino, anomalía mülleriana como útero bicorne o unicorne o adherencias intrauterinas
  • hidrosálpinx

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sistema sin aguja
La intervención consistirá en la inyección de la gonadotropina "BRAVELLE" utilizando el sistema sin aguja Comfort-in™ durante la duración de un ciclo de superovulación estándar.
Aproximadamente 60 pacientes serán aleatorizados en una proporción de 1:1 para recibir sus inyecciones de gonadotropina utilizando el sistema sin aguja Comfort-in™ (grupo de tratamiento), o mediante la aguja y jeringa estándar (grupo de control).
Otros nombres:
  • Sistema sin agujas Comfort-in™
Comparador activo: Sistema de inyección de aguja estándar
Las pacientes de control se someterán a su ciclo de superovulación utilizando el sistema de inyección de aguja subcutánea estándar de oro para sus inyecciones de gonadotropina.
Aproximadamente 60 pacientes serán aleatorizados en una proporción de 1:1 para recibir sus inyecciones de gonadotropina utilizando el sistema sin aguja Comfort-in™ (grupo de tratamiento), o mediante la aguja y jeringa estándar (grupo de control).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: Cambio en la calificación de la satisfacción del paciente desde el día de la inscripción hasta 10 días después de que se inician las autoinyecciones
Evaluar el cambio en la autoevaluación de la satisfacción del paciente con el sistema de inyección sin aguja Comfort-in™ en comparación con la inyección con aguja subcutánea estándar. Esto se determinará mediante el Cuestionario de evaluación de la autoinyección, que incorpora una evaluación previa a la inyección de la aprensión de la aguja, así como una evaluación posterior a la inyección de la experiencia del paciente.
Cambio en la calificación de la satisfacción del paciente desde el día de la inscripción hasta 10 días después de que se inician las autoinyecciones

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles séricos de hormona luteinizante y hormona estimulante del folículo
Periodo de tiempo: medido en los días 3, 6, 8 del ciclo y el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
Los niveles séricos maternos de hormona luteinizante y hormona foliculoestimulante se medirán los días tres, seis y ocho del ciclo (que son individuales para cada mujer) y el día en que se administre la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando al menos un folículo se ve más de 18 milímetros).
medido en los días 3, 6, 8 del ciclo y el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
Nivel máximo de estradiol
Periodo de tiempo: medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
El nivel máximo de estradiol se medirá el día en que se administre la inyección de gonadotropina coriónica humana (dentro de las 24 horas cuando se observe al menos un folículo de más de 18 milímetros).
medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
Número de días de estimulación
Periodo de tiempo: medido al final del ciclo de superovulación (un promedio de 8 a 10 días después de que se inician las inyecciones diarias)
El número de días de estimulación se medirá al final del ciclo de superovulación (un promedio de 8 a 10 días después de que se inicien las inyecciones diarias).
medido al final del ciclo de superovulación (un promedio de 8 a 10 días después de que se inician las inyecciones diarias)
Dosis total de gonadotropina
Periodo de tiempo: medido al final del ciclo de superovulación (un promedio de 8 a 10 días después de que se inician las inyecciones diarias).
La dosis total de gonadotropina se medirá al final del ciclo de superovulación (un promedio de 8 a 10 días después de iniciar las inyecciones diarias).
medido al final del ciclo de superovulación (un promedio de 8 a 10 días después de que se inician las inyecciones diarias).
Número de folículos mayores de 14 milímetros
Periodo de tiempo: Medido al final del ciclo de superovulación (un promedio de 8 a 10 días después de que se inician las inyecciones diarias).
El número total de folículos mayores de 14 milímetros se medirá al final del ciclo de superovulación (un promedio de 8 a 10 días después de que se inicien las inyecciones diarias).
Medido al final del ciclo de superovulación (un promedio de 8 a 10 días después de que se inician las inyecciones diarias).
Tasa de embarazo clínico
Periodo de tiempo: medido dos semanas después de la transferencia de embriones
La tasa de embarazo clínico se evaluará sobre la base de dos análisis de sangre secuenciales de gonadotropina coriónica humana βeta y una ecografía temprana del embarazo y se medirá dos semanas después de la transferencia del embrión.
medido dos semanas después de la transferencia de embriones
Facilidad de uso del sistema de inyección.
Periodo de tiempo: medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
La facilidad de uso del sistema de inyección, según lo determinado por un dominio dentro del cuestionario de evaluación de autoinyección, se medirá el día en que se administre la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se vea al menos un folículo de más de 18 milímetros)
medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
Autoconfianza en el uso del sistema de inyección.
Periodo de tiempo: medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
La confianza en sí mismo en el uso del sistema de inyección, según lo determinado por un dominio dentro del cuestionario de evaluación de autoinyección, se medirá el día en que se administre la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando al menos un folículo de más de 18 milímetros se haya inyectado). visto)
medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
Auto imagen
Periodo de tiempo: medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
La autoimagen, determinada por un dominio dentro del cuestionario de evaluación de autoinyección, se medirá el día en que se administre la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se vea al menos un folículo de más de 18 milímetros)
medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
Reacción en el lugar de la inyección
Periodo de tiempo: medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)
La reacción en el lugar de la inyección, determinada por un dominio dentro del cuestionario de evaluación de autoinyección, se medirá el día en que se administre la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se vea al menos un folículo de más de 18 milímetros)
medido el día en que se administra la inyección de gonadotropina coriónica humana (administrada dentro de las 24 horas cuando se observa al menos un folículo de más de 18 milímetros)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kenneth Seethram, MD, FRCSC, FACOG, University of British Columbia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de marzo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de abril de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • H13-03229

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Sistema sin aguja

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