Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k posouzení účinku meplazumabu na COVID-19

Multicentrická, bezproblémová, randomizovaná, třetí strana zaslepená klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti meplazumabu navíc ke standardní péči při léčbě COVID-19 u hospitalizovaných dospělých

Tato studie fáze 2/3 bude provedena za účelem vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti meplazumabu navíc ke standardní péči pro léčbu onemocnění způsobeného koronavirem (COVID) 19 u hospitalizovaných dospělých

Přehled studie

Detailní popis

  1. Odůvodnění:

    Meplazumab je humanizovaná anti-CD147 imunoglobulinová 2 (IgG2) monoklonální protilátka, u které se očekává, že bude blokovat vazbu spike proteinu těžkého akutního respiračního syndromu koronaviru 2 (SARS-CoV-2) na lidský CD147 exprimovaný hostitelskou buňkou, a tím blokovat vstupu SARS-CoV-2 do lidské tkáně. Toto očekávání je založeno na funkčních studiích in vitro s použitím buněk Vero E6 infikovaných SARS-CoV-2, které prokázaly účinnou inhibici počtu kopií virového genu zprostředkovanou meplazumabem až o 90 %, jak bylo hodnoceno kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí. Meplazumab může také inhibovat syndrom cytokinové bouře spojený s COVID-19 na základě inhibice interakce prozánětlivého faktoru cyklofilin A hostitelská buňka CD147.

  2. Celkový design:

    Jedná se o multicentrickou, bezproblémovou, randomizovanou, třetí stranou zaslepenou studii, která hodnotí bezpečnost a účinnost meplazumabu při léčbě COVID 19 u hospitalizovaných dospělých (≥18 let). Subjekt ani zkoušející si nebudou vědomi identity studovaného léku, protože studovaný lék vydává třetí strana (např. lékárník nebo zdravotní sestra).

    Zápis subjektů bude zastaven, jakmile celkový počet plánovaných subjektů dokončí procedury návštěvy 29. dne fáze 1. Jakmile je dokončena předběžná analýza dat studie 1. fáze a nezávislý výbor pro monitorování dat (IDMC) doporučí dávku meplazumabu, která je bezpečná a účinná pro přenos do 2. fáze, studie obnoví zápis subjektů. Souhrn klíčových výsledků průběžné analýzy fáze 1 bude na požádání zaslán příslušným zainteresovaným zdravotnickým orgánům.

  3. Počet řešitelů a studijních center:

    Této studie se zúčastní 15 až 20 zkoušejících ve 12 až 20 studijních centrech po celém světě.

  4. Počet předmětů:

    Subjekty budou vyšetřovány 1 den před randomizací. Stádium 1: Přibližně 168 subjektů bude randomizováno a přiděleno v poměru 1:1:1:1 (42:42:42:42), aby dostávali nízkou dávku meplazumabu, střední dávku meplazumabu, vysokou dávku meplazumabu nebo kontrolu. Bude provedena předběžná analýza pro výběr optimální dávky meplazumabu ve srovnání s kontrolní skupinou na základě míry odezvy klinického zlepšení v den 29.

    Stádium 2: 276 dalších subjektů bude randomizováno a rozděleno v poměru 1:1 (138:138) pro podávání 0,2 mg/kg meplazumabu nebo kontroly. Při prozatímní analýze, primárním cíli, bude výpočet velikosti vzorku pro fázi 2 znovu vyhodnocen na základě pozorovaných výsledků ve fázi 1 a bude omezen na celkem 300 subjektů.

  5. Léčebné skupiny a trvání:

Délka studie pro každý subjekt bude 84±7 dní od randomizace v každé fázi.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

174

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Sao Paulo
      • Santo André, Sao Paulo, Brazílie
        • Pesquisare Saude

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí (≥18 let) s laboratorně potvrzenou infekcí SARS CoV 2 stanovenou pomocí PCR nebo jiného komerčního nebo veřejného zdravotního testu, který je schválen FDA nebo schválen pro nouzové použití (výsledky testu musí být získány do 72 hodin ode dne
  • Skóre 3. stupně (hospitalizovaný, vyžadující doplňkový kyslík) nebo 4. stupně (hospitalizovaný, na neinvazivní ventilaci nebo kyslíkových přístrojích s vysokým průtokem) na 6bodové ordinální škále.
  • Ochota a schopnost dodržovat postupy a hodnocení související se studiem.
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas podepsaný subjektem studie nebo zákonně oprávněným zástupcem.
  • Muž a/nebo žena

    a) Muži:

  • Mužský subjekt musí souhlasit s používáním antikoncepce, jak je podrobně uvedeno v příloze 12.3 tohoto protokolu, během období léčby a po dobu nejméně 6 měsíců, což odpovídá době potřebné k odstranění studované léčby pro genotoxickou i teratogenní studijní léčbu, po poslední dávce studované léčby .

    b) Ženské předměty:

  • Žena se může zúčastnit, pokud není těhotná (viz Příloha 12.3), neplánuje otěhotnět v následujících 6 měsících, nekojí a platí alespoň 1 z následujících podmínek:

    i) Nejedná se o ženu ve fertilním věku (WOCBP), jak je definováno v Příloze 12.3. NEBO ii) WOCBP, který souhlasí s tím, že se bude během léčebného období a po dobu alespoň 130 dnů řídit pokyny pro antikoncepci v příloze 12.3 (5 terminálních poločasů a u genotoxických produktů dalších 30 dnů, což odpovídá době potřebné k odstranění studované léčby plus 30 dnů pro studované léčby s genotoxickým potenciálem) po poslední dávce studované léčby.

Kritéria vyloučení:

  • Jakékoli nálezy fyzikálního vyšetření, laboratorní abnormality a/nebo historie jakékoli nemoci, které by podle úsudku výzkumníka studie mohly ohrozit bezpečnost subjektu jeho účastí ve studii.
  • Subjekty s důkazem kritického onemocnění COVID 19, definovaného alespoň 1 z následujících: respirační selhání; šok (definovaný systolickým krevním tlakem).
  • Subjekty vyžadující mimotělní membránovou oxygenaci (ECMO).
  • Fáze 4 závažné chronické onemocnění ledvin nebo vyžadující dialýzu (tj. odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) ml/min/1,73 m2 < 30).
  • Těhotná nebo kojená.
  • Předpokládaný přesun do jiné nemocnice, která není místem studie, do 72 hodin.
  • Alergie na jakýkoli studovaný lék.
  • Použití protinádorového léčiva, antitransplantačního odmítnutí nebo imunomodulačního biologického léku nebo inhibitoru kinázy (např. tocilizumab, sarilumab) nebo inhibitorů Janus kinázy (do 30 dnů od zařazení do studie nebo 5násobku poločasu [podle toho, co je delší]).
  • Chronické užívání glukokortikosteroidů ekvivalentní dennímu perorálnímu prednisonu >10 mg denně (10 mg perorálního prednisonu každý druhý den je povoleno).
  • Živé (živé atenuované) vakcíny nejsou povoleny během 2 týdnů před randomizací nebo během studijní léčby a období sledování bezpečnosti.
  • Subjekty účastnící se jiné klinické studie. Bude potřeba vymývání s 5 poločasy v závislosti na studijní léčbě nebo 30 dnů od jakékoli předchozí studie, podle toho, co je delší.
  • Celkový bilirubin (TBL) >2 × horní hranice normy (ULN), nebo alaninaminotransferáza (ALT) >5 × ULN, nebo aspartátaminotransferáza (AST) >5 × ULN, nebo alkalická fosfatáza >5 × ULN.
  • Krevní destička
  • Glomerulární filtrační rychlost
  • Jakékoli nálezy fyzikálního vyšetření, laboratorní abnormality a/nebo historie jakékoli nemoci, které by podle úsudku výzkumníka studie mohly ohrozit bezpečnost subjektu jeho účastí ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Meplzaumb
Toto rameno je kombinováno se 3 skupinami, nízkou dávkou, střední dávkou a vysokou dávkou. Skupina s nízkou dávkou: První dávka: 0,12 mg/kg - den 1; druhá dávka: kontrola - 8. den Skupina se střední dávkou: První dávka: 0,2 mg/kg - 1. den; druhá dávka: 0,2 mg/kg - 8. den Skupina s vysokou dávkou: První dávka: 0,3 mg/kg - 1. den; druhá dávka: 0,3 mg/kg – 8. den
humanizovaná protilátka cílová CD147
Komparátor placeba: Placebo
První dávka: kontrola - 1. den; druhá dávka: kontrola - 8. den
Sterilní normální fyziologický roztok (0,9 %)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost (na základě prozatímní analýzy údajů fáze 1)
Časové okno: Během období hodnocení (den 1 až den 29)
Úmrtnost (na základě prozatímní analýzy údajů fáze 1)
Během období hodnocení (den 1 až den 29)
Podíl živých a propuštěných jedinců bez doplňkového kyslíku
Časové okno: Během období hodnocení (den 1 až den 29)
Vyhodnotit živý výboj
Během období hodnocení (den 1 až den 29)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny cytokinů, chemokinů a souvisejících zánětlivých faktorů oproti výchozí hodnotě.
Časové okno: Během období hodnocení (den 1 až den 29)
K vyhodnocení farmakodynamické (PD) odpovědi na podání meplazumabu, včetně cytokinů, chemokinů a souvisejících zánětlivých faktorů (IL-2, IL-4, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL -15, IL-17A, IL-1RA, IL-2Rα, MCP-1, MIP-1β, IP-10, TNFα, IFN-γ).
Během období hodnocení (den 1 až den 29)
Virová zátěž
Časové okno: Během období hodnocení (den 1 až den 29)
Změny virové zátěže od výchozí hodnoty. Virová zátěž bude stanovena pomocí qPCR pro COVID-19 ve výtěru z nosohltanu.
Během období hodnocení (den 1 až den 29)
Virově negativní míra SARS-Cov-2 nukleové kyseliny
Časové okno: Během období hodnocení (den 1 až den 29)
Míra virově negativní nukleové kyseliny SARS-Cov-2.
Během období hodnocení (den 1 až den 29)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. února 2021

Primární dokončení (Aktuální)

2. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

18. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. října 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

14. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. září 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na COVID-19

Klinické studie na Meplazumab pro injekci

Předplatit