Insulina en el tratamiento de la diabetes mellitus con embarazo

La prevalencia de diabetes melilites está aumentando rápidamente con los años y, en consecuencia, durante el embarazo. En 2017 hubo 21,3 millones de gestantes que presentaron hiperglucemia, de las cuales el 86,4% de ellas fueron diagnosticadas con diabetes gestacional melilites.

El embarazo en mujeres con diabetes se asocia con una intensificación de los resultados maternos, fetales y perinatales adversos, incluidos abortos espontáneos, malformaciones congénitas, trabajo de parto prematuro y macrosomía. Varios estudios han confirmado que el control glucémico deficiente en mujeres con diabetes gestacional, tipo 1 o tipo 2 durante el embarazo se asocia con malos resultados del embarazo. En la misma línea, el control glucémico adecuado antes, temprano y durante todo el embarazo mejora notablemente los resultados maternos y fetales.

La terapia con insulina es el tratamiento estándar de la diabetes mellitus con el embarazo si el control dietético y el ejercicio fallan. Sin embargo, la terapia con insulina tiene sus dificultades, como enfoques para imitar la liberación de insulina posprandial, proporcionar insulina de base adecuada, equilibrar la dosis de insulina, los alimentos, la actividad, los episodios de hipoglucemia y la glucemia general. Esto siempre es una lucha para médicos y pacientes y afecta mucho su estilo de vida.