- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03507062
Efecto de los cristaloides con diferente SID sobre el pH y los electrolitos urinarios durante la anestesia general (CRYSID)
Efecto de los cristaloides con diferente SID sobre la hemodilución, el equilibrio ácido base plasmático y los electrolitos urinarios en pacientes durante anestesia general
El presente estudio investigará las variaciones en el equilibrio ácido-base causadas por la administración de cuatro cristaloides diferentes con una diferencia de iones fuertes cada vez mayor (solución salina al 0,9 %, lactato de Ringer, acetato de Ringer, solución tipo plasmalito) en pacientes durante la anestesia general.
Se administrará el mismo cristaloide durante toda la cirugía. Para evaluar el efecto de la hemodilución, cada paciente recibirá dos bolos de líquido con diferentes volúmenes de la misma solución. Se analizarán las variaciones de pH y de iones fuertes, junto con la respuesta renal a las alteraciones ácido base.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Roma, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico A. Gemelli
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes adultos (entre 18 y 75 años);
- sistema de clasificación del estado físico ASA (American Society of Anesthesiologists) 1 o 2;
- Pacientes sometidos a cirugía de columna bajo anestesia general, intubados y ventilados mecánicamente;
- Albúmina preoperatoria normal;
- Cirugía con una duración estimada de al menos 3 horas.
Criterio de exclusión:
- Pacientes que están embarazadas;
- Pacientes con obesidad (IMC > 35);
- Pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC);
- Pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS) tratados con CPAP;
- Pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) con una clase de NYHA (New York Heart Association) ≥2;
- Pacientes que reciben diuréticos en el período preoperatorio;
- Pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), definida como FG < 60 ml/min/1,73 m2;
- Pacientes con diabetes mellitus tratados con insulina;
- Pacientes con miopatías; Pacientes sometidos a una cirugía con probables pérdidas de líquidos o con sangrado inesperado durante la cirugía.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Solución rica en cloruro
Los pacientes recibirán dos bolos de 10 y 20 ml/kg de solución salina al 0,9% en dos momentos diferentes con al menos 1 hora de diferencia.
Los gases en sangre arterial plasmática (ABG) y los electrolitos, junto con la creatinina plasmática, la albúmina y el fosfato se medirán inmediatamente antes y cinco minutos después de los bolos de líquidos.
Los electrolitos urinarios (Na, K, Cl) se medirán inmediatamente antes del bolo de líquidos y después de una hora de la administración de líquidos junto con ABG y electrolitos plasmáticos y creatinina, fosfato y albúmina.
|
Cada paciente recibirá una solución salina al 0,9 % según la decisión del médico tratante
|
|
Experimental: Solución baja en cloruro A
Los pacientes recibirán dos bolos de 10 y 20 ml/kg de Ringer lactato en dos momentos diferentes con al menos 1 hora de diferencia entre ellos.
Los gases en sangre arterial plasmática (ABG) y los electrolitos, junto con la creatinina plasmática, la albúmina y el fosfato se medirán inmediatamente antes y cinco minutos después de los bolos de líquidos.
Los electrolitos urinarios (Na, K, Cl) se medirán inmediatamente antes del bolo de líquidos y después de una hora de la administración de líquidos junto con ABG y electrolitos plasmáticos y creatinina, fosfato y albúmina.
|
Cada paciente recibirá lactato de Ringer según la decisión del médico tratante.
|
|
Experimental: Solución muy baja en cloruro
Los pacientes recibirán dos bolos de 10 y 20 ml/kg de una solución tipo plasmalito (a saber, soluzione elettrolitica reintegrante [SER]) en dos momentos diferentes después de al menos 1 hora de diferencia.
Los gases en sangre arterial plasmática (ABG) y los electrolitos, junto con la creatinina plasmática, la albúmina y el fosfato se medirán inmediatamente antes y cinco minutos después de los bolos de líquidos.
Los electrolitos urinarios (Na, K, Cl) se medirán inmediatamente antes del bolo de líquidos y después de una hora de la administración de líquidos junto con ABG y electrolitos plasmáticos y creatinina, fosfato y albúmina.
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Cada paciente recibirá una solución similar a Plasmalyte según la decisión del médico tratante.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
modificación del pH
Periodo de tiempo: Cirugía
|
El resultado principal de este estudio fisiológico es evaluar, in vivo, el efecto de la administración de cristaloides con diferentes SID en el equilibrio ácido base, en particular, se considerarán las variaciones de pH.
|
Cirugía
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Modificación de la SID urinaria (mEq/L) tras la administración de cristaloides con diferente SID y carga de cloruro
Periodo de tiempo: Cirugía
|
respuesta renal a los trastornos ácido base causados por diferentes infusiones de cristaloides y diferentes volúmenes.
|
Cirugía
|
|
Variaciones de SID y ácido débil plasmático (A tot) medidas en mEq/L
Periodo de tiempo: Cirugía
|
Exploraremos los cambios en SID aparente (SIDapp) y SID efectivo (SIDeff) y fuerte ion gap (SIG), así como A tot después de la administración de soluciones con diferentes SID
|
Cirugía
|
Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Antonio M Dell'Anna, MD, Fondazione Policlinico A. Gemelli
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Publicado por primera vez (Actual)
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Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
- 1669
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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