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Estudio para evaluar el efecto de meplazumab en COVID-19

14 de septiembre de 2023 actualizado por: Jiangsu Pacific Meinuoke Bio Pharmaceutical Co Ltd

Un ensayo clínico multicéntrico, continuo, aleatorizado, ciego de terceros, para evaluar la seguridad y eficacia de meplazumab además del estándar de atención para el tratamiento de COVID-19 en adultos hospitalizados

Este estudio de fase 2/3 se llevará a cabo para evaluar la seguridad y la eficacia de meplazumab además del estándar de atención para el tratamiento de la enfermedad por el virus de la corona (COVID) 19 en adultos hospitalizados.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  1. Razón fundamental:

    El meplazumab es un anticuerpo monoclonal de inmunoglobulina 2 (IgG2) anti-CD147 humanizado que se espera que bloquee la unión de la proteína espiga del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) al CD147 expresado en la célula huésped humana, bloqueando así entrada del SARS-CoV-2 en el tejido humano. Esta expectativa se basa en estudios funcionales in vitro utilizando células Vero E6 infectadas con SARS-CoV-2 que demostraron una inhibición eficaz del número de copias del gen del virus mediada por meplazumab en más del 90 %, según lo evaluado mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa. Meplazumab también puede inhibir el síndrome de tormenta de citoquinas asociado con COVID-19 basado en la inhibición de la interacción del factor proinflamatorio ciclofilina A-célula huésped CD147.

  2. Diseño general:

    Este es un estudio multicéntrico, continuo, aleatorizado, ciego a terceros, para evaluar la seguridad y eficacia de meplazumab para el tratamiento de COVID 19 en adultos hospitalizados (≥18 años). Ni el sujeto ni el investigador conocerán la identidad del fármaco del estudio, ya que el fármaco del estudio lo dispensa un tercero (p. ej., un farmacéutico o una enfermera).

    La inscripción de sujetos se detendrá una vez que el número total de sujetos planificados haya completado los procedimientos de visita del Día 29 de la Etapa 1. Una vez que se complete el análisis intermedio de los datos del estudio de la Etapa 1 y el Comité Independiente de Monitoreo de Datos (IDMC) haya recomendado la dosis de meplazumab que es segura y efectiva para pasar a la Etapa 2, el estudio reanudará la inscripción de sujetos. Se enviará un resumen de los resultados clave del análisis intermedio de la etapa 1 a las autoridades sanitarias pertinentes involucradas, si así lo solicitan.

  3. Número de Investigadores y Centros de Estudio:

    Habrá de 15 a 20 investigadores, en 12 a 20 centros de estudio en todo el mundo, que participarán en este estudio.

  4. Número de sujetos:

    Los sujetos serán evaluados 1 día antes de la aleatorización. Etapa 1: Aproximadamente 168 sujetos serán aleatorizados y asignados 1:1:1:1 (42:42:42:42) para recibir meplazumab en dosis baja, meplazumab en dosis media, meplazumab en dosis alta o control. Se realizará un análisis intermedio para seleccionar la dosis óptima de meplazumab en comparación con el grupo de control en función de las tasas de respuesta de mejoría clínica en el día 29.

    Etapa 2: 276 sujetos más serán aleatorizados y asignados 1:1 (138:138) para recibir 0,2 mg/kg de meplazumab o control. En el análisis intermedio, el criterio principal de valoración, el cálculo del tamaño de la muestra para la Etapa 2 se reevaluará en función de los resultados observados en la Etapa 1 y se limitará a 300 sujetos en total.

  5. Grupos de tratamiento y duración:

La duración del estudio para cada sujeto será de 84±7 días desde la aleatorización en cada etapa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

174

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sao Paulo
      • Santo André, Sao Paulo, Brasil
        • Pesquisare Saude

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos (≥18 años) con infección por SARS CoV 2 confirmada por laboratorio según lo determinado por PCR u otro ensayo comercial o de salud pública, que esté autorizado por la FDA o aprobado para uso de emergencia (los resultados de la prueba deben obtenerse dentro de las 72 horas del día
  • Una puntuación de Grado 3 (hospitalizado, que requiere oxígeno suplementario) o Grado 4 (hospitalizado, con ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo) en la escala ordinal de 6 puntos.
  • Voluntad y capacidad para cumplir con los procedimientos y evaluaciones relacionados con el estudio.
  • Capacidad para proporcionar consentimiento informado firmado por el sujeto del estudio o representante legalmente autorizado.
  • hombre y/o mujer

    a) Sujetos masculinos:

  • Un sujeto masculino debe aceptar usar métodos anticonceptivos como se detalla en el Apéndice 12.3 de este protocolo durante el período de tratamiento y durante al menos 6 meses, que corresponde al tiempo necesario para eliminar el tratamiento del estudio para los tratamientos del estudio genotóxicos y teratogénicos, después de la última dosis del tratamiento del estudio. .

    b) Sujetos femeninos:

  • Una mujer es elegible para participar si no está embarazada (consulte el Apéndice 12.3), no planea quedar embarazada en los próximos 6 meses, no está amamantando y se aplica al menos 1 de las siguientes condiciones:

    i) No es una mujer en edad fértil (WOCBP) como se define en el Apéndice 12.3. O ii) Un WOCBP que acepta seguir la guía anticonceptiva del Apéndice 12.3 durante el período de tratamiento y durante al menos 130 días (5 vidas medias terminales y, para productos genotóxicos, 30 días adicionales, correspondientes al tiempo necesario para eliminar el tratamiento del estudio). más 30 días para tratamientos de estudio con potencial genotóxico) después de la última dosis del tratamiento de estudio.

Criterio de exclusión:

  • Cualquier resultado del examen físico, anormalidad de laboratorio y/o antecedentes de cualquier enfermedad que, a juicio del investigador del estudio, pueda poner en peligro la seguridad del sujeto por su participación en el estudio.
  • Sujetos con evidencia de enfermedad crítica por COVID 19, definida por al menos 1 de los siguientes: insuficiencia respiratoria; choque (definido por la presión arterial sistólica
  • Sujetos que requieren oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO).
  • Enfermedad renal crónica grave en estadio 4 o que requiere diálisis (es decir, tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) ml/min/1,73 m2 < 30).
  • Embarazada o en periodo de lactancia.
  • Traslado anticipado a otro hospital que no sea centro de estudio dentro de las 72 horas.
  • Alergia a cualquier medicamento del estudio.
  • Uso de anticancerosos, antirrechazo de trasplantes o fármacos biológicos inmunomoduladores o inhibidores de la cinasa (p. ej., tocilizumab, sarilumab) o inhibidores de la cinasa de Janus (dentro de los 30 días posteriores a la inscripción o 5 veces la vida media [lo que sea más largo]).
  • Uso crónico de glucocorticosteroides equivalente a prednisona oral diaria >10 mg por día (se permiten 10 mg de prednisona oral en días alternos).
  • Las vacunas vivas (vivas atenuadas) no están permitidas dentro de las 2 semanas previas a la aleatorización o durante el tratamiento del estudio y los períodos de seguimiento de seguridad.
  • Sujetos que participan en otro estudio clínico. Habrá una necesidad de lavado con 5 vidas medias según el tratamiento del estudio o 30 días desde cualquier estudio anterior, lo que sea más largo.
  • Bilirrubina total (TBL) >2 × límite superior normal (ULN), o alanina aminotransferasa (ALT) >5 × ULN, o aspartato aminotransferasa (AST) >5 × ULN, o fosfatasa alcalina >5 × ULN.
  • Plaqueta
  • Tasa de filtración glomerular
  • Cualquier resultado del examen físico, anormalidad de laboratorio y/o antecedentes de cualquier enfermedad que, a juicio del investigador del estudio, pueda poner en peligro la seguridad del sujeto por su participación en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Meplzaumb
Este brazo se combina con 3 grupos, dosis baja, dosis media y dosis alta. Grupo de dosis baja: Primera dosis: 0,12 mg/kg - Día 1; segunda dosis: control - Día 8 Grupo de dosis intermedia: Primera dosis: 0,2 mg/kg - Día 1; segunda dosis: 0,2 mg/kg - Día 8 Grupo de dosis alta: Primera dosis: 0,3 mg/kg - Día 1; segunda dosis: 0,3 mg/kg - Día 8
anticuerpo humanizado diana CD147
Comparador de placebos: Placebo
Primera dosis: control - Día 1; segunda dosis: control - Día 8
Solución salina normal estéril (0,9 %)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad (basada en el análisis intermedio de los datos de la Etapa 1)
Periodo de tiempo: Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)
Mortalidad (basada en el análisis intermedio de los datos de la Etapa 1)
Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)
Proporción de sujetos vivos y dados de alta sin oxígeno suplementario
Periodo de tiempo: Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)
Para evaluar la descarga viva
Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios desde el inicio en citocinas, quimiocinas y factores inflamatorios relacionados.
Periodo de tiempo: Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)
Evaluar la respuesta farmacodinámica (PD) a la administración de meplazumab, incluidas las citocinas, las quimiocinas y los factores inflamatorios relacionados (IL-2, IL-4, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL -15, IL-17A, IL-1RA, IL-2Rα, MCP-1, MIP-1β, IP-10, TNFα, IFN-γ).
Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)
La carga viral
Periodo de tiempo: Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)
Cambios desde el inicio en la carga viral. La carga viral se determinará mediante qPCR para COVID-19 en hisopo nasofaríngeo.
Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)
Tasa negativa viral del ácido nucleico SARS-Cov-2
Periodo de tiempo: Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)
Tasa negativa viral del ácido nucleico del SARS-Cov-2.
Durante el período de evaluación (Día 1 a Día 29)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

2 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

18 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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