- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04586153
Estudo para avaliar o efeito do meplazumabe no COVID-19
Um ensaio clínico multicêntrico, contínuo, randomizado, cego por terceiros para avaliar a segurança e a eficácia do meplazumabe além do padrão de atendimento para o tratamento de COVID-19 em adultos hospitalizados
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Justificativa:
Meplazumab é um anticorpo monoclonal humanizado anti-CD147 imunoglobulina 2 (IgG2) que se espera que bloqueie a ligação da proteína de pico de coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2) ao CD147 expresso em células hospedeiras humanas, bloqueando assim entrada do SARS-CoV-2 no tecido humano. Essa expectativa é baseada em estudos funcionais in vitro usando células Vero E6 infectadas com SARS-CoV-2 que demonstraram inibição eficaz do número de cópias do gene do vírus mediado por meplazumabe em mais de 90%, conforme avaliado pela reação em cadeia da polimerase quantitativa. O meplazumabe também pode inibir a síndrome da tempestade de citocinas associada à COVID-19 com base na inibição da interação do fator pró-inflamatório Ciclofilina A-célula hospedeira CD147.
Design geral:
Este é um estudo multicêntrico, contínuo, randomizado, terceiro-cego, para avaliar a segurança e eficácia do meplazumabe para o tratamento de COVID 19 em adultos hospitalizados (≥18 anos). Nem o sujeito nem o investigador devem estar cientes da identidade do medicamento do estudo, pois o medicamento do estudo é dispensado por terceiros (por exemplo, um farmacêutico ou enfermeiro).
A inscrição de indivíduos será interrompida assim que o número total de indivíduos planejados tiver concluído os procedimentos de visita do Dia 29 do Estágio 1. Assim que a análise interina dos dados do estudo da Fase 1 estiver concluída e o Comitê Independente de Monitoramento de Dados (IDMC) recomendar a dose de meplazumabe que é segura e eficaz para levar para a Fase 2, o estudo retomará a inscrição do sujeito. Um resumo dos principais resultados da análise intermediária da Fase 1 será enviado às autoridades de saúde envolvidas, se solicitado.
Número de Investigadores e Centros de Estudos:
Haverá de 15 a 20 investigadores, em 12 a 20 centros de estudo em todo o mundo, participando deste estudo.
Número de assuntos:
Os indivíduos serão rastreados 1 dia antes da randomização. Estágio 1: Aproximadamente 168 indivíduos serão randomizados e alocados 1:1:1:1 (42:42:42:42) para receber dose baixa de meplazumabe, dose média de meplazumabe, dose alta de meplazumabe ou controle. Uma análise intermediária será realizada para selecionar a dose ideal de meplazumabe em comparação com o grupo controle com base nas taxas de resposta de melhora clínica no dia 29.
Fase 2: mais 276 indivíduos serão randomizados e alocados 1:1 (138:138) para receber 0,2 mg/kg de meplazumabe ou controle. Na análise intermediária, o endpoint primário, o cálculo do tamanho da amostra para o Estágio 2 será reavaliado com base nos resultados observados no Estágio 1 e será limitado a 300 indivíduos no total.
- Grupos de Tratamento e Duração:
A duração do estudo para cada sujeito será de 84±7 dias a partir da randomização em cada estágio.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Sao Paulo
-
Santo André, Sao Paulo, Brasil
- Pesquisare Saúde
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos (≥18 anos) com infecção por SARS CoV 2 confirmada em laboratório, conforme determinado por PCR ou outro ensaio comercial ou de saúde pública, que seja liberado ou aprovado pela FDA para uso emergencial (os resultados do teste devem ser obtidos dentro de 72 horas após o dia
- Uma pontuação de Grau 3 (hospitalizado, necessitando de oxigênio suplementar) ou Grau 4 (hospitalizado, em ventilação não invasiva ou dispositivos de oxigênio de alto fluxo) na escala ordinal de 6 pontos.
- Vontade e capacidade de cumprir os procedimentos e avaliações relacionados ao estudo.
- Capacidade de fornecer consentimento informado assinado pelo sujeito do estudo ou representante legalmente autorizado.
Masculino e/ou feminino
a) Sujeitos do sexo masculino:
Um indivíduo do sexo masculino deve concordar em usar contracepção conforme detalhado no Apêndice 12.3 deste protocolo durante o período de tratamento e por pelo menos 6 meses, correspondendo ao tempo necessário para eliminar o tratamento do estudo para ambos os tratamentos genotóxicos e teratogênicos do estudo, após a última dose do tratamento do estudo .
b)Sujeitos femininos:
Uma mulher é elegível para participar se não estiver grávida (ver Apêndice 12.3), não planeja engravidar nos próximos 6 meses, não está amamentando e pelo menos 1 das seguintes condições se aplica:
i) Não é uma mulher com potencial para engravidar (WOCBP), conforme definido no Apêndice 12.3. OU ii) Um WOCBP que concorda em seguir a orientação contraceptiva no Apêndice 12.3 durante o período de tratamento e por pelo menos 130 dias (5 meias-vidas terminais e, para produtos genotóxicos, 30 dias adicionais, correspondendo ao tempo necessário para eliminar o tratamento do estudo mais 30 dias para tratamentos de estudo com potencial genotóxico) após a última dose do tratamento de estudo.
Critério de exclusão:
- Quaisquer achados do exame físico, anormalidade laboratorial e/ou histórico de qualquer doença que, no julgamento do investigador do estudo, possam comprometer a segurança do sujeito por sua participação no estudo.
- Sujeitos com evidência de doença crítica de COVID 19, definida por pelo menos 1 dos seguintes: insuficiência respiratória; choque (definido pela pressão arterial sistólica
- Indivíduos que necessitam de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).
- Doença renal crônica grave em estágio 4 ou que requer diálise (ou seja, taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) mL/min/1,73 m2 < 30).
- Grávida ou amamentando.
- Transferência antecipada para outro hospital que não seja um local de estudo dentro de 72 horas.
- Alergia a qualquer medicamento do estudo.
- Uso de anticâncer, rejeição de antitransplante ou medicamento biológico imunomodulador ou inibidor de quinase (por exemplo, tocilizumabe, sarilumabe) ou inibidores de Janus quinase (dentro de 30 dias da inscrição ou 5 vezes a meia-vida [o que for mais longo]).
- Uso crônico de glicocorticosteróides equivalente a prednisona oral diária > 10 mg por dia (10 mg de prednisona oral em dias alternados é permitido).
- Vacinas vivas (vivas atenuadas) não são permitidas dentro de 2 semanas antes da randomização ou durante o tratamento do estudo e os períodos de acompanhamento de segurança.
- Indivíduos que participam de outro estudo clínico. Haverá necessidade de washout com 5 meias-vidas dependendo do tratamento do estudo ou 30 dias desde qualquer estudo anterior, o que for mais longo.
- Bilirrubina total (TBL) >2 × limite superior do normal (LSN), ou alanina aminotransferase (ALT) >5 × LSN, ou aspartato aminotransferase (AST) >5 × LSN, ou fosfatase alcalina >5 × LSN.
- Plaquetária
- Taxa de filtração glomerular
- Quaisquer achados do exame físico, anormalidade laboratorial e/ou histórico de qualquer doença que, no julgamento do investigador do estudo, possam comprometer a segurança do sujeito por sua participação no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Meplzaumb
Este braço é combinado com 3 grupos, dose baixa, dose média e dose alta.
Grupo de dose baixa: Primeira dose: 0,12 mg/kg - Dia 1; segunda dose: controle - Dia 8 Grupo de dose intermediária: Primeira dose: 0,2 mg/kg - Dia 1; segunda dose: 0,2 mg/kg - Dia 8 Grupo de dose alta: Primeira dose: 0,3 mg/kg - Dia 1; segunda dose: 0,3 mg/kg - Dia 8
|
alvo de anticorpo humanizado CD147
|
Comparador de Placebo: Placebo
Primeira dose: controle - Dia 1; segunda dose: controle - Dia 8
|
Soro fisiológico estéril (0,9%)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mortalidade (com base na análise interina dos dados do Estágio 1)
Prazo: Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Mortalidade (com base na análise interina dos dados do Estágio 1)
|
Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Proporção de indivíduos vivos e liberados sem oxigênio suplementar
Prazo: Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Para avaliar descarga viva
|
Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alterações da linha de base em citocinas, quimiocinas e fatores inflamatórios relacionados.
Prazo: Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Avaliar a resposta farmacodinâmica (PD) à administração de meplazumabe, incluindo citocinas, quimiocinas e fatores inflamatórios relacionados (IL-2、IL-4、IL-6、IL-7、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL -15、IL-17A、IL-1RA、IL-2Rα、MCP-1、MIP-1β、IP-10、TNFα、IFN-γ).
|
Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Carga viral
Prazo: Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Alterações da linha de base na carga viral.
A carga viral será determinada por qPCR para COVID-19 em swab nasofaríngeo.
|
Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Taxa viral negativa de ácido nucleico SARS-Cov-2
Prazo: Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Taxa viral negativa do ácido nucleico SARS-Cov-2.
|
Durante o período de avaliação (dia 1 ao dia 29)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MPZ-II-02
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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