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Un ensayo clínico de CK0801 (un nuevo fármaco) en pacientes con síndrome de Guillain-Barré resistente al tratamiento (GBS)

3 de enero de 2023 actualizado por: Cellenkos, Inc.

Ensayo de fase I para evaluar la seguridad de CK0801 en el síndrome de Guillain-Barré resistente al tratamiento (GBS)

El objetivo de este estudio de investigación es determinar si es seguro y práctico administrar CK0801 (un producto de células T reguladoras derivadas de la sangre del cordón umbilical) a pacientes con síndrome de Guillain-Barré (GBS). Los investigadores también quieren determinar la dosis más alta posible que sea segura y saber si CK0801 puede mejorar los síntomas del GBS. Se administrarán tres dosis de CK0801 durante este estudio. Se tratará un mínimo de tres pacientes en cada nivel de dosis. La dosis que recibe un paciente depende del momento en que ingresa al estudio, ya que después de completar cada nivel de dosis, los siguientes pacientes recibirán el siguiente nivel de dosis más alto.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

CK0801 (células T reguladoras derivadas de la sangre del cordón umbilical) consta de células T reguladoras expandidas ex vivo con un fenotipo de citometría de flujo de ≥ 60 % de células T reguladoras CD4+CD25+ (Treg) y < 10 % de células T reguladoras CD4-CD8+/ células supresoras. El material de partida celular de CK0801 es una sola unidad de sangre de cordón umbilical (CBU) de un donante no emparentado normal y sano. Debido a que las células Treg están presentes solo con baja frecuencia en la sangre circulante o en la sangre del cordón umbilical, la producción de dosis de células Treg clínicamente relevantes requiere el enriquecimiento y la expansión ex vivo de las células Treg con un fenotipo CD4+CD25+. En su estado natural, las células T reguladoras (Treg) desempeñan un papel importante en el mantenimiento de la homeostasis inmunitaria y en la limitación de las respuestas autoinmunes mediante la modulación de la inmunidad tanto innata como adaptativa. Con base en informes bibliográficos de estudios en animales que muestran la inducción de tolerancia inmunológica por parte de las células Treg en enfermedades autoinmunes, enfermedad de injerto contra huésped y rechazo de trasplantes de órganos sólidos, la administración de células Treg en ensayos clínicos en humanos se ha convertido en una estrategia atractiva para inducir tolerancia inmunológica. en pacientes en una variedad de entornos clínicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto cumple con los criterios de diagnóstico para el síndrome de Guillain-Barré (GBS) (Apéndice 1).
  2. Unidad de sangre de cordón compatible con HLA (≥ 3/6 en HLA-A, HLA-B y HLA-DRB1) disponible para la generación CK0801.
  3. Sujetos de 18 a 70 años de edad.
  4. El sujeto tiene una puntuación en la escala de discapacidad GBS de 4 y sin cambios 1 semana después del tratamiento con IVIG o PE (Apéndice 2).
  5. El sujeto completó el tratamiento con IVIG/PE ≥ 4 semanas antes de la infusión de CK0801.
  6. El sujeto tiene una puntuación de resultado Erasmus GBS modificada (puntuación mEGOS) de ≥7 en el momento de la presentación y sin cambios 1 semana después del tratamiento con IVIG o PE (Tabla 3).
  7. Bilirrubina ≤ 2 x ULN y ALT ≤ 2 x ULN (a menos que el síndrome de Gilbert).
  8. Aclaramiento de creatinina calculado de > 50 ml/min utilizando la ecuación de Cockroft-Gault para pacientes adultos de 18 a 70 años.
  9. Las mujeres en edad fértil (FPCP) deben tener una prueba de embarazo en orina o suero negativa. NOTA: FPCP se define como premenopáusica y no esterilizada quirúrgicamente. La FPCP debe aceptar usar un método anticonceptivo de máxima eficacia o abstenerse de actividad heterosexual durante todo el estudio. Los métodos anticonceptivos efectivos incluyen dispositivos intrauterinos, orales y/o hormonales inyectables; anticoncepción, o 2 métodos de barrera adecuados (p. ej., capuchón cervical con espermicida, diafragma con espermicida).
  10. El sujeto acordó cumplir con todos los procedimientos requeridos por el protocolo, incluidas las evaluaciones relacionadas con el estudio, las visitas y el seguimiento a largo plazo.
  11. El sujeto está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito. Si el sujeto no puede firmar el consentimiento temporalmente debido a complicaciones relacionadas con la enfermedad (p. ej., parálisis de las extremidades superiores), se utilizará un representante legalmente autorizado (LAR). El sujeto firmará el consentimiento tan pronto como sea capaz.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto ha recibido inmunoterapia, quimioterapia, agente biológico o en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la infusión de CK0801.
  2. El sujeto ha recibido terapia previa con CB Treg.
  3. El sujeto tiene una infección no controlada, que no responde a los agentes antimicrobianos apropiados después de siete días de terapia. El IP del Protocolo es el árbitro final de la elegibilidad.
  4. El sujeto ha recibido una vacuna con un virus vivo (p. ej., sarampión, paperas, rubéola, varicela).
  5. El sujeto está embarazada o amamantando.
  6. seropositividad al VIH
  7. Sujetos que no pueden dar su consentimiento o que, en opinión del investigador, es poco probable que cumplan plenamente con los requisitos del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CK0801, 50ml

Todos los sujetos recibirán terapia adoptiva con una infusión de células T reguladoras derivadas de la sangre del cordón umbilical: CK0801. Los sujetos recibirán una dosis intravenosa de 50 ml de CK0801 (células Treg) el día 0 del estudio. Se evaluará un total de tres cohortes.

La dosificación de la cohorte será la siguiente:

Nivel de dosis 1 = 1x10e6/kg de células Treg por kg de peso corporal ideal (PCI) del receptor; Nivel de dosis 2 = 3x10e6/kg de células Treg por kg de peso corporal ideal (IBW) del receptor; Nivel de dosis 3 = 1x10e7/kg de células Treg por kg de peso corporal ideal (PCI) del receptor.

CK0801 (células T reguladoras derivadas de la sangre del cordón umbilical)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con toxicidad grave por infusión según lo evaluado por CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: 24 horas post-intervención
Número de participantes con toxicidad grave (grado 3 o 4)
24 horas post-intervención
Número de participantes con síndrome de liberación de citoquinas grave (CRS)
Periodo de tiempo: 30 días post-intervención
Número de participantes con SRC grave (grado 3 o 4)
30 días post-intervención
Número de participantes con muerte relacionada con el régimen
Periodo de tiempo: 30 días post-intervención
• Síndrome de liberación de citocinas (SLC) grave (grado 3 o 4) dentro de los 30 días
30 días post-intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Tara Sadeghi, Sponsor GmbH

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

12 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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