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Cuidados paliativos pediátricos Manejo del dolor en la comunidad (PARAMOUNT)

18 de agosto de 2020 actualizado por: University of Southampton

Manejo del dolor al final de la vida por parte de cuidadores y profesionales de la salud en bebés, niños y jóvenes en entornos extrahospitalarios

Describir las barreras y los facilitadores experimentados por los cuidadores y los profesionales de la salud cuando administran medicamentos para el alivio del dolor de lactantes, niños y jóvenes que se acercan al final de la vida en entornos extrahospitalarios.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivo conocer las experiencias de pacientes, cuidadores y profesionales de la salud en el manejo de medicamentos para el dolor de bebés, niños y jóvenes (ICYP) al final de sus vidas, cuando no están en el hospital.

El estudio planea desarrollar una guía para ayudar a educar y capacitar tanto a los cuidadores como a los profesionales de la salud sobre las mejores formas de manejar el dolor en este grupo de pacientes. Esta guía contendrá información básica y de fácil comprensión en función de las necesidades tanto del paciente como de los cuidadores. Los cuidadores familiares son importantes en el cuidado de su ICYP con enfermedades potencialmente mortales, por lo que pueden ser atendidos en el hogar si lo desean. Incluso con diferentes niveles de apoyo de los médicos de familia, hospitales o hospicios, tal responsabilidad puede ser gratificante y aterradora.

Los profesionales sanitarios comunitarios a menudo tienen poca experiencia para poder apoyar una buena atención del dolor al final de la vida en estos pacientes cuando están en casa y puede haber problemas que les impidan dar un tratamiento eficaz. Si el dolor y otros síntomas no se controlan bien con medicamentos, las familias a menudo se mudan del lugar de atención elegido. Los cuidadores deben poder controlar los síntomas para decidir qué medicamentos administrar y qué tan bien están funcionando, sin tener ningún entrenamiento especial; algunos pueden tener puntos de vista poco útiles sobre medicamentos como la morfina.

Pocas investigaciones han analizado los problemas que enfrentan los cuidadores y los profesionales de la salud cuando intentan controlar el dolor de un niño cuando no están en el hospital.

Las investigaciones ya han demostrado que poder proporcionar el medicamento adecuado en el momento adecuado significa que los niños pueden ser atendidos donde quieran, sin ingresos hospitalarios innecesarios. Se espera que la guía haga que los cuidadores se sientan más confiados en el manejo del alivio del dolor de manera segura, disminuyendo así cualquier preocupación. Se planean investigaciones futuras para mostrar el valor de la guía en un estudio más amplio.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

68

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 99 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los padres y cuidadores de bebés, niños y jóvenes al final de la vida atendidos en la comunidad, los profesionales de la salud que los apoyan y los niños y jóvenes que reciben estos cuidados

Descripción

Criterios de inclusión

  • Cuidadores de bebés, niños y jóvenes de hasta 18 años que reciben atención fuera del hospital al final de la vida (definidos como aquellos pacientes que obtienen una puntuación 'naranja' o 'roja' en la herramienta Espectro de necesidades de cuidados paliativos y/o que tener un plan de manejo de síntomas (incluido el manejo del dolor) redactado por un equipo especializado en cuidados paliativos.
  • Autodeclaración de responsabilidad total o parcial de la gestión de los medicamentos del paciente, en particular teniendo que seleccionar PRN (pro re nata o 'tomados según sea necesario') para el dolor y siendo responsable de la toma de decisiones clínicas y el proceso físico de administración de medicamentos.
  • Profesionales de la salud en atención primaria, secundaria y terciaria que están involucrados en el cuidado de niños al final de la vida (definidos como aquellos pacientes que obtienen una puntuación 'naranja' o 'roja' en la herramienta Espectro de necesidades de cuidados paliativos) fuera del hospital, algunos de los cuales pueden estar al cuidado de las familias participantes.
  • Los niños y jóvenes de 6 a 18 años que están siendo atendidos fuera del hospital al final de la vida, definidos como aquellos pacientes que obtienen una puntuación 'naranja' o 'roja' en la herramienta Espectro de necesidades de cuidados paliativos).

Criterio de exclusión:

  • Cuidadores juzgados por consultores o enfermeras como incapaces de dar su consentimiento.
  • Los cuidadores juzgados por las enfermeras como "luchadores" demasiado (sin embargo, estos cuidadores aún podrán acercarse al investigador directamente si desean participar, ya que se utilizarán carteles para anunciar el estudio).
  • CYP juzgado por los cuidadores o enfermeras como incapaces de participar en una entrevista, que se encuentran demasiado mal o que pueden encontrarlo demasiado angustioso.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Padres
Entrevistas cualitativas
Entrevistas cualitativas
Profesionales de la salud
Entrevistas cualitativas
Entrevistas cualitativas
Niños
Niños y jóvenes de 6 a 18 años, Entrevistas cualitativas
Entrevistas cualitativas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Datos cualitativos obtenidos de entrevistas semiestructuradas
Periodo de tiempo: Base
Barreras y facilitadores para el manejo del dolor en bebés, niños y jóvenes al final de la vida según lo informado por padres, cuidadores, profesionales de la salud y niños y jóvenes.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de julio de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de enero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

19 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 47244

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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