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El impacto del tratamiento de ITSL con hierba en la rinitis alérgica inducida por polen de abedul: una evaluación piloto

26 de junio de 2017 actualizado por: Dr. Anne Ellis, Queen's University
Este estudio piloto es un diseño de estudio paralelo de Fase IV, de un solo centro, controlado con placebo, realizado utilizando la Unidad de Exposición Ambiental (EEU). El objetivo del estudio será determinar si hay algún beneficio de Grastek® para el tratamiento de la rinoconjuntivitis alérgica inducida por polen de abedul. Grastek® es una inmunoterapia sublingual (SLIT) aprobada por Health Canada y la FDA para el tratamiento de la rinoconjuntivitis alérgica inducida por polen de gramíneas. El EEU proporciona un entorno cerrado en el que los participantes están expuestos a un nivel predeterminado, controlado y constante de polen en el aire. 96 participantes completarán este estudio y recibirán Grastek® o placebo en una proporción de 1:1. El estudio constará de una visita de selección, una visita de exposición al polen previa al tratamiento, 60 días de tratamiento con Grastek® o placebo, dos visitas de tratamiento y una visita de exposición al polen de seguimiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

93

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canadá, K7L 2V7
        • Kingston General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El participante demuestra comprensión y ha proporcionado un consentimiento informado debidamente firmado y fechado.
  2. Hombre o mujer, de 18 a 65 años de edad, en el momento de la visita de selección.
  3. El participante tiene antecedentes de rinoconjuntivitis alérgica al menos moderada debido a hipersensibilidad al polen de abedul durante un mínimo de 2 años.
  4. El participante responde al polen de abedul y al polen de pasto timothy a través de una prueba de punción cutánea estándar administrada en la visita de selección. Una prueba positiva se definirá como una roncha de un diámetro de al menos 5 mm o mayor que la roncha del control negativo (solución salina normal). Se aceptará una prueba de punción cutánea histórica realizada dentro de los trescientos sesenta y cinco (365) días o un (1) año en el sitio en lugar de realizar una nueva prueba de punción cutánea.
  5. El participante entiende y está dispuesto, es capaz y es probable que cumpla con los procedimientos y restricciones del estudio.
  6. La participante, si es mujer, tiene una prueba de embarazo en orina negativa en la Visita 1 y está dispuesta a usar un método anticonceptivo médicamente aceptable. Los métodos anticonceptivos aceptables para este estudio incluyen:

    • anticonceptivos hormonales orales, parches o intravaginales
    • Sistema Norplant®
    • Depo-Provera®
    • DIU
    • método de doble barrera
    • abstinencia
    • mujeres estériles quirúrgicamente (histerectomía o ligadura de trompas)
    • > 1 año mujeres posmenopáusicas
    • pareja del mismo sexo
    • vasectomía de la pareja (> 3 meses)
  7. El participante está sano según lo determinado por el historial médico previo al estudio, el examen físico y los signos vitales.
  8. El participante es capaz de leer, comprender y registrar toda la información en inglés.
  9. El participante tiene un nivel de IgE específica en suero para abedul y fleo de ≥0.7 ku/L.

Criterio de exclusión:

  1. Tiene síntomas nasales u oculares actuales significativos que el médico del estudio asocia con rinitis alérgica o no alérgica perenne.
  2. Participante femenina que está embarazada o amamantando.
  3. Tiene antecedentes de cualquier enfermedad que, en opinión del investigador del estudio, pueda confundir los resultados del estudio o represente un riesgo adicional para el participante por su participación en el estudio. Esto incluye antecedentes médicos o quirúrgicos clínicamente relevantes o la presencia de otra enfermedad respiratoria (se hacen excepciones para el asma y la rinitis alérgica según se define en otros criterios de exclusión), o enfermedades gastrointestinales, renales, hepáticas, hematológicas, linfáticas, neurológicas, cardiovasculares, psiquiátricas, musculoesqueléticas, enfermedades o trastornos inmunológicos, dermatológicos, del tejido conectivo, o antecedentes de malignidad en los últimos 5 años, con la excepción del cáncer de piel no melanoma.
  4. Tiene alguna anormalidad significativa encontrada durante el examen físico según lo determinado por el investigador.
  5. Tiene un historial médico actual de enfermedad pulmonar significativa y/o asma activa que requiere terapia diaria con medicamentos. Se permite el asma intermitente leve (manejada con beta-agonista de acción corta menos de 3 veces por semana). También se permite el broncoespasmo aislado inducido por el ejercicio.
  6. Ha recibido un fármaco en investigación en los últimos treinta (30) días.
  7. Ha tenido uso de inmunoterapia que contiene hierba o abedul en los últimos 3 años.
  8. Tiene pólipos nasales significativos, perforación del tabique nasal o malformaciones del tracto nasal según se indica en el examen físico.
  9. Está contraindicada la administración de adrenalina (epinefrina) (p. participantes con enfermedad coronaria sintomática aguda o crónica o tratamiento concomitante con betabloqueantes).
  10. Es poco probable que coopere con los requisitos del estudio, incluida la capacidad de comunicarse con el investigador de manera adecuada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grastek®
48 participantes recibirán Grastek® una vez al día durante 120 días. Grastek® es una tableta de inmunoterapia sublingual estandarizada (SLIT) que contiene 2800 BAU de extracto de alérgeno estandarizado de hierba de Timothy (Phleum pretense). Este producto SLIT está aprobado por Health Canada y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento de la rinoconjuntivitis alérgica (AR) inducida por polen de gramíneas en Canadá y Estados Unidos respectivamente.
una tableta diaria durante cuatro meses
Comparador de placebos: Placebo
48 participantes recibirán placebo una vez al día durante 120 días.
una tableta diaria durante cuatro meses
Otros nombres:
  • pastilla de azúcar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación total de síntomas nasales (TNSS) desde el inicio hasta el postratamiento.
Periodo de tiempo: 4 meses

Determinar el efecto de 4 meses de tratamiento con Grastek® sobre los síntomas de RA inducida por polen de abedul en participantes con rinitis alérgica (RA) tanto inducida por polen de timothy como inducida por polen de abedul.

El TNSS se compone de la suma de 4 síntomas: secreción nasal, picazón en la nariz, estornudos y congestión nasal. Cada uno de estos síntomas se evalúa en base a una escala Likert de 4 puntos de 0 a 3. 0 = sin síntomas, 1 = síntomas leves, 2 = síntomas moderados y 3 = síntomas graves. Por lo tanto, TNSS puede tener un rango de 0 a 12.

4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de muestras de sangre para biomarcadores potenciales mediante la comparación de muestras iniciales y posteriores al tratamiento.
Periodo de tiempo: 4 meses
Determinar los biomarcadores potenciales que predicen la eficacia clínica de la AR inducida por el polen de abedul después del tratamiento con Grastek®
4 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Anne K Ellis, MD, Queen's University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de marzo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de marzo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de enero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Grastek®

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