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Eficacia de dos técnicas terapéuticas para el tratamiento de las luxaciones acromioclaviculares

15 de marzo de 2018 actualizado por: Carlos Alvarez, Hospital General Universitario Gregorio Marañon

Ensayo clínico para comparar la eficacia de dos técnicas terapéuticas para el tratamiento de las luxaciones acromioclaviculares grado III

El objetivo de este estudio es comparar dos procedimientos terapéuticos para las luxaciones acromioclaviculares de grado III, ya sea reducción abierta y fijación interna con un dispositivo coracoclavicular (MINAR-STORZ) o tratamiento no quirúrgico.

Para ello hemos diseñado un estudio de intervención, prospectivo, de asignación paralela, abierto y aleatorizado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las luxaciones acromioclaviculares son una de las lesiones traumáticas más frecuentes de la cintura escapular. Representan el 40-50% de las lesiones de hombro relacionadas con el deporte.

Existen diferentes grados de luxaciones siendo clasificadas por Altman-Rockwood en 6 tipos. Existe consenso para el tratamiento no quirúrgico en los tipos 1 y 2 y para el tratamiento quirúrgico en los tipos 4, 5 y 6.

Para el tipo 3 se aceptan ambas técnicas terapéuticas sin que existan estudios de alta evidencia científica que apoyen ninguna de ellas.

Durante la década de los 70 se recomendaba el tratamiento quirúrgico de todas estas lesiones pero a principios de los 90 las preferencias de los cirujanos cambiaron hacia el tratamiento no quirúrgico. Actualmente, el tratamiento se decide de acuerdo con la experiencia del cirujano y las demandas funcionales del paciente.

El objetivo de este estudio es comparar los resultados del tratamiento no quirúrgico y la reducción abierta y la fijación interna con un dispositivo de reconstrucción coracoclavicular (MINAR-STORZ) en las luxaciones acromioclaviculares de grado III.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España, 28007
        • Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, HGU Gregorio Maranon

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 18 y 50 años.
  • Luxación acromioclavicular grado III.
  • Consentimiento informado firmado.

Criterio de exclusión:

  • Cualquier condición que pueda perjudicar la recuperación funcional o la colaboración del paciente con el programa de rehabilitación (discapacidad cognitiva, patología neurológica, enfermedad tumoral…).
  • Artrosis acromioclavicular previa.
  • Lesiones acromioclaviculares previas.
  • Lesiones concomitantes en la extremidad ipsilateral o en el hombro contralateral.
  • Pacientes politraumatizados.
  • Cualquier enfermedad o condición que el investigador considere decisiva para la exclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: fijación interna reducción abierta
El dispositivo MINAR permite la reducción de la articulación acromioclavicular y la reconstrucción de los ligamentos coracoclaviculares con un sistema de cerclaje de sutura. Tres semanas después de la cirugía se realizará un programa de rehabilitación.
Comparador activo: tratamiento no operatorio
Descanso en cabestrillo y recuperación funcional temprana
Inmovilización con cabestrillo durante tres semanas y, a partir de este momento, se realizará el mismo programa de rehabilitación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia
Periodo de tiempo: 12 meses
La eficacia se medirá por la EVALUACIÓN DE LOS CIRUJANOS AMERICANOS DE HOMBRO Y CODO (ASES) y la puntuación CONSTANTE.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de rayos X
Periodo de tiempo: 12 meses

Evaluación radiológica de los pacientes sometidos a tratamiento de reducción abierta y fijación interna, comparando los resultados con el hombro contralateral y con las imágenes preoperatorias:

  1. Ancho de la articulación acromioclavicular en milímetros, antes y después de la cirugía.
  2. Distancia coracoclavicular, en milímetros, de la articulación lesionada (la distancia más cercana entre estas dos estructuras) antes y después de la cirugía.
  3. Distancia de desplazamiento vertical de la clavícula, en milímetros, a la línea tangente a lo largo del borde inferior de la articulación acromioclavicular, antes y después de la cirugía.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mikel Aburto, MD, Hospital Heneral Universitario Gregorio Maranon

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de julio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2018

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ACLUX-3

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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