- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04485286
Evaluación de la sonda PET [68Ga]CBP8 en la detección de lesiones tisulares inducidas por radiación
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Descripción detallada:
Los investigadores han desarrollado [68Ga]CBP8, una sonda de imagen PET de unión a colágeno marcada con galio-68, que se une selectivamente al colágeno tipo I. La deposición de colágeno es un evento fundamental en varias afecciones humanas, incluida la lesión pulmonar inducida por radiación y en respuesta a la radioterapia en cáncer. Los estudios del investigador en modelos murinos de lesión pulmonar, incluida la lesión pulmonar inducida por radiación, mostraron que [68Ga]CBP8 se une al colágeno con gran afinidad y tiene excelentes perfiles farmacológicos y farmacocinéticos con una alta captación de objetivos y una baja retención en los tejidos y órganos de fondo. [68Ga]CBP8 demostró ser eficaz en un modelo de ratón para detectar fibrosis pulmonar. [68Ga]CBP8 mostró una alta especificidad para la fibrosis pulmonar y altas proporciones objetivo:fondo en animales enfermos. Además, [68Ga]CBP8 podría usarse para controlar la respuesta al tratamiento. El análisis ex vivo de tejido pulmonar de pacientes con fibrosis pulmonar idiopática (FPI) apoyó los hallazgos en animales.
Los investigadores realizaron estudios preliminares en humanos con FPI y demostraron un aumento significativo en la señal de [68Ga]CBP8 en sujetos con FPI frente a controles sanos.
Por lo tanto, los investigadores pretenden evaluar [68Ga]CBP8 en sujetos humanos con lesión pulmonar inducida por radiación y en pacientes sometidos a radioterapia por cáncer de páncreas:
Establecer la capacidad de [68Ga]CBP8-PET para detectar fibrosis inducida por radiación en pacientes con cáncer de páncreas o de pulmón a lo largo del desarrollo de la enfermedad con medidas repetidas, y correlacionar la señal con medidas estándar de lesión tisular inducida por radiación, como HRCT o MRI.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Michael Lanuti, MD
- Número de teléfono: 6176430193
- Correo electrónico: mlanuti@mgh.harvard.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Shadi Esfahani, MD
- Correo electrónico: AbdarEsfahani.Shadi@mgh.harvard.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Reclutamiento
- Massachusetts General Hospital
-
Contacto:
- Michael Lanuti, MD
- Número de teléfono: 617-726-6751
- Correo electrónico: MLANUTI@mgh.harvard.edu
-
Contacto:
- Eric Abston, MD
- Número de teléfono: 920-286-3773
- Correo electrónico: EABSTON@mgh.harvard.edu
-
Investigador principal:
- Michael Lanuti, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión para sujetos con cáncer de pulmón:
- Los pacientes elegibles serán aquellos que albergan NSCLC en estadio clínico I-III localmente avanzado que no son elegibles para resección quirúrgica, o aquellos con NSCLC en estadio IIIa que se consideran candidatos para terapia multimodal, es decir, quimioterapia y radiación simultáneas seguidas de resección pulmonar.
- Edad mayor de 18 años
- Tener la capacidad de dar su consentimiento informado por escrito.
- Sin consumo de tabaco en los 6 meses anteriores.
Criterios de inclusión para sujetos con cáncer de páncreas:
- Edad ≥ 18 años.
- Esperanza de vida mayor a 3 meses.
- Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
- Diagnóstico confirmado histológica o citológicamente de PDAC.
- El tumor debe confirmarse con imágenes basadas en la TC abdominal estándar de atención inicial realizada dentro de 1 mes antes de la visita 1 del estudio.
- Las muestras de núcleo para el diagnóstico inicial deben estar disponibles en el Departamento de Patología del Hospital General de Massachusetts.
- Los participantes con una neoplasia maligna previa o concurrente cuya historia natural o tratamiento no tenga el potencial de interferir con la evaluación de seguridad o eficacia del régimen de tratamiento estándar y de imágenes en investigación son elegibles para este ensayo.
- Visita de estudio programada 1 dentro de 1 mes antes de comenzar la quimiorradioterapia (QRT) neoadyuvante
- Los sujetos se someten a quimioterapia neoadyuvante seguida de radioterapia (CRT) como parte de su atención clínica estándar y según los estándares institucionales.
- Resección quirúrgica programada del páncreas en el plazo de 1 mes después de la visita del estudio posterior a la TRC.
- Los sujetos deben someterse a una TC prequirúrgica del abdomen en el plazo de 1 mes después de completar la CRT neoadyuvante estándar como parte del estudio clínico de rutina.
Criterios de exclusión para sujetos con cáncer de pulmón:
- Implantes eléctricos como marcapasos cardíaco o bomba de perfusión
- Implantes ferromagnéticos como clips para aneurismas, clips quirúrgicos, prótesis, corazones artificiales, válvulas con piezas de acero, fragmentos de metal, metralla, tatuajes metálicos en cualquier parte del cuerpo, tatuajes cerca del ojo o implantes de acero Objetos ferromagnéticos como joyas o clips metálicos en la ropa ;
- Embarazada o amamantando (se requiere una prueba de embarazo de hCG sérica cuantitativa negativa para las mujeres en edad fértil antes de que el sujeto pueda participar);
- Reacciones claustrofóbicas;
- La exposición a la radiación relacionada con la investigación excede las pautas actuales del Departamento de Radiología (es decir, 50 mSv en los 12 meses anteriores);
- No puede acostarse cómodamente en una cama dentro del MR-PET;
- Peso corporal de > 300 libras (límite de peso de la mesa de resonancia magnética);
- Determinado por los investigadores como clínicamente inadecuado para el estudio (p. ej., en base a la visita de selección y/o durante los procedimientos del estudio);
- Antecedentes conocidos de enfermedad pulmonar (excepto cáncer de pulmón o enfermedad pulmonar relacionada con el tabaquismo)
- Neumonía u otra enfermedad respiratoria aguda dentro de las 6 semanas previas al ingreso al estudio, neumonía definida con glóbulos blancos elevados, fiebre, infiltrado en la radiografía de tórax y necesidad de antibióticos
Criterios de exclusión para sujetos con cáncer de páncreas:
- Antecedentes de radioterapia en la parte superior del abdomen en el pasado.
- Antecedentes de reacción al contraste de resonancia magnética (gadoterato de meglumina)
- Diagnóstico clínico o por imágenes de pancreatitis aguda dentro de las 6 semanas anteriores a la visita del estudio
- Participantes con enfermedades intercurrentes no controladas o si los investigadores determinan que no son aptos clínicamente para el estudio (p. ej., en base a la selección y/o durante el estudio).
- Participantes con enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
- Implantes eléctricos como marcapasos cardíaco o bomba de perfusión;
- Implantes ferromagnéticos como clips para aneurismas, clips quirúrgicos, prótesis, corazones artificiales, válvulas con piezas de acero, fragmentos de metal, metralla, tatuajes metálicos en cualquier parte del cuerpo, tatuajes cerca del ojo o implantes de acero Objetos ferromagnéticos como joyas o clips metálicos en la ropa ;
- eGFR de menos de 30 ml/min/1,73 m2 en los últimos 90 días;
- Embarazadas o en período de lactancia (se requiere una prueba de embarazo de hCG sérica cuantitativa negativa para las mujeres en edad fértil en cada visita del estudio PET/MRI;
- Reacciones claustrofóbicas;
- La exposición a la radiación relacionada con la investigación excede las pautas actuales del Departamento de Radiología (es decir, 50 mSv en los 12 meses anteriores);
- No puede acostarse cómodamente en una cama dentro del MR-PET;
- IMC > 33 (límite de la tabla PET-MRI)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Sujetos con cáncer de pulmón o cáncer de páncreas sometidos a radioterapia
Los pacientes con cáncer de pulmón o cáncer de páncreas recibirán [68Ga]CBP8 y se someterán a imágenes PET 1) antes de la radioterapia y 2) de 3 a 6 meses después de la radioterapia
|
Se administrarán hasta 15 mCi de [68Ga]CBP8 a cada sujeto.
Cada sujeto se someterá a imágenes de referencia antes de la radiación y nuevamente de 3 a 6 meses después de la radioterapia.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Capacidad de [68Ga]CBP8 para detectar la deposición de colágeno en áreas de lesión por radiación.
Periodo de tiempo: 3-6 meses
|
La captación de la sonda se medirá en pacientes con cáncer de pulmón o cáncer de páncreas 1) antes de la radioterapia y 2) 3 a 6 meses después de la radioterapia.
Esperamos que la señal de [68Ga]CBP8 aumente en las mediciones posteriores a la radiación sobre las mediciones previas a la radiación en áreas de tejido irradiado.
Además, esperamos que estas áreas desarrollen fibrosis por radiación.
|
3-6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michael Lanuti, MD, Massachusetts General Hospital
- Investigador principal: Shadi Esfahani, MD, Massachusetts General Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Montesi SB, Izquierdo-Garcia D, Desogere P, Abston E, Liang LL, Digumarthy S, Seethamraju R, Lanuti M, Caravan P, Catana C. Type I Collagen-targeted Positron Emission Tomography Imaging in Idiopathic Pulmonary Fibrosis: First-in-Human Studies. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Jul 15;200(2):258-261. doi: 10.1164/rccm.201903-0503LE. No abstract available.
- Desogere P, Tapias LF, Rietz TA, Rotile N, Blasi F, Day H, Elliott J, Fuchs BC, Lanuti M, Caravan P. Optimization of a Collagen-Targeted PET Probe for Molecular Imaging of Pulmonary Fibrosis. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):1991-1996. doi: 10.2967/jnumed.117.193532. Epub 2017 Jun 13.
- Desogere P, Tapias LF, Hariri LP, Rotile NJ, Rietz TA, Probst CK, Blasi F, Day H, Mino-Kenudson M, Weinreb P, Violette SM, Fuchs BC, Tager AM, Lanuti M, Caravan P. Type I collagen-targeted PET probe for pulmonary fibrosis detection and staging in preclinical models. Sci Transl Med. 2017 Apr 5;9(384):eaaf4696. doi: 10.1126/scitranslmed.aaf4696.
- Abston E, Zhou IY, Saenger JA, Shuvaev S, Akam E, Esfahani SA, Hariri LP, Rotile NJ, Crowley E, Montesi SB, Humblet V, Arabasz G, Catana C, Fintelmann FJ, Caravan P, Lanuti M. Noninvasive Quantification of Radiation-Induced Lung Injury using a Targeted Molecular Imaging Probe. medRxiv [Preprint]. 2023 Sep 26:2023.09.25.23295897. doi: 10.1101/2023.09.25.23295897.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Heridas y Lesiones
- Procesos Patológicos
- Neoplasias por sitio
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- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias del Sistema Digestivo
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- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Lesiones por radiación
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Síndrome de fibrosis por radiación
- Neoplasias Pulmonares
- Neoplasias pancreáticas
- Fibrosis
Otros números de identificación del estudio
- 2020P001899
- R44CA250771 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- K08CA259626 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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