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Foxy-5 como terapia neoadyuvante en sujetos con cáncer de colon bajo en Wnt-5a (NeoFox)

8 de diciembre de 2022 actualizado por: WntResearch AB

Un ensayo de fase II, aleatorizado, multicéntrico, abierto, controlado, de Foxy-5 como terapia neoadyuvante en sujetos con cáncer de colon bajo en Wnt-5a

Estudio de fase II que investiga la seguridad, la tolerabilidad y el efecto sobre la recurrencia de la enfermedad de Foxy-5 como terapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de colon resecado tratados con el régimen de quimioterapia FOLFOX. Es un estudio de dos brazos y los pacientes serán aleatorizados para recibir terapia estándar (cirugía + régimen FOLFOX de 6 meses) o terapia estándar + administración neoadyuvante de Foxy-5 antes y después de la cirugía (máximo de 39 administraciones) hasta inicio de la terapia FOLFOX.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Foxy-5 es un hexapéptido sintético con un extremo N formilado, derivado de la secuencia proteica de la proteína Wnt-5a. Los niveles de expresión bajos o nulos de la proteína Wnt-5 en las células tumorales primarias se han correlacionado con un alto riesgo de enfermedad metastásica recurrente y una supervivencia más corta en varios tipos diferentes de pacientes con cáncer, incluido el cáncer de colon.

La terapia estándar actual implica la extirpación quirúrgica del tumor seguida de 6 meses de tratamiento con quimioterapia (FOLFOX). Se espera que Foxy-5 disminuya la migración de células cancerosas en sujetos con niveles bajos o ausentes de proteína Wnt-5a en su tumor primario y, por lo tanto, resulte en una menor recurrencia y una mejor supervivencia general. El ensayo pretende establecer la seguridad y tolerabilidad de Foxy-5 y evaluar los primeros signos de actividad antimetastásica en sujetos con cáncer de colon resecable.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Valencia, España, 46010
        • Instituto de Investigacion Sanitaria INCLIVA

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Capacidad para comprender y disposición para proporcionar un consentimiento informado por escrito antes de cualquier actividad relacionada con el ensayo.
  2. 18 años de edad o más.
  3. Sujetos masculinos o femeninos con adenocarcinoma de colon, juzgados por TC o RM como uno de los siguientes estadios según la clasificación TNM de cáncer de colon (8.ª edición, 2017):

    T1-4, N1-2, M0 o T4, N0, M0 y que se considere que cumplen los criterios locales para quimioterapia posoperatoria adyuvante después de una cirugía programada.

  4. La programación de la cirugía de acuerdo con la práctica local permite al menos 9 administraciones de Foxy-5 antes de la cirugía para el sujeto. (Tenga en cuenta: la cirugía no debe posponerse con fines de prueba).
  5. Las mujeres sexualmente activas en edad fértil (WOCBP, por sus siglas en inglés) y los hombres con parejas WOCBP que se asignan al azar a Foxy-5 Arm deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante la duración del tratamiento y durante 28 días después del último Foxy-5.
  6. Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0-1.
  7. Valores de laboratorio clínico en la selección:

    1. Recuento absoluto de neutrófilos ≥1,5 x 109/L
    2. Hemoglobina ≥ 9 g/dL
    3. Plaquetas ≥ 100 x 109/L
    4. Aspartato Transaminasa (AST) y Alanina Transaminasa (ALT)

      ≤1.5x Límite superior de lo normal (ULN)

    5. Bilirrubina sérica ≤1,5 ​​x LSN
    6. Aclaramiento de creatinina > 60 ml/min (determinado por la ecuación de Cockcroft-Gault).

Criterio de exclusión:

  1. Evaluado como no adecuado o incapaz de tolerar la quimioterapia adyuvante.
  2. Evidencia de enfermedad metastásica a distancia (M1) en la selección (se permite N1-2).
  3. Cualquier cirugía (excepto biopsia tumoral) o terapia con agentes inmunosupresores o factores estimulantes de la médula ósea en las últimas dos semanas antes de la aleatorización.
  4. Cualquier infección activa que requiera tratamiento antibiótico intravenoso en el momento de la selección.
  5. Antecedentes de neoplasia maligna hematológica o tumor sólido primario.
  6. Mujeres embarazadas o lactantes.
  7. Actualmente participa en otro ensayo y recibe terapia de prueba o recibió terapia de investigación dentro de las 4 semanas posteriores a la primera dosis de Foxy-5.
  8. Cualquier otra condición o tratamiento que, a juicio del Investigador, pueda interferir con el juicio o el abuso actual de drogas o sustancias.
  9. Incapacidad para comprender los requisitos del protocolo, las instrucciones y las restricciones relacionadas con el ensayo, la naturaleza, el alcance y las posibles consecuencias del ensayo.
  10. Es poco probable que cumpla con los requisitos del protocolo, las instrucciones y las restricciones relacionadas con el ensayo; por ejemplo, actitud poco colaboradora, incapacidad para regresar a las visitas de seguimiento e improbabilidad de completar el ensayo.
  11. Incapacidad jurídica o capacidad jurídica limitada.
  12. Cualquier condición que resulte en un riesgo indebido para el sujeto durante la participación en el ensayo según el Investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Astuto-5
El brazo recibirá Foxy-5 como terapia neoadyuvante antes de la extirpación quirúrgica del tumor y luego hasta el inicio del régimen FOLFOX de 6 meses
Polvo liofilizado para solución para perfusión intravenosa
Régimen de tratamiento de 6 meses
Extirpación quirúrgica de pacientes con cáncer de colon.
Comparador activo: Terapia estándar
Extirpación quirúrgica del tumor seguida de régimen FOLFOX de 6 meses
Régimen de tratamiento de 6 meses
Extirpación quirúrgica de pacientes con cáncer de colon.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento [seguridad y tolerabilidad]
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta 28 días después de la última dosis de Foxy-5, evaluado hasta 120 días
La incidencia de eventos adversos (EA) relacionados con la administración de Foxy-5 de grado 3 y superior según el Instituto Nacional del Cáncer - Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE, versión 5.0) y la clasificación de complicaciones quirúrgicas de Clavien-Dindo. cáncer.
Desde la fecha de aleatorización hasta 28 días después de la última dosis de Foxy-5, evaluado hasta 120 días
ctDNA como marcador sustituto para el período libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 2 años después de la resección del cáncer de colon
El nivel de ctDNA en plasma de sujetos con cáncer de colon bajo en Wnt-5a como parámetro sustituto de la recurrencia de la enfermedad en sujetos con cáncer de colon bajo en Wnt-5a tratados con Foxy-5 en comparación con sujetos con cáncer de colon bajo en Wnt-5a que están en el Brazo de control.
2 años después de la resección del cáncer de colon

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 2 años después de la resección del tumor
OS a los 2 años de la resección del cáncer de colon
2 años después de la resección del tumor
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 2 años después de la resección del tumor
SLE a los 2 años de la resección del cáncer de colon
2 años después de la resección del tumor
Intervalo sin recurrencia
Periodo de tiempo: inicio del estudio 2 años después de la resección del tumor
Intervalo libre de recurrencia (RFI) definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la recurrencia del tumor.
inicio del estudio 2 años después de la resección del tumor
ctDNA en pacientes con alto contenido de Wnt-5a
Periodo de tiempo: 2 años después de la resección del tumor
El nivel de ctDNA en plasma de sujetos con cáncer de colon alto en Wnt-5a.
2 años después de la resección del tumor

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad de la timidina quinasa
Periodo de tiempo: 1 año después de la resección del tumor
El nivel de actividad de timidina quinasa en suero en relación con la expresión de Wnt-5a en el tumor.
1 año después de la resección del tumor

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ramon Salazar, MD, Institut Catala d'Oncologia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de abril de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

14 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

14 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

21 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

9 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de diciembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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