Orientación de los padres por falta de lanzamiento. (SPACE-FTL)

En los últimos años se ha visto un aumento en el número de estadounidenses adultos que viven con sus padres. En el grupo de edad de 18 a 34 años, vivir con los padres es actualmente el arreglo de vida más común. Algunos hijos adultos han estado usando las casas de sus padres solo como una solución temporal debido a las dificultades económicas. Sin embargo, otros adultos permanecen en casa, dependiendo en gran medida de sus padres, y no en educación superior o empleo. Se considera que el último grupo (que a veces se denomina 'fracaso en el lanzamiento') sufre una combinación de un problema personal y familiar y representa un desafío importante para los terapeutas (Lebowitz, 2016). Hasta la fecha, existe poca evidencia para guiar la conceptualización de casos o las estrategias de intervención. En este protocolo, se utilizará el término "FTL" en aras de la brevedad en lugar de "niños adultos altamente dependientes que no funcionan de manera independiente".

Para el médico, el trabajo con personas con casos de FTL puede parecer más un tratamiento con pacientes niños que con pacientes adultos. Los padres a menudo inician el contacto clínico y, en muchos casos, el adulto dependiente no está abierto o dispuesto a participar directamente en el tratamiento.

El trabajo del Dr. Lebowitz y sus colegas con los padres de jóvenes que sufren de ansiedad clínica ha sugerido una conceptualización teórica y un medio de intervención en los casos de FTL. Los jóvenes con ansiedad muestran un patrón similar de confianza en los padres para que los ayuden a evitar las situaciones que les resultan angustiosas, un proceso conocido como acomodación familiar. Se ha encontrado que trabajar con los padres para disminuir la acomodación familiar es eficaz para reducir la ansiedad y aumentar el afrontamiento independiente en los jóvenes. Este enfoque manual, conocido como SPACE (Paternidad de apoyo para las emociones infantiles ansiosas), se ha probado repetidamente en ensayos clínicos, incluso en investigaciones de ensayos controlados aleatorios.

En el estudio propuesto, los investigadores examinarán los resultados de un programa de orientación para padres, basado en SPACE, para padres de adultos FTL (en adelante, SPACE-FTL). La propuesta actual se basa en un estudio de factibilidad publicado que encontró que la reducción del alojamiento familiar tuvo éxito en FTL y, en una proporción considerable de casos, los hijos adultos comenzaron a trabajar o estudiar o se mudaron a alojamientos independientes.

En el estudio, los investigadores tienen como objetivo investigar los resultados de SPACE-FTL, incluida la mejora en los síntomas de niños adultos y las reducciones en el deterioro relacionado (p. ej., costo de la enfermedad), en comparación con ningún tratamiento (es decir, control en lista de espera). La hipótesis principal es que SPACE-FTL disminuirá la gravedad y el deterioro de FTL, en comparación con la condición de control de la lista de espera. Los resultados adicionales se relacionarán con la viabilidad, aceptabilidad y satisfacción de los padres de SPACE-FTL. Los investigadores plantean la hipótesis de que los padres calificarán a SPACE-FTL como altamente aceptable y que la adherencia será superior al 70 %.