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Composición corporal, ingesta y gasto de energía en personas con fenilcetonuria

12 de octubre de 2017 actualizado por: Dr Konstantinos Gerasimidis, University of Glasgow

- Contribución de la termogénesis inducida por la dieta (DIT) y la oxidación de grasas a la gordura corporal y la composición corporal de pacientes con fenilcetonuria - Contribución del gasto energético de la actividad física y la ingesta de energía a la gordura corporal y la composición corporal de pacientes con fenilcetonuria

Este será un estudio de casos y controles que investigará si la ingesta dietética y los componentes del gasto de energía, como la tasa metabólica basal (BMR), el gasto de energía de la actividad física (PAEE) y la termogénesis inducida por la dieta (DIT) son diferentes entre las personas con fenilcetonuria (PKU) y emparejados controles saludables. Los participantes serán niños y adultos con PKU de 10 a 45 años de edad, sin antecedentes de ninguna enfermedad aguda o crónica. Los participantes asistirán a la Unidad de Investigación Metabólica en New Lister Building (NLB) después de un ayuno nocturno de 12 horas y abstenerse de consumir alcohol durante al menos 24 horas. Se evitará cualquier ejercicio planificado durante las 48 horas previas a la visita a la Unidad de Investigaciones Metabólicas. La altura, el peso corporal y la fuerza de prensión se medirán al llegar a la unidad. Se evaluará el BMR y se pedirá a los participantes que proporcionen una muestra de saliva de referencia, seguida de un consumo de 8 g de agua con deuterio (D2O) diluida en agua potable. A continuación, se proporcionará un desayuno isocalórico normal o de tipo PKU según el tipo de grupo de intervención. DIT se medirá 5 veces durante 3 horas, y cada medición durará 20 minutos. Se recogerán dos muestras de saliva a las 3 y 3,5 horas después de la ingestión de D2O. Se les pedirá a los participantes que realicen una prueba de ejercicio de intensidad incremental durante 20 minutos en la cinta rodante durante la cual se recolectará el aire espirado y se medirán los conteos del acelerómetro y la frecuencia cardíaca. Luego, los participantes recibirán capacitación sobre cómo registrar la ingesta de alimentos y cómo usar acelerómetros para medir la actividad física habitual. A los participantes con PKU (y a sus padres si tienen ≤15 años) se les pedirá que completen cuestionarios de calidad de vida (QoL). Los participantes deberán usar el equipo de acelerómetro durante siete días consecutivos, excepto la hora de acostarse, y mantener un registro de los tiempos sin uso. Durante estos días, también registrarán prospectivamente la ingesta estimada de alimentos y bebidas durante cuatro días, incluido un día de fin de semana.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

  1. Medidas antropométricas:

    La altura se medirá utilizando un estadiómetro montado en la pared al 0,01 metro más cercano. La masa corporal se medirá en kilogramos utilizando una balanza. El índice de masa corporal (IMC) se calculará mediante la siguiente fórmula: IMC = kg/m² [peso en kilogramos/ altura en metros²].

  2. Fuerza de agarre (kilogramos):

    La fuerza de agarre se medirá utilizando un dinamómetro de mano como medida de fuerza y ​​capacidad física.

  3. Determinación de la composición corporal, recogida de muestras de saliva, almacenamiento y análisis:

    La composición corporal se determinará mediante la técnica de dilución con agua de deuterio (D2O). A los participantes se les proporcionará una dosis de 8 g de D2O diluida en agua de bebida. Se les pedirá a los participantes que proporcionen muestras de saliva de referencia y se obtendrán otras muestras a las 3 y 3,5 horas después de la ingestión del D2O. Las muestras se almacenarán en congeladores a -20 °C. Todas las muestras se analizarán en el Centro de Investigación Ambiental de las Universidades Escocesas (SUERC), Glasgow, para medir el agua corporal total (TBW) por medio de Espectrometría Infrarroja por Transformada de Fourier (FTIR).

  4. Medición de la tasa metabólica:

    La tasa metabólica se medirá mediante un sistema computarizado de campana ventilada de circuito abierto (Quark, Tasa metabólica en reposo (RMR) ®, Italia). La tasa de consumo de oxígeno (O2) y la producción de dióxido de carbono (CO2) se registrarán cada 30 segundos durante una duración total de 20 minutos con un descanso de 10 minutos.

  5. Comida de desayuno:

    Los participantes del grupo de fenilcetonuria (PKU) recibirán un desayuno a base de alimentos tipo PKU. Los participantes en el grupo de control recibirán un desayuno similar basado en alimentos normales con un contenido calórico y un peso equivalente entre los grupos.

  6. Medidas de actividad física (AF) y gasto energético por actividad física (PAEE):

    El acelerómetro ActiGraph (GT3X+®) se utilizará para medir y registrar la aceleración de la actividad física de los participantes. Los participantes deberán llevarlos durante siete días consecutivos. Deben registrar en sus diarios de actividad la hora en que se ponen el monitor por la mañana y cuando se lo quitan por la noche. También deben tomar notas de la hora y el motivo si se quitan el monitor durante el día.

    Las curvas de calibración individuales para los recuentos contra la tasa de O2 y la tasa de CO2 se establecerán durante el descanso y la prueba de ejercicio incremental continuo en la cinta rodante. Cada participante realizará una prueba de marcha/carrera con una velocidad inicial de 2 km/h que se incrementará en 1 km/h cada 4 minutos. La prueba se detendrá cuando la frecuencia cardíaca (FC) alcance apenas el 80 % de la frecuencia cardíaca máxima (FCmax) definida como 220 - edad. Durante esta prueba incremental, los participantes usarán un acelerómetro ActiGraph y una máscara facial conectada a un equipo de calorimetría indirecta (Quark RMR®, Italia) para medir la tasa de O2 y la tasa de CO2.

  7. Análisis dietéticos:

    Los participantes registrarán su consumo de alimentos mediante el método de estimación del tamaño de las porciones de alimentos. Se les pedirá a los participantes que registren su ingesta durante cuatro días, incluido un día de fin de semana. Los datos de los diarios de alimentos se compararán con el atlas fotográfico de referencia del Reino Unido sobre el tamaño de las porciones de alimentos para estimar el peso de la ingesta de alimentos. Luego se calculará la ingesta de alimentos y energía usando un programa computarizado.

  8. Evaluación de la calidad de vida:

    La calidad de vida de los participantes con PKU se evaluará mediante Cuestionarios de calidad de vida relacionada con la salud (PKU-QOL) validados y específicos para la PKU. Los cuestionarios cubren los impactos físicos, emocionales y sociales de la PKU y su tratamiento en la vida de los pacientes y vienen junto con un software para calcular las puntuaciones de PKU-QoL.

  9. Datos clínicos sobre la historia de la actividad de la enfermedad:

Información sobre el manejo de la enfermedad relevante para el estudio (es decir, registros de niveles de fenilalanina, estado de peso y altura, y número de intercambios de proteínas y cumplimiento dietético, cantidad y tipos de alimentos prescritos para la PKU y suplementos de aminoácidos) se recopilarán de las notas médicas de los pacientes. Los datos se obtendrán durante un año antes del día previsto de inicio del estudio de los participantes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

26

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Scotland
      • Glasgow, Scotland, Reino Unido, G31 2ER
        • Reclutamiento
        • University of Glasgow
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Konstantinos Gerasimidis, PhD,MSc,APHNutr
        • Sub-Investigador:
          • Dalia Malkova, BSc,MSc,PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

10 años a 45 años (ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes elegibles se identificarán a partir de las listas de citas clínicas realizadas por el equipo médico de las clínicas de medicina metabólica en NHS GGC. Un miembro del equipo de tratamiento (la Sra. Barbara Cochrane u otros miembros de los equipos clínicos de gestión primaria) enviará una carta de presentación sobre el estudio y el folleto informativo del estudio a los participantes que reúnan los requisitos para participar. Esto dará tiempo suficiente para que los participantes y sus cuidadores consideren el estudio antes de su siguiente cita clínica. Para aumentar la tasa de reclutamiento, los investigadores presentarán el estudio en las sesiones grupales de PKU, eventos sociales y de cocina organizados por el equipo clínico local.

Los controles se reclutarán por medio de carteles publicitarios y por correo electrónico de la universidad y de boca en boca en el campus de la Universidad de Glasgow y otras áreas públicas (bibliotecas, estaciones de tren/autobús).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños y adultos con PKU de 10 a 45 años
  • Libre de antecedentes de cualquier enfermedad aguda y crónica (aparte de PKU)

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con problemas de aprendizaje o de movilidad
  • Pacientes que no se consideran competentes para dar su consentimiento informado a juicio del personal clínico
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Participantes que no pueden leer, comprender o comunicarse en inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de casos, grupo PKU
Los niños y adultos (de 10 a 45 años) con PKU que asisten a las clínicas de medicina metabólica en el área de los Servicios Nacionales de Salud (NHS) Greater Glasgow and Clyde (GGC) serán contactados para el reclutamiento. Los participantes estarán libres de antecedentes de enfermedades agudas y crónicas (que no sean PKU) que requieran citas periódicas con el médico y/o uso crónico de medicamentos o cirugía gastrointestinal importante donde se haya resecado la mayor parte del intestino, ya que se sabe que estas afecciones afectan a Gasto energético e ingesta dietética. Las mujeres embarazadas o lactantes también estarán excluidas de la participación. Quedarán excluidas también las personas con dificultades de aprendizaje o de movilidad o aquellas con incapacidad para dar su consentimiento informado. El equipo de tratamiento clínico evaluará la capacidad de consentimiento de los pacientes antes de considerarlos para participar en el estudio.
Ninguna intervención, ya que se trata de un estudio observacional, investiga la diferencia entre el control sano emparejado con hormigas PKU en términos de componentes energéticos e ingesta dietética.
Grupo control, control sano
Se reclutarán personas sanas del mismo sexo, IMC y edad como grupo de control. Las mujeres embarazadas o lactantes estarán excluidas de la participación. También quedarán excluidos aquellos que presenten enfermedades crónicas o lesiones óseas.
Ninguna intervención, ya que se trata de un estudio observacional, investiga la diferencia entre el control sano emparejado con hormigas PKU en términos de componentes energéticos e ingesta dietética.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa metabólica basal (TMB)
Periodo de tiempo: 14 meses
BMR mediante sistema computarizado de campana ventilada en circuito abierto (Quark RMR®, Italia).
14 meses
La dieta induce la termogénesis (DIT)
Periodo de tiempo: 14 meses
La DIT se medirá por medio de un sistema computarizado de campana ventilada de circuito abierto (Quark RMR®, Italia).
14 meses
Gasto energético por actividad física (PAEE)
Periodo de tiempo: 14 meses
El PAEE se calculará durante el descanso y el ejercicio incremental continuo mediante el establecimiento de curvas de calibración individuales para el acelerómetro de conteo contra la tasa de oxígeno (O2) y la tasa de dióxido de carbono (CO2).
14 meses
Ingesta de energía y macronutrientes
Periodo de tiempo: 14 meses

Se les pedirá a los participantes que calculen su ingesta de alimentos utilizando medidas del hogar o tamaños de unidades naturales (p. rebanadas de pan) y registrar su ingesta durante cuatro días, incluido un día de fin de semana.

Los datos de los diarios de alimentos se compararán con el atlas fotográfico de referencia del Reino Unido sobre el tamaño de las porciones de alimentos para estimar el peso de la ingesta de alimentos. Luego se calculará la ingesta de alimentos y energía utilizando el software dietético 2010 (Universidad Robert Gordon, Aberdeen, Escocia, Reino Unido).

14 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Composición corporal
Periodo de tiempo: 14 meses
Se determinará mediante la técnica de dilución con agua de deuterio (D2O)
14 meses
Evaluación de la calidad de vida
Periodo de tiempo: 14 meses
La calidad de vida de los participantes con PKU se evaluará mediante Cuestionarios de calidad de vida relacionados con la salud (PKU-QOL) validados y específicos para la PKU.
14 meses
Fuerza de agarre de la mano
Periodo de tiempo: 14 meses
La fuerza de agarre se medirá utilizando un dinamómetro de agarre manual como medida de fuerza y ​​capacidad física.
14 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Dalia Malkova, BSc,MSc,PhD, University of Glasgow
  • Investigador principal: Konstantinos Gerasimidis, PhD,MSc,APHNutr, University of Glasgow
  • Director de estudio: Barbara Cochrane, BSc,MSc, Queen Elizabeth University Hospital
  • Director de estudio: Sarah Adam, BSc,PGC, Glasgow Royal Infirmary Hospital
  • Director de estudio: Peter Galloway, Med,MB CHB,DCH,FRCP,FRCPath, Glasgow Royal Infirmary Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

20 de enero de 2017

Finalización primaria (ANTICIPADO)

20 de enero de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

20 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

13 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

13 de octubre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2017

Última verificación

1 de octubre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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