Efecto del tratamiento de la apnea del sueño en pacientes con fibrilación auricular paroxística

La fibrilación auricular (FA) es la alteración del ritmo cardíaco más común en adultos, y se espera que la prevalencia aumente significativamente en las próximas décadas. La aparición de FA se asocia con un aumento significativo de la mortalidad y de la morbilidad, de los cuales los accidentes cerebrovasculares son los más importantes. Lamentablemente, las opciones de tratamiento siguen siendo limitadas. Los fármacos antiarrítmicos se usan ampliamente pero tienen una eficacia limitada y se reconoce el potencial de toxicidad y eventos adversos. La ablación con catéter de la FA del año reciente continúa ganando aceptación para el tratamiento sintomático, pero la tasa de recurrencia es alta con la necesidad de medicación continua. Por lo tanto, existe la necesidad de comprender mejor qué causa el desarrollo y desencadena los episodios de FA, así como para introducir nuevas opciones de tratamiento. Factores cardiometabólicos como la obesidad, la inactividad y la apnea del sueño (AS) han cobrado interés. Muchos pacientes con FA tienen apnea del sueño crónica, y en el presente estudio los investigadores quieren explorar la interacción entre SA y FA. La hipótesis del presente estudio es que la AS puede desencadenar la FA y que el tratamiento de la SA reducirá la carga general de la FA y reducirá la recurrencia de la FA después de la ablación de las venas pulmonares. Para probar la hipótesis, los investigadores implantarán un dispositivo Reveal que registra continuamente el ritmo cardíaco de 100 pacientes con FA paroxística y SA concomitante. Inicialmente, se examinará la influencia de la SA en la aparición de la FA y, a continuación, se asignará al azar a los pacientes al tratamiento de la SA o no, y se registrará la influencia en la carga total de la FA tanto antes como después de la ablación.