Terapia de calor crónica para mejorar la salud vascular (CHT)

El entrenamiento físico es un medio potente para mejorar el riesgo cardiovascular (CV); sin embargo, el ejercicio es un desafío para muchas poblaciones de pacientes. La terapia de calor pasiva puede proporcionar una alternativa simple y eficaz al ejercicio para mejorar la salud cardiovascular, y nadie ha estudiado aún los beneficios fisiológicos de la exposición crónica al calor en humanos. La exposición al calor induce la expresión de proteínas de choque térmico, que pueden tener una multitud de efectos beneficiosos en el sistema CV, muchos de los cuales son comunes en el entrenamiento físico. En particular, estos beneficios incluyen la regulación al alza de muchas vías celulares asociadas con una función vascular mejorada, un contribuyente predominante a la salud CV. El objetivo del estudio es determinar los efectos de la terapia térmica pasiva crónica sobre la función vascular en personas jóvenes, sanas y sin discapacidad. Los investigadores realizarán un ensayo controlado aleatorio en el que los sujetos participarán en 8 semanas de terapia de calor o inmersión en agua termoneutral (falsa). La terapia de calor implicará 8 semanas de inmersión en agua caliente suficiente para elevar la temperatura central >38,5°C durante 1 hora, 4-5 veces por semana. La inmersión en agua termoneutra supondrá 8 semanas de inmersión en agua a 36°C durante la misma duración que la terapia de calor. En ambos grupos de sujetos, los investigadores medirán varios biomarcadores bien establecidos de la función vascular antes y después de 8 semanas de terapia de calor, incluidas medidas de rigidez arterial (distensibilidad arterial, rigidez beta y velocidad de la onda del pulso), dilatación dependiente del endotelio ( dilatación mediada por flujo) y grosor de la íntima media. Los investigadores investigarán los efectos de la terapia de calor en la microvasculatura y en los mecanismos detrás de las mejoras en la función vascular en la microcirculación cutánea, un sitio ideal para la farmacodisección de las vías moleculares involucradas, utilizando microdiálisis combinada con flujometría láser-Doppler. Si tienen éxito, estos estudios servirán como base para desarrollar la terapia de calor como un medio novedoso para mejorar el riesgo CV, que tiene el potencial de remodelar el tratamiento de las poblaciones de pacientes con capacidades limitadas de ejercicio.