Cuidado de los síntomas posteriores a la conmoción cerebral (CARE4PCS)

El estudio propuesto es un ensayo piloto aleatorizado de una intervención de atención colaborativa escalonada diseñada para disminuir los síntomas posteriores a la conmoción cerebral y mejorar el funcionamiento posterior a la lesión entre jóvenes lesionados por deportes de 11 a 17 años. Los participantes con síntomas persistentes posteriores a la conmoción cerebral (síntomas que persisten al menos dos meses después de la lesión) serán reclutados de los departamentos de medicina deportiva y medicina de rehabilitación del Seattle Children's Hospital. El consentimiento y el asentimiento se obtendrán personalmente. Los participantes serán asignados al azar para recibir la intervención de atención colaborativa escalonada o el tratamiento habitual. Los participantes serán evaluados en una variedad de síntomas y áreas de funcionamiento en cuatro momentos: 0 meses, 1 mes, 3 meses y 6 meses después de la inscripción. La hipótesis principal es que los atletas del grupo de intervención, en comparación con los atletas del grupo de control de atención habitual, demostrarán reducciones clínica y estadísticamente significativas en los síntomas posconmocionales, de ansiedad y depresivos en el transcurso del estudio de 6 meses. Los análisis secundarios evaluarán el impacto de la intervención en el deterioro funcional, incluidos los días escolares perdidos y otros resultados académicos. Los análisis exploratorios examinarán los hallazgos de la resonancia magnética que son característicos de la neuropatología posterior a la conmoción cerebral, si están disponibles en el registro médico, como predictores de las respuestas al tratamiento.