- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05005897
Tidlig spædbørns mikroernæring og udvikling (RART)
Vitamin B12-status i spædbørn og effekten af at give vitamin B12 til spædbørn med tegn på suboptimal vitamin B12-status - et registerbaseret, randomiseret kontrolleret forsøg
Globalt er vitamin B12-mangel en af de mest almindelige mikronæringsstofmangler. Dårlig status ses også i velhavende lande som i Norge. Vitamin B12 er afgørende for normal celledeling og differentiering og nødvendigt for udvikling og myelinisering af centralnervesystemet. Mangel er også forbundet med nedsat foster- og spædbarnsvækst. I den foreslåede undersøgelse vil vi måle effekten af daglige orale vitamin B12-tilskud til spædbørn på neuroudvikling. Vi sigter også efter at måle effekten af B12-tilskud på flere andre resultater.
Studiedesign: Individuelt randomiserede dobbeltblindede placebokontrollerede forsøgsammede spædbørn, som vil blive tildelt en screeningsgruppe (hvor målinger vil blive opnået med det samme) eller en kontrolgruppe (hvor serum vil blive opbevaret og målinger foretaget efter et år).
Gravide kvinder vil blive informeret om undersøgelsen under deres første svangerskabsbesøg på klinikken, og at vi vil henvende os igen på deres 6-ugers besøg hos deres sundhedsplejerske. Spædbørn med mangel vil blive behandlet med perorale eller intramuskulære injektioner med 400 µg cyano-cobalamin.
Spædbørn i kontrolgruppen vil ikke blive tilbudt nogen intervention, deres blodprøve vil blive opbevaret i et år og derefter analyseret for de samme næringsstoffer som interventionsgruppen.
Resultater: Primært: (i) neuroudvikling hos børn målt ved 12 måneders alderen (ii) vækst hos børn målt ved opnået vægt og længde efter 12 måneder. Sekundært: (i) neuroudvikling og kognitiv funktion hos børn senere i livet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Carolien Konijnenberg, Ph.D
- Telefonnummer: +47 61 28 74 94
- E-mail: carolien.konijnenberg@inn.no
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kjersti S Bakken, Ph.D.
- Telefonnummer: +47 957 81 349
- E-mail: Kjersti.Sletten.Bakken@sykehuset-innlandet.no
Studiesteder
-
-
-
Lillehammer, Norge, 2615
- Rekruttering
- Innlandet Hospital Trust
-
Kontakt:
- Kjersti S Bakken, phd
- Telefonnummer: +4795781349
- E-mail: kjerstisbakken@gmail.com
-
Kontakt:
- Tor A Strand, phd
- Telefonnummer: +4790971086
- E-mail: tors@me.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilgængelighed af informeret verbalt samtykke
- Planlæg at bo i det definerede studieområde i de næste 12 måneder
- Mødre har til hensigt at amme deres børn i mindst 8 måneder og udelukkende i 4 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig systemisk sygdom, der kræver indlæggelse
- Væksthæmning
- Alvorlige medfødte misdannelser
- Plasma cobalaminkoncentration <148 pmol/L (Disse børn vil blive behandlet for vitamin B12-mangel og ikke inkluderet i RCT, men vil blive inkluderet i kohortedesignet)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Screening - behandling
Fra 6 ugers alderen vil spædbørn blive screenet for forhøjede totale plasmakoncentrationer af homocystein.
De, der har en koncentration over det definerede cut-off, vil blive behandlet med cobalamin (vitamin B12).
|
Intramuskulær injektion af 400 µg cobalamin til børn med forhøjet thcy ved indskrivning
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Styring
Kontrolgruppeprøven vil blive opbevaret og analyseret, når barnet er 12 måneder gammelt.
Dem med forhøjet tHcy vil bidrage til kontrolgruppen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neuroudvikling
Tidsramme: 12 måneders alderen
|
Bayley Scales of Infant Development 4. udgave
|
12 måneders alderen
|
|
Forekomst af vitamin B12-mangel
Tidsramme: 1-3 måneders alderen
|
Antal børn med forhøjet plasmahomocystein eller lavt cobalaminindhold
|
1-3 måneders alderen
|
|
Forekomst af andre vitaminmangler
Tidsramme: 1-3 måneders alderen
|
Antal spædbørn med andre vitaminmangel end vitamin B12-mangel
|
1-3 måneders alderen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neuroudvikling målt ved Ages and Stages Questionaire
Tidsramme: 4-12 måneders alderen
|
Aldre og stadier Spørgeskema version 3 gentaget gennem hele barndommen
|
4-12 måneders alderen
|
|
Vagal tone
Tidsramme: 12 måneders alderen
|
Pulsvariation
|
12 måneders alderen
|
|
Øjensporing
Tidsramme: 12 måneders alderen
|
Synsskarphed, visuospatial orientering og opmærksomhed på sociale signaler
|
12 måneders alderen
|
|
Neuroudvikling senere i barndommen
Tidsramme: 5 år
|
Generelle kognitive evner ("IQ") vurderet af Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence
|
5 år
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 3 måneder efter behandling med vitamin B12
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0
|
3 måneder efter behandling med vitamin B12
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skjoldbruskkirtelfunktion
Tidsramme: 12 måneders alderen
|
Spædbørns skjoldbruskkirtelfunktion målt ved koncentrationen af hormonerne TSH, T3 og T4
|
12 måneders alderen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tor A Strand, M.D. / Ph.D., Sykehuset Innlandet HF
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dror DK, Allen LH. Effect of vitamin B12 deficiency on neurodevelopment in infants: current knowledge and possible mechanisms. Nutr Rev. 2008 May;66(5):250-5. doi: 10.1111/j.1753-4887.2008.00031.x.
- Strand TA, Taneja S, Ueland PM, Refsum H, Bahl R, Schneede J, Sommerfelt H, Bhandari N. Cobalamin and folate status predicts mental development scores in North Indian children 12-18 mo of age. Am J Clin Nutr. 2013 Feb;97(2):310-7. doi: 10.3945/ajcn.111.032268. Epub 2013 Jan 2.
- Torsvik I, Ueland PM, Markestad T, Bjorke-Monsen AL. Cobalamin supplementation improves motor development and regurgitations in infants: results from a randomized intervention study. Am J Clin Nutr. 2013 Nov;98(5):1233-40. doi: 10.3945/ajcn.113.061549. Epub 2013 Sep 11.
- Kvestad I, Taneja S, Kumar T, Hysing M, Refsum H, Yajnik CS, Bhandari N, Strand TA; Folate and Vitamin B12 Study Group. Vitamin B12 and Folic Acid Improve Gross Motor and Problem-Solving Skills in Young North Indian Children: A Randomized Placebo-Controlled Trial. PLoS One. 2015 Jun 22;10(6):e0129915. doi: 10.1371/journal.pone.0129915. eCollection 2015.
- Hay G, Johnston C, Whitelaw A, Trygg K, Refsum H. Folate and cobalamin status in relation to breastfeeding and weaning in healthy infants. Am J Clin Nutr. 2008 Jul;88(1):105-14. doi: 10.1093/ajcn/88.1.105.
- Bjorke-Monsen AL. Is exclusive breastfeeding ensuring an optimal micronutrient status and psychomotor development in infants? Clin Biochem. 2014 Jun;47(9):714. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2014.05.022. Epub 2014 May 17. No abstract available.
- Forssman L, Ashorn P, Ashorn U, Maleta K, Matchado A, Kortekangas E, Leppanen JM. Eye-tracking-based assessment of cognitive function in low-resource settings. Arch Dis Child. 2017 Apr;102(4):301-302. doi: 10.1136/archdischild-2016-310525. Epub 2016 Aug 22.
- Graziano P, Derefinko K. Cardiac vagal control and children's adaptive functioning: a meta-analysis. Biol Psychol. 2013 Sep;94(1):22-37. doi: 10.1016/j.biopsycho.2013.04.011. Epub 2013 May 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 9305-150426
- U1111-1267-0112 (Anden identifikator: World Health Organization)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vitamin B 12 mangel
-
Washington University School of MedicineUniversity of California, Davis; Universidad San Francisco de Quito; Pan...AfsluttetCholin mangel | Vitamin B-12 mangel | Lipidmangel | AminosyremangelEcuador
-
USDA, Western Human Nutrition Research CenterAfsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttet
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
Gerencia de Atención Primaria, MadridInstituto de Salud Carlos IIIAfsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of Basel; Aarelab AGAfsluttet
-
USDA, Western Human Nutrition Research CenterAfsluttet
-
University of AarhusUkendt
-
Medice Arzneimittel Pütter GmbH & Co KGRekruttering
-
George Washington UniversityIfakara Health InstituteAktiv, ikke rekrutterende
Kliniske forsøg med Cyanocobalamin
-
Haukeland University HospitalThe Research Council of Norway; The Royal Norwegian Ministry of Health; Norwegian... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMyokardieinfarkt | Koronararteriesygdom | Cerebrovaskulært slagtilfældeNorge
-
Universität des SaarlandesInstitute of Alternative and Sustainable Nutrition (IFANE)Afsluttet
-
Northwell HealthStaten Island University HospitalAfsluttetVitamin B12 mangelForenede Stater
-
University of AarhusAfsluttet
-
Emisphere Technologies, Inc.Afsluttet
-
University of AarhusAfsluttetVitamin B12 AbsorptionDanmark
-
Fundació EurecatLaboratorio Echevarne; Health Tech Bio Actives, S.L.U.RekrutteringVitamin B12 ernæringsmangelSpanien
-
Georgetown UniversityAfsluttetSlutstadie nyresygdom | HyperhomocysteinæmiForenede Stater
-
Göteborg UniversityUkendt
-
National Institute of Neurological Disorders and...AfsluttetMyokardieinfarkt | Slag | Cerebralt infarktForenede Stater