Cicatrización del tejido blando periimplantario en la restauración de un solo implante utilizando dos técnicas diferentes

Con respecto al manejo de los tejidos blandos, se han descrito muchos enfoques quirúrgicos para aumentar el volumen del tejido blando y la altura del tejido queratinizado en el sitio del implante: colgajos enrollados, injerto de tejido conectivo, injerto de tejido conectivo epitelial. En los últimos años, se han propuesto sustitutos de tejidos blandos, como la matriz dérmica acelular o la matriz de colágeno, para aumentar las dimensiones de los tejidos blandos periimplantarios; sin embargo, estudios adicionales han demostrado que los materiales de aloinjerto fueron menos efectivos y menos predecibles que los injertos autógenos de tejido blando, en términos de aumento del tejido queratinizado adherido, debido a la contracción considerable y la calidad inconsistente del tejido adherido obtenido; en consecuencia, los injertos de tejido blando del paladar se consideran actualmente el estándar de oro para aumentar el tejido blando periimplantario. Algunos estudios clínicos propusieron la asociación del aumento del contorno mediante regeneración ósea guiada (GBR) con la colocación de implantes. El objetivo de estos procedimientos es restaurar el volumen faltante y establecer una pared ósea facial de suficiente altura y grosor para servir como soporte para los tejidos blandos periimplantarios; en estos términos, GBR podría considerarse importante para aumentar la estabilidad del tejido blando periimplantario, evitando la contracción del tejido blando marginal y la posterior exposición del implante. Este podría ser un enfoque válido para estabilizar el tejido blando periimplantario coronal y, al mismo tiempo, menos traumático que los procedimientos de injerto.