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Un estudio controlado con placebo de maralixibat (SHP625) en sujetos pediátricos con colestasis intrahepática familiar progresiva (PFIC)

14 de marzo de 2019 actualizado por: Mirum Pharmaceuticals, Inc.

Estudio de fase 3 aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad de maralixibat (SHP625) en el tratamiento de pacientes pediátricos con colestasis intrahepática familiar progresiva (CPFI)

El propósito de este estudio es determinar si el tratamiento en investigación (maralixibat) es seguro y efectivo en participantes pediátricos con colestasis intrahepática familiar progresiva (PFIC).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  • Consentimiento informado y asentimiento (según corresponda para participantes menores o iguales a (<=) 18 años por Junta de Revisión Institucional/Comité de Ética (IRB)/Comité de Ética (EC) según corresponda.
  • Participantes masculinos o femeninos entre las edades de 12 meses y 18 años inclusive (cohorte primaria) o desde el nacimiento hasta los 18 años inclusive (cohorte exploratoria) en el momento del consentimiento, con un peso corporal mayor o igual a (>=) 5 kilogramos (kg) ).
  • Colestasis manifestada por sBA total superior a (>) 3*límite superior de la normalidad (LSN)
  • Una puntuación promedio de AM ItchRO(Obs) >= 1.5 durante las 4 semanas previas a la visita inicial
  • Diagnóstico de PFIC basado en:

    una. Cohorte primaria: i. Participantes con 2 alelos mutantes documentados en ABCB11 (PFIC2); los participantes sin función de bomba de exportación de sales biliares (BSEP) (mutaciones truncadas bialélicas en ABCB11) no se inscribirán en la cohorte primaria. b. Cohorte exploratoria: i. Participantes con PFIC1/3/4 o PFIC2 con mutaciones bialélicas truncadasiii. Bebés desde el nacimiento hasta <12 meses de edad con PFIC ii. Participantes con PFIC después de cirugía de derivación biliar interna o externa (p. ej., PEBD) con control insatisfactorio del prurito o donde se revirtió la derivación biliar.

Criterios clave de exclusión:

  • Diarrea crónica que requiere fluidos intravenosos o intervención nutricional para la diarrea y/o sus secuelas.
  • Antecedentes de interrupción quirúrgica de la circulación enterohepática (se aplica solo a la cohorte primaria).
  • Trasplante de hígado
  • Cirrosis descompensada (índice internacional normalizado [INR] >1,5, albúmina <30 gramos por litro [g/L], antecedentes o presencia de ascitis clínicamente significativa, hemorragia varicosa y/o encefalopatía).
  • ALT >15*LSN en la selección.
  • Antecedentes o presencia de otra enfermedad hepática.
  • Antecedentes o presencia de cualquier otra enfermedad o afección conocida que interfiere con la absorción, distribución, metabolismo o excreción de fármacos, incluido el metabolismo de las sales biliares en el intestino (por ejemplo, [p. ej.], enfermedad inflamatoria intestinal), según el criterio del investigador.
  • Masa hepática en imágenes
  • Diagnóstico conocido de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  • Cualquier diagnóstico previo de cáncer, excepto carcinoma in situ o cánceres tratados dentro de los 5 años posteriores a la visita de selección (Visita 0) sin evidencia de recurrencia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes recibirán un placebo combinado con la solución oral de maralixibat dos veces al día durante 26 semanas.
Comparación de placebo con maralixibat por vía oral dos veces al día durante 26 semanas.
Experimental: Maralixibat (SHP625)
Los participantes serán asignados aleatoriamente a la solución oral de Maralixibat (hasta 600 microgramos por kilogramo [mcg/kg]) por vía oral dos veces al día durante 26 semanas.
Maralixibat solución oral (hasta 600 mcg/kg) por vía oral dos veces al día durante 26 semanas.
Otros nombres:
  • SHP625

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta al tratamiento medida por el resultado notificado por el observador Itch (ItchRO[Obs])
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Compare el porcentaje de participantes en tratamiento activo versus (vs.) placebo que cumplen con los criterios de respuesta que se definen como una mejora en la disminución de la gravedad antes del mediodía (AM) Resultado informado por el observador (ItchRO[Obs]) desde el valor inicial demostrado en al menos 2 de los últimas 3 visitas de estudio.
Línea de base hasta la semana 26

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta al tratamiento medida por el resultado informado por el observador de picazón (ItchRO[Obs]) y los ácidos biliares séricos (sBA)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Compare el porcentaje de participantes en tratamiento activo versus (vs.) placebo que cumplen con los criterios de respuesta que se definen como una mejora en el promedio antes del mediodía (AM) Resultado informado por el observador (ItchRO[Obs]) disminución de la gravedad desde el inicio y normalización o reducción desde el inicio sBA demostrado en al menos 2 de las últimas 3 visitas del estudio.
Línea de base hasta la semana 26
Normalización o reducción desde el inicio en los ácidos biliares séricos (sBA)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Compare el porcentaje de participantes en tratamiento activo versus placebo con normalización o reducción significativa desde el inicio en sBA.
Línea de base hasta la semana 26
Cambio a lo largo del tiempo en la puntuación del resultado informado promedio diario de picazón (ItchRO[Obs])
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Se informará el cambio a lo largo del tiempo en las puntuaciones promedio diarias de ItchRO.
Línea de base hasta la semana 26
Cambio a lo largo del tiempo antes del mediodía (AM) Puntaje de resultado informado de picazón (ItchRO[Obs])
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Se informará el cambio a lo largo del tiempo en las puntuaciones de AM ItchRO.
Línea de base hasta la semana 26
Cambio a lo largo del tiempo después del mediodía (PM) Puntaje de resultado informado de picazón (ItchRO[Obs])
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Se informará el cambio a lo largo del tiempo en las puntuaciones de PM ItchRO.
Línea de base hasta la semana 26
Desaparición del prurito según lo medido por el resultado informado de picazón del observador (ItchRO[Obs])
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Compare el porcentaje de participantes en tratamiento activo versus placebo de participantes que experimentan desaparición del prurito según lo medido por ItchRO (Obs).
Línea de base hasta la semana 26
Mejora en la altura
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Número de participantes en tratamiento activo frente a placebo con un cambio en la puntuación z de altura desde el inicio >0.
Línea de base hasta la semana 26
Mejora en el Peso
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Número de participantes en tratamiento activo frente a placebo con un cambio en la puntuación z del peso desde el inicio >0.
Línea de base hasta la semana 26
Cambio desde el inicio en el estado nutricional medido por la circunferencia de la mitad del brazo
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 26
Compare el cambio en el estado nutricional medido por la circunferencia de la mitad del brazo en participantes con tratamiento activo versus placebo.
Línea de base, semana 26
Cambio desde el inicio en el estado nutricional medido por el pliegue cutáneo del tríceps
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 26
Compare el cambio en el estado nutricional medido por el pliegue cutáneo del tríceps en participantes con tratamiento activo versus placebo.
Línea de base, semana 26
Cambio desde el inicio en la escala de raspado del médico (CSS)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 26
Compare el cambio en la puntuación de la escala de raspado clínico en los participantes con tratamiento activo frente al placebo.
Línea de base, semana 26
Cambio desde el inicio en la calidad de vida medida por el Inventario de calidad de vida pediátrica (PedsQL)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 26
Compare el cambio desde el inicio de PedsQL en participantes en tratamiento activo versus placebo.
Línea de base, semana 26
Cambio desde el inicio en la calidad del sueño medido por el Cuestionario de hábitos de sueño de los niños (CSHQ)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 26
Compare el cambio desde el inicio de CSHQ en participantes en tratamiento activo versus placebo.
Línea de base, semana 26
Normalización o reducción significativa desde el inicio de la alanina aminotransferasa (ALT)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Número de participantes cuya ALT se normaliza con el tratamiento o ha disminuido >=50 %.
Línea de base hasta la semana 26
Normalización o disminución significativa desde el inicio de la bilirrubina total
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Número de participantes cuya bilirrubina total se normaliza con el tratamiento o ha disminuido >=50 %.
Línea de base hasta la semana 26
Cambio desde el inicio en los biomarcadores de la síntesis de ácidos biliares
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 26
Cambio desde el inicio en los biomarcadores de la síntesis de ácidos biliares (7 alfa-hidroxi-4-colesten-3-ona [C4] en suero).
Línea de base, semana 26
Evaluar la seguridad de SHP625
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26
Los eventos adversos, los cambios en los signos vitales, el laboratorio y otros parámetros de seguridad se compararán entre los participantes en tratamiento activo versus placebo.
Línea de base hasta la semana 26
Niveles plasmáticos de maralixibat a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, 10, 14, 18, 22 y 26
Se evaluarán las concentraciones sistémicas de maralixibat en plasma.
Línea de base, semana 6, 10, 14, 18, 22 y 26

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

25 de octubre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

15 de junio de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

15 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

27 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2019

Última verificación

1 de marzo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SHP625-306
  • 2017-003138-99 (Número EudraCT)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Maralixibat

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