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Un estudio de fase 2 para evaluar axatilimab para participantes hospitalizados con compromiso respiratorio secundario a COVID-19

29 de junio de 2022 actualizado por: Syndax Pharmaceuticals

Estudio de fase 2, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad de axatilimab para el tratamiento de pacientes hospitalizados con signos y síntomas respiratorios secundarios a la nueva enfermedad por coronavirus (COVID-19)

Este fue un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 29 días para evaluar la eficacia y seguridad de axatilimab más atención estándar (SOC), en comparación con placebo más SOC, en participantes con signos y síntomas respiratorios secundarios a COVID-19. 19

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Axatilimab (SNDX-6352) es un anticuerpo monoclonal de inmunoglobina G4 humanizado con alta afinidad contra el receptor del factor estimulante de colonias 1 (CSF-1R) que se encuentra en investigación para la prevención o el tratamiento de los signos y síntomas respiratorios secundarios a la COVID-19.

Este fue un estudio multicéntrico de fase 2, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de axatilimab como complemento de la terapia SOC en participantes hospitalizados con signos y síntomas respiratorios secundarios a COVID-19 en comparación al tratamiento SOC.

Los participantes elegibles debían ser aleatorizados en una proporción de 1:1 a 1 de 2 grupos de tratamiento, activo o de control. Todos los participantes debían recibir axatilimab o un placebo equivalente por vía intravenosa (IV) como complemento del SOC el día 1, dentro de las 8 horas posteriores a la aleatorización y el día 15. Los participantes debían ser seguidos durante al menos 28 días (+3 días) después de la primera dosis de la intervención del estudio (Día 29).

El objetivo principal del estudio fue evaluar la proporción de participantes vivos y libres de insuficiencia respiratoria en el día 29.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
        • HonorHealth
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
        • Montefiore Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Tipo de Participante y Características de la Enfermedad -

  1. Infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo documentada o confirmada mediante una prueba de reacción en cadena de la polimerasa aprobada por la FDA de hisopado nasofaríngeo o heces menos de 72 horas antes de la aleatorización
  2. Hospitalizado por COVID-19
  3. Enfermedad de cualquier duración con al menos 1 de los siguientes:

    1. Evaluación clínica (evidencia de estertores/crepitaciones en el examen) y saturación de oxígeno capilar periférico menor o igual al 94 % con aire ambiente, o
    2. Requerir ventilación mecánica y/u oxígeno suplementario, o
    3. Evidencia radiográfica (radiografía de tórax o tomografía computarizada) de 1 de los siguientes:

      • Opacidades en vidrio esmerilado, o
      • Infiltrados parcheados locales o bilaterales, o
      • Infiltrados pulmonares intersticiales
  4. Si el participante fue intubado, debe haber sido intubado menos de 24 horas antes de la aleatorización

    Directrices sobre sexo y anticoncepción -

  5. El uso de anticonceptivos por parte de hombres o mujeres debería haber sido consistente con las regulaciones locales con respecto a los métodos anticonceptivos para quienes participan en estudios clínicos.

    Consentimiento informado -

  6. Capaz de dar consentimiento informado firmado o por un representante designado, que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento informado y en este protocolo

Criterio de exclusión:

Condiciones médicas -

  1. Definición de neumonía bacteriana activa: basada en la consolidación lobular en la radiografía, cultivos de esputo positivos o leucocitosis con desviación a la izquierda
  2. Tuberculosis activa conocida
  3. Participantes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida
  4. No es en el mejor interés de los participantes participar, en opinión del Investigador tratante.
  5. En opinión del investigador, la progresión a la muerte era inminente e inevitable dentro de las siguientes 24 horas, independientemente de la provisión de tratamientos.
  6. Mujeres participantes que estaban embarazadas o amamantando o esperaban concebir dentro de la duración proyectada del estudio, desde la visita de selección hasta 90 días después de la última dosis de la intervención del estudio

    Terapia Previa/Concomitante Excluida -

  7. Tratamiento previo con otros agentes con actividad antiinflamatoria de acción directa real o posible contra el SARS-CoV-2 en los últimos 30 días (por ejemplo, cloroquina, hidroxicloroquina)
  8. Tratamiento con plasma convaleciente
  9. Tratamiento con dosis altas de corticosteroides (más de 20 miligramos diarios, equivalente a prednisona) antes de la aleatorización
  10. Tratamiento con inmunomoduladores que incluyen anti-interleucina (IL)-6, antagonistas del receptor anti-IL-6 o con inhibidores de la cinasa de Janus en los últimos 30 días o planea recibir durante el período de estudio
  11. Exposición previa a la intervención del estudio o cualquier otro agente dirigido al factor estimulante de colonias 1 o CSF-1R o alergia/sensibilidad conocida a la intervención del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Axatilimab (SNDX-6352)
Axatilimab los días 1 y 15, IV + SOC
SNDX-6352
Otros nombres:
  • Axatilimab
Comparador de placebos: Placebo
Placebo de emparejamiento en los días 1 y 15, IV + SOC
Comparador de placebos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recuento de participantes vivos y libres de insuficiencia respiratoria en el día 29
Periodo de tiempo: Día 29
La insuficiencia respiratoria se definió por la necesidad de ventilación mecánica, oxigenación por membrana extracorpórea, ventilación no invasiva > 6 litros de oxígeno/minuto o diagnóstico clínico de insuficiencia respiratoria sin iniciar ninguna de estas medidas solo cuando la toma de decisiones clínicas se basó únicamente en la limitación de recursos .
Día 29

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recuento de participantes con resultados de mejoría clínica secundaria en el día 29
Periodo de tiempo: Día 29
Se notifican los participantes que lograron una mejora de ≥2 categorías en una puntuación ordinal de 7 puntos en relación con la línea de base el día 28, tal como se recopiló el día 29.
Día 29
Tiempo para la mejora clínica
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 29
El tiempo hasta la mejoría clínica se define como una puntuación nacional de alerta temprana de ≤2 mantenida durante 24 horas.
Línea de base hasta el día 29
Cambio desde el inicio al día 29 en la oxigenación en adultos hospitalizados con signos y síntomas respiratorios secundarios a COVID-19 tratados con axatilimab
Periodo de tiempo: Línea de base, día 29
Se evalúa el cambio desde el valor inicial en el día 29 o el alta hospitalaria o la muerte, si es antes, en la proporción de saturación de oxígeno de hemoglobina periférica a fracción de oxígeno inspirado.
Línea de base, día 29
Cambio desde el inicio en el día 15 en biomarcadores después del tratamiento con axatilimab
Periodo de tiempo: Línea de base, día 15
Se evalúa el cambio desde el valor inicial en el día 15 en las concentraciones séricas de interleucina 6 y proteína c reactiva o el alta hospitalaria o la muerte.
Línea de base, día 15
Recuento de participantes que experimentaron eventos adversos y eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 29
Esta medida de resultado evalúa la seguridad y tolerabilidad de axatilimab dentro de la misma población. Un resumen de todos los eventos adversos graves y otros eventos adversos (no graves) independientemente de la causalidad se encuentra en la sección "Eventos adversos informados".
Línea de base hasta el día 29
Recuento de participantes que requieren soporte de ventilación
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 29
Se analizan los participantes que requirieron el inicio de la ventilación mecánica después del ingreso al estudio.
Línea de base hasta el día 29
Recuento de participantes considerados libres de coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) para el día 15
Periodo de tiempo: Día 15
Esta medida de resultado evalúa los efectos antivirales de axatilimab en adultos hospitalizados al día 15 o al alta hospitalaria, lo que ocurra antes, con infección por SARS-CoV-2 recientemente diagnosticada.
Día 15
Farmacocinética: concentración sérica de axatilimab y anticuerpos antidrogas
Periodo de tiempo: Día 29
Se evalúa la concentración sérica de axatilimab y la presencia de anticuerpos antidrogas.
Día 29

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de mayo de 2020

Finalización primaria (Actual)

13 de julio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

13 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre COVID-19

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