Protocolo clínico VEST III PMS (VEST III)

Criterios de inclusión:

1. Paciente programado para CABG con bomba por motivos clínicos
2. Dos o más bypass de injertos de vena indicados de la siguiente manera: uno (1) para la arteria coronaria derecha, 1 o más para las arterias coronarias izquierdas e IMA indicados para la LAD por motivos clínicos
3. Arterias coronarias diana de tamaño adecuado y accesibles, con un diámetro mínimo de 1,5 mm y lecho vascular adecuado
4. Capacidad para dar su consentimiento informado por escrito
5. Capacidad y disposición para cumplir con los requisitos de seguimiento del estudio.
6. El paciente tiene ≥ 18 y ≤ 80 años de edad, y tiene una esperanza de vida ≥ 5 años

Criterio de exclusión:

1. Procedimiento cardíaco concomitante no CABG
2. Cirugía cardiaca previa
3. Cirugía CABG de emergencia (shock cardiogénico, soporte de presión inotrópica, IABP)
4. Contraindicación para CABG con bomba con paro cardiopléjico (p. aorta severamente calcificada)
5. Calcificación en los sitios de anastomosis previstos, evaluados al abrir el tórax, antes de la aleatorización
6. Varicosidad venosa severa
7. Accidente cerebrovascular debilitante anterior menos de 1 año antes de la cirugía
8. Disfunción renal severa (Cr>2.0 mg/dL o >177 μmol/L)
9. Las mujeres en edad fértil
10. Enfermedad concomitante potencialmente mortal que probablemente limite la esperanza de vida a menos de 5 años
11. Indicación de warfarina hasta el momento de la cirugía
12. Incapacidad para tolerar o cumplir con el régimen farmacológico posoperatorio normal requerido (antiplaquetarios, estatinas y betabloqueantes) que no puede controlarse adecuadamente.
13. incapacidad para tomar aspirina
14. Contraindicación del material de contraste intravascular que no puede controlarse adecuadamente con premedicación
15. Incapacidad para cumplir con los seguimientos requeridos, incluidos los métodos angiográficos y/o de imágenes por TC.
16. Participar en cualquier otro estudio de investigación para un fármaco o dispositivo que pueda influir en la recopilación de datos válidos en el marco de este estudio.