- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05005897
Micronutrición y desarrollo infantil temprano (RART)
Estado de la vitamina B12 en la infancia y el efecto de proporcionar vitamina B12 a los bebés con signos de un estado subóptimo de la vitamina B12: un ensayo controlado aleatorio basado en un registro
A nivel mundial, la deficiencia de vitamina B12 es una de las deficiencias de micronutrientes más comunes. El mal estado también se observa en países ricos como Noruega. La vitamina B12 es crucial para la división y diferenciación celular normal y necesaria para el desarrollo y la mielinización del sistema nervioso central. La deficiencia también se asocia con deterioro del crecimiento fetal e infantil. En el estudio propuesto, mediremos el efecto de la suplementación oral diaria con vitamina B12 en los lactantes sobre el neurodesarrollo. También pretendemos medir el impacto de la suplementación con vitamina B12 en varios otros resultados.
Diseño del estudio: ensayo individual aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, lactantes amamantados que se asignarán a un grupo de detección (en el que se obtendrán las mediciones inmediatamente) o a un grupo de control (en el que se almacenará el suero y se realizarán las mediciones después de un año).
A las mujeres embarazadas se les informará sobre el estudio durante su primera visita prenatal en la clínica y volveremos a acercarnos a ellas en su visita de 6 semanas a su enfermera de salud pública. Los lactantes con deficiencia serán tratados con inyecciones perorales o intramusculares con 400 µg de cianocobalamina.
A los bebés en el grupo de control no se les ofrecerá ninguna intervención, su muestra de sangre se almacenará durante un año y luego se analizarán los mismos nutrientes que el grupo de intervención.
Resultados: Primario: (i) neurodesarrollo en niños medido a los 12 meses de edad (ii) crecimiento en niños medido por el peso alcanzado y la longitud a los 12 meses. Secundario: (i) neurodesarrollo y funcionamiento cognitivo en niños más adelante en la vida
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Carolien Konijnenberg, Ph.D
- Número de teléfono: +47 61 28 74 94
- Correo electrónico: carolien.konijnenberg@inn.no
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Kjersti S Bakken, Ph.D.
- Número de teléfono: +47 957 81 349
- Correo electrónico: Kjersti.Sletten.Bakken@sykehuset-innlandet.no
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Lillehammer, Noruega, 2615
- Reclutamiento
- Innlandet Hospital Trust
-
Contacto:
- Kjersti S Bakken, phd
- Número de teléfono: +4795781349
- Correo electrónico: kjerstisbakken@gmail.com
-
Contacto:
- Tor A Strand, phd
- Número de teléfono: +4790971086
- Correo electrónico: tors@me.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Disponibilidad de consentimiento verbal informado
- Planee residir en el área de estudio definida durante los próximos 12 meses
- Las madres tienen la intención de amamantar a sus hijos durante al menos 8 meses, y exclusivamente durante 4 meses.
Criterio de exclusión:
- Enfermedad sistémica grave que requiere hospitalización.
- Retraso del crecimiento
- Malformaciones congénitas graves
- Concentración de cobalamina en plasma <148 pmol/L (Estos niños serán tratados por deficiencia de vitamina B12 y no se incluirán en el ECA, pero se incluirán en el diseño de cohorte)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Detección - tratamiento
A partir de las 6 semanas de edad, se examinará a los lactantes para detectar concentraciones elevadas de homocisteína total en plasma.
Aquellos que tengan una concentración por encima del límite definido serán tratados con cobalamina (vitamina B12).
|
Inyección intramuscular de 400 µg de cobalamina a niños con thcy elevada en el momento de la inscripción
Otros nombres:
|
Sin intervención: Control
La muestra del grupo de control se almacenará y analizará cuando el niño tenga 12 meses.
Aquellos con tHcy elevada contribuirán al grupo de control.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Neurodesarrollo
Periodo de tiempo: 12 meses de edad
|
Escalas Bayley de Desarrollo Infantil 4ª edición
|
12 meses de edad
|
Prevalencia de deficiencia de vitamina B12
Periodo de tiempo: 1-3 meses de edad
|
Número de niños con homocisteína plasmática elevada o cobalamina baja
|
1-3 meses de edad
|
Prevalencia de otras deficiencias vitamínicas
Periodo de tiempo: 1-3 meses de edad
|
Número de lactantes con carencias vitamínicas distintas de la carencia de vitamina B12
|
1-3 meses de edad
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Neurodesarrollo medido por el Cuestionario de Edades y Etapas
Periodo de tiempo: 4-12 meses de edad
|
Cuestionario de Edades y Etapas versión 3 repetido a lo largo de la infancia
|
4-12 meses de edad
|
Tono vagal
Periodo de tiempo: 12 meses de edad
|
Variabilidad del ritmo cardíaco
|
12 meses de edad
|
Registro visual
Periodo de tiempo: 12 meses de edad
|
Agudeza visual, orientación visuoespacial y atención a las señales sociales
|
12 meses de edad
|
Neurodesarrollo más tarde en la infancia
Periodo de tiempo: 5 años
|
Habilidades cognitivas generales ("CI") evaluadas por la Escala de inteligencia preescolar y primaria de Wechsler
|
5 años
|
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 3 meses después del tratamiento con vitamina B12
|
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0
|
3 meses después del tratamiento con vitamina B12
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Función tiroidea
Periodo de tiempo: 12 meses de edad
|
Función tiroidea infantil medida por la concentración de las hormonas TSH, T3 y T4
|
12 meses de edad
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tor A Strand, M.D. / Ph.D., Sykehuset Innlandet HF
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dror DK, Allen LH. Effect of vitamin B12 deficiency on neurodevelopment in infants: current knowledge and possible mechanisms. Nutr Rev. 2008 May;66(5):250-5. doi: 10.1111/j.1753-4887.2008.00031.x.
- Strand TA, Taneja S, Ueland PM, Refsum H, Bahl R, Schneede J, Sommerfelt H, Bhandari N. Cobalamin and folate status predicts mental development scores in North Indian children 12-18 mo of age. Am J Clin Nutr. 2013 Feb;97(2):310-7. doi: 10.3945/ajcn.111.032268. Epub 2013 Jan 2.
- Torsvik I, Ueland PM, Markestad T, Bjorke-Monsen AL. Cobalamin supplementation improves motor development and regurgitations in infants: results from a randomized intervention study. Am J Clin Nutr. 2013 Nov;98(5):1233-40. doi: 10.3945/ajcn.113.061549. Epub 2013 Sep 11.
- Kvestad I, Taneja S, Kumar T, Hysing M, Refsum H, Yajnik CS, Bhandari N, Strand TA; Folate and Vitamin B12 Study Group. Vitamin B12 and Folic Acid Improve Gross Motor and Problem-Solving Skills in Young North Indian Children: A Randomized Placebo-Controlled Trial. PLoS One. 2015 Jun 22;10(6):e0129915. doi: 10.1371/journal.pone.0129915. eCollection 2015.
- Hay G, Johnston C, Whitelaw A, Trygg K, Refsum H. Folate and cobalamin status in relation to breastfeeding and weaning in healthy infants. Am J Clin Nutr. 2008 Jul;88(1):105-14. doi: 10.1093/ajcn/88.1.105.
- Bjorke-Monsen AL. Is exclusive breastfeeding ensuring an optimal micronutrient status and psychomotor development in infants? Clin Biochem. 2014 Jun;47(9):714. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2014.05.022. Epub 2014 May 17. No abstract available.
- Forssman L, Ashorn P, Ashorn U, Maleta K, Matchado A, Kortekangas E, Leppanen JM. Eye-tracking-based assessment of cognitive function in low-resource settings. Arch Dis Child. 2017 Apr;102(4):301-302. doi: 10.1136/archdischild-2016-310525. Epub 2016 Aug 22.
- Graziano P, Derefinko K. Cardiac vagal control and children's adaptive functioning: a meta-analysis. Biol Psychol. 2013 Sep;94(1):22-37. doi: 10.1016/j.biopsycho.2013.04.011. Epub 2013 May 4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 9305-150426
- U1111-1267-0112 (Otro identificador: World Health Organization)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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