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Desarrollo y prueba de intervenciones para abordar la objeción de conciencia a la atención del aborto en México y Sudáfrica

27 de julio de 2020 actualizado por: Ipas

Desarrollo y prueba de intervenciones para abordar el uso de la objeción de conciencia para negar el acceso de las mujeres a servicios de aborto en México y Sudáfrica

El objetivo principal de esta investigación es desarrollar estrategias e intervenciones para mitigar el impacto de la objeción de conciencia en el acceso de las mujeres a servicios de aborto seguro en México y Sudáfrica utilizando un enfoque de diseño centrado en el usuario y probar la viabilidad y eficacia de estas intervenciones.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La objeción de conciencia (OC) está emergiendo como una barrera creciente para la atención del aborto, y la evidencia sugiere que se está utilizando incorrectamente como una justificación para que los proveedores e instituciones médicas del sector público se eximan de sus deberes de brindar servicios esenciales de salud reproductiva para las mujeres. Dado esto, es esencial comprender y abordar mejor este mal uso de la OC y encontrar formas de mejorar el acceso de las mujeres a los servicios de aborto seguro para evitar que utilicen métodos inseguros que ponen en riesgo su salud y su vida.

Este estudio llevará a cabo una investigación formativa para comprender mejor el problema de la OC en México y Sudáfrica y utilizará estos hallazgos para desarrollar intervenciones y estrategias para mitigar el impacto de la OC en el acceso de las mujeres a servicios de aborto seguro utilizando un enfoque de diseño centrado en el usuario. Luego se utilizarán ensayos controlados aleatorios rápidos para evaluar la efectividad de las intervenciones. Los objetivos específicos de este estudio son:

  1. Mejorar nuestra comprensión de la OC y su impacto en el acceso y la calidad de la atención del aborto desde la perspectiva de los proveedores y administradores de centros en México y Sudáfrica.
  2. Desarrollar estrategias e intervenciones para mitigar el impacto de la OC en el acceso de las mujeres a servicios de aborto seguro. Con los datos recopilados, un equipo de innovación multidisciplinario desarrollará estrategias e intervenciones para responder a los desafíos que plantea la CO utilizando un enfoque de diseño centrado en el usuario.
  3. Prototipos de intervención de prueba rápida. Probaremos estrategias seleccionadas (prototipos) en México y Sudáfrica con evaluaciones para determinar los éxitos y la viabilidad de ampliar estos enfoques.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

317

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Mexico City, México
        • Ipas Central America and Mexico
      • Johannesburg, Sudáfrica
        • Ipas South Africa

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Sudáfrica

Criterios de inclusión:

  • Todo el personal que trabaja actualmente en establecimientos de salud seleccionados
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • No se puede dar el consentimiento informado

México

Criterios de inclusión:

  • Médicos/cualquier persona elegible para ser un proveedor de servicios de aborto que trabaje en establecimientos de salud seleccionados
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • No se puede dar el consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Intervención de CO

Sudáfrica: todo el personal de los establecimientos de salud que trabaja en los establecimientos asignados al brazo de intervención recibe el apoyo estándar de Ipas (incluido el monitoreo de la provisión de servicios de aborto y el apoyo a los proveedores de servicios de aborto capacitados por Ipas) más la intervención de CO.

México: Los médicos/cualquier persona elegible para ser proveedor de servicios de aborto que trabaje en establecimientos asignados al brazo de intervención reciben la intervención de CO.

Sudáfrica: Taller de clarificación de valores y transformación de actitudes (VCAT) con contenido de objeción de conciencia, sesión(es) informativa(s) con proveedores de interrupción del embarazo (TOP) para darles la oportunidad de compartir inquietudes/desafíos, reunión(es) con gerentes de instalaciones para facilitar apoyo continuo y provisión de atención TOP

México: Capacitación sobre ley de aborto y objeción de conciencia, carteles sobre la ley, oferta de asistencia legal para proveedores de servicios de aborto, beca para asistir a conferencia otorgada en base a la calidad de la atención del aborto

SIN INTERVENCIÓN: Control

Sudáfrica: todo el personal de los establecimientos de salud que trabaja en los establecimientos asignados al brazo de control recibe el apoyo estándar de Ipas (incluido el seguimiento de la prestación de servicios de aborto y el apoyo a los proveedores de servicios de aborto capacitados por Ipas).

México: Sin intervención

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comportamiento que facilita a las mujeres el acceso a servicios de aborto
Periodo de tiempo: Últimos 30 días
Proporción del personal del establecimiento de salud que muestra al menos un comportamiento para facilitar a las mujeres el acceso a servicios de aborto (p. ayudó a una mujer a encontrar la unidad de atención del aborto, brindó apoyo positivo a una mujer que buscaba atención del aborto, brindó información precisa a una mujer que buscaba atención del aborto, etc.).
Últimos 30 días
Comportamiento que dificulta que las mujeres accedan a servicios de aborto
Periodo de tiempo: Últimos 30 días
Proporción del personal de los establecimientos de salud que muestra al menos un comportamiento que dificulta que las mujeres accedan a servicios de aborto (p. dio instrucciones incorrectas a una mujer que buscaba servicios de aborto, le dijo a una mujer que los servicios de aborto no estaban disponibles en el centro, trató de convencer a una mujer de que no debería hacerse un aborto, etc.).
Últimos 30 días
Intención de brindar servicio de aborto, referencia o información
Periodo de tiempo: Próximos días
Proporción del personal de los establecimientos de salud que informó que proporcionaría servicios de aborto, derivación o información a las mujeres que buscan servicios de aborto en su unidad de salud en los próximos días si fuera necesario.
Próximos días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Interés en asistir a una capacitación sobre atención del aborto
Periodo de tiempo: Evaluado al inicio y a los 30 días de seguimiento
Proporción de proveedores (médicos, enfermeras o parteras) que informaron estar interesados ​​en asistir a una capacitación sobre atención del aborto.
Evaluado al inicio y a los 30 días de seguimiento
Puntuación de la Escala de Actitudes, Creencias y Acciones Estigmatizadoras (SABAS)
Periodo de tiempo: Evaluado al inicio y a los 30 días de seguimiento
Puntaje promedio de la Escala de Actitudes, Creencias y Acciones Estigmatizadoras (SABAS). El SABAS es una herramienta diseñada para medir el estigma del aborto a nivel individual y comunitario, que va desde un mínimo de 18 hasta un máximo de 90. Una puntuación más alta representa actitudes y creencias más estigmatizantes sobre las mujeres que abortan (peor resultado).
Evaluado al inicio y a los 30 días de seguimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Erin Pearson, PhD, MPH, Ipas

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

13 de febrero de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

17 de marzo de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

30 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

2 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

29 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • TIE_2020_01

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Intervención CO

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