- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03161002
Impacto de los biomarcadores en la farmacocinética y farmacodinámica del ticagrelor
Es general que existen muchos factores para las diferencias individuales de los fármacos en la aplicación clínica, de los cuales los factores genéticos representan más del 20%. Ticagrelor es un antagonista del receptor de tipo nuevo de P2Y12 y no se ve afectado por la influencia del polimorfismo CYP2C19. Con la falta de biomarcadores predichos, especialmente los datos de investigación de China, tiene una importancia importante en el estudio de las diferencias individuales de ticagrelor en la eficacia y seguridad antiplaquetaria, a través de la investigación farmacogenómica.
El objetivo de este estudio es determinar el polimorfismo de las enzimas metabolizadoras de fármacos, los transportadores de fármacos y los genes diana de fármacos en la población china. Al detectar el polimorfismo del gen, tenemos la intención de estudiar la correlación farmacocinética/farmacodinámica/farmacogenómica (PK-PD-PG) del ticagrelor y proporcionar una base científica para una guía de medicación precisa para las personas que usan ticagrelor.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Porcelana, 230001
- Reclutamiento
- Anhui Provincial Hospital(The First Affiliated Hospital Of USTC)
-
Hefei, Anhui, Porcelana, 230001
- Reclutamiento
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Contacto:
- Yan Huang, MS
- Número de teléfono: +86-15056922343
- Correo electrónico: hyayd123@126.com
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Porcelana, 100034
- Reclutamiento
- Peking University first hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Porcelana
- Reclutamiento
- 900 Hospital of the Joint Logistics Team (Original name: Fuzhou General Hospital of Nanjing Militray Command)
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Porcelana, 450006
- Activo, no reclutando
- The 7th People's Hospital of Zhengzhou
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Porcelana
- Activo, no reclutando
- The Third Xiangya Hospital of Central South University
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Porcelana, 330006
- Activo, no reclutando
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
(I) Voluntarios Saludables Chinos
- De acuerdo con los criterios de inclusión para cada ensayo de bioequivalencia de ticagrelor;
- Firmar el consentimiento informado de la investigación;
- Completo para recoger índices de farmacodinamia y farmacogenómica en el ciclo con fármaco de control.
(II) Pacientes chinos
- Con diagnóstico de síndrome coronario agudo (SCA), incluido angina inestable, infarto de miocardio sin elevación del segmento ST e infarto de miocardio con elevación del segmento ST;
- Mayor de 18 años, hombre o mujer;
- Nunca recibió ticagrelor en un mes y tiene la intención de tomar ticagrelor o ha recibido ticagrelor durante más de una semana de forma continua;
- firmar el consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
(I) Voluntarios Saludables Chinos
- De acuerdo con los criterios de exclusión para cada ensayo de bioequivalencia de ticagrelor;
(II) Pacientes chinos
- Con antecedentes de enfermedad de inmunodeficiencia, incluido índice de VIH positivo;
- Antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) e índice de VHC positivos;
- Terapia combinada de inhibidores potentes de CYP3A (p. ej., ketoconazol, itraconazol, voriconazol, telitromicina, claritromicina, nefazodona, ritonavir, saquinavir, nelfinavir, indinavir, atazanavir, etc.), sustrato de CYP3A de ventana de terapia estrecha (p. ej., ciclosporina, quinidina, etc. ) e inductores potentes de CYP3A (p. ej., rifampicina, fenitoína, carbamazepina, etc.) en los 14 días previos al tratamiento con ticagrelor;
- Disfunción hepática severa y función renal anormal;
- Hipertensión no controlada o presión arterial sistólica > 180 mmHg o presión diastólica > 110 mmHg durante la selección;
- Incluya contraindicaciones de ticagrelor, como hipersensibilidad, sangrado activo, enfermedad hepática moderada o grave, antecedentes de hemorragia intracraneal, hemorragia gastrointestinal en los últimos 6 meses y operación mayor dentro de los 30 días.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
genotipo salvaje
A través de la secuenciación de próxima generación, distinguir el genotipo salvaje de ticagrelor
|
detección de genotipo por secuenciación de próxima generación
|
genotipo mutante
A través de la secuenciación de próxima generación, distinguir el genotipo mutante de ticagrelor
|
detección de genotipo por secuenciación de próxima generación
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Incidencia de eventos cardíacos adversos mayores (MACE)
Periodo de tiempo: A 1 año
|
Durante el tiempo de observación, registre la incidencia de MACE después de la administración de ticagrelor por teléfono o clínica ambulatoria, incluyendo infarto de miocardio, muerte cardíaca, estenosis del stent, trombosis del stent, etc.
|
A 1 año
|
Incidencia de eventos hemorrágicos
Periodo de tiempo: A 1 año
|
Durante el tiempo de observación, registrar la incidencia de eventos hemorrágicos luego de la administración de ticagrelor por vía telefónica o consulta externa, incluyendo sangrado subcutáneo, sangrado gingival, sangrado gastrointestinal, hemorragia intracraneal, etc.
|
A 1 año
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
genotipo detectado por secuenciación de próxima generación
Periodo de tiempo: predosis de ticagrelor
|
Recolecte una muestra de sangre antes de la administración de ticagrelor, luego detecte el genotipo de Ticagrelor mediante secuenciación de próxima generación.
|
predosis de ticagrelor
|
Nivel de reactividad plaquetaria evaluada por la tasa de agregación de ADP
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos o a las 48 horas para pacientes chinos.
|
Antes y después de la administración de ticagrelor, registre la tasa de agregación de ADP detectada por Agregometría de Transmitancia de Luz (LTA).
|
Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos o a las 48 horas para pacientes chinos.
|
Nivel de reactividad plaquetaria evaluado por PRI
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos o a las 48 horas para pacientes chinos.
|
Antes y después de la administración de ticagrelor, registro de PRI detectado por VerifyNow System.
|
Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos o a las 48 horas para pacientes chinos.
|
Nivel de expresión de miARN
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos o a las 48 horas para pacientes chinos.
|
Antes y después de la administración de ticagrelor, detectar el nivel de expresión de miRNA sobre la farmacodinámica.
|
Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos o a las 48 horas para pacientes chinos.
|
Nivel de expresión de la proteómica
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos o a las 48 horas para pacientes chinos
|
Antes y después de la administración de ticagrelor, detectar el nivel de expresión de la proteómica sobre la farmacodinámica
|
Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos o a las 48 horas para pacientes chinos
|
Nivel de expresión de LncRNA
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos; a las 48 horas para pacientes chinos.
|
Antes y después de la administración de ticagrelor, detecte el nivel de expresión de LncRNA sobre la farmacodinámica.
|
Al inicio del estudio, a las 12 horas para voluntarios chinos sanos; a las 48 horas para pacientes chinos.
|
Incidencia de MACE en los otros tiempos de observación
Periodo de tiempo: A 1 mes, 6 meses y 2 años (según la duración real de ticagrelor tomada en los pacientes)
|
Durante el otro tiempo de observación, registre la incidencia de MACE después de la administración de ticagrelor por teléfono o clínica ambulatoria, incluidos infarto de miocardio, muerte cardíaca, estenosis del stent, trombosis del stent, etc.
|
A 1 mes, 6 meses y 2 años (según la duración real de ticagrelor tomada en los pacientes)
|
Incidencia de eventos hemorrágicos en los otros tiempos de observación
Periodo de tiempo: A 1 mes, 6 meses y 2 años (según la duración real de ticagrelor tomada en los pacientes)
|
Durante el otro tiempo de observación, registre la incidencia de eventos hemorrágicos luego de la administración de ticagrelor por teléfono o consulta externa, incluyendo sangrado subcutáneo, sangrado gingival, sangrado gastrointestinal, hemorragia intracraneal, etc.
|
A 1 mes, 6 meses y 2 años (según la duración real de ticagrelor tomada en los pacientes)
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Xiang Q, Liu Z, Mu G, Xie Q, Zhang H, Zhou S, Wang Z, Guo N, Huang J, Jiang J, Li J, Yang G, Cui Y. Effect of Genetic Polymorphism Including NUP153 and SVEP1 on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Ticagrelor in Healthy Chinese Subjects. Clin Drug Investig. 2022 May;42(5):447-458. doi: 10.1007/s40261-022-01154-6. Epub 2022 Apr 30.
- Yuan D, Shi X, Gao L, Wan G, Zhang H, Yang Y, Zhao Y, Sun D. Identification of Potential Biological Factors Affecting the Treatment of Ticagrelor After Percutaneous Coronary Intervention in the Chinese Population. Pharmgenomics Pers Med. 2022 Jan 20;15:29-43. doi: 10.2147/PGPM.S338287. eCollection 2022.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2016[1235]
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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