- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05005897
Frühkindliche Mikroernährung und Entwicklung (RART)
Vitamin-B12-Status im Säuglingsalter und die Wirkung der Vitamin-B12-Verabreichung bei Säuglingen mit Anzeichen eines suboptimalen Vitamin-B12-Status – eine registerbasierte, randomisierte, kontrollierte Studie
Vitamin-B12-Mangel ist weltweit einer der häufigsten Mikronährstoffmängel. Ein schlechter Status ist auch in wohlhabenden Ländern wie Norwegen zu beobachten. Vitamin B12 ist entscheidend für die normale Zellteilung und -differenzierung und notwendig für die Entwicklung und Myelinisierung des zentralen Nervensystems. Ein Mangel ist auch mit einer Beeinträchtigung des fötalen und kindlichen Wachstums verbunden. In der vorgeschlagenen Studie werden wir die Wirkung einer täglichen oralen Vitamin-B12-Ergänzung bei Säuglingen auf die Neuroentwicklung messen. Wir zielen auch darauf ab, die Auswirkungen der B12-Supplementierung auf mehrere andere Ergebnisse zu messen.
Studiendesign: Individuell randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte, gestillte Säuglinge, die einer Screening-Gruppe (in der sofort Messungen durchgeführt werden) oder einer Kontrollgruppe (in der Serum gelagert und Messungen nach einem Jahr durchgeführt werden) zugeteilt werden.
Schwangere Frauen werden bei ihrem ersten vorgeburtlichen Besuch in der Klinik über die Studie informiert und wir werden sie bei ihrem 6-wöchigen Besuch bei ihrer öffentlichen Gesundheitspflegekraft erneut ansprechen. Säuglinge mit Mangel werden mit peroralen oder intramuskulären Injektionen mit 400 µg Cyano-Cobalamin behandelt.
Säuglingen in der Kontrollgruppe wird keine Intervention angeboten, ihre Blutprobe wird ein Jahr lang aufbewahrt und dann auf die gleichen Nährstoffe wie die Interventionsgruppe analysiert.
Ergebnisse: Primär: (i) Neuroentwicklung bei Kindern, gemessen im Alter von 12 Monaten (ii) Wachstum bei Kindern, gemessen anhand des erreichten Gewichts und der Länge im Alter von 12 Monaten. Sekundär: (i) Neuroentwicklung und kognitive Funktion bei Kindern im späteren Leben
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Carolien Konijnenberg, Ph.D
- Telefonnummer: +47 61 28 74 94
- E-Mail: carolien.konijnenberg@inn.no
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Kjersti S Bakken, Ph.D.
- Telefonnummer: +47 957 81 349
- E-Mail: Kjersti.Sletten.Bakken@sykehuset-innlandet.no
Studienorte
-
-
-
Lillehammer, Norwegen, 2615
- Rekrutierung
- Innlandet Hospital Trust
-
Kontakt:
- Kjersti S Bakken, phd
- Telefonnummer: +4795781349
- E-Mail: kjerstisbakken@gmail.com
-
Kontakt:
- Tor A Strand, phd
- Telefonnummer: +4790971086
- E-Mail: tors@me.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Verfügbarkeit einer informierten mündlichen Zustimmung
- Planen Sie, die nächsten 12 Monate im definierten Studiengebiet zu wohnen
- Mütter beabsichtigen, ihre Kinder mindestens 8 Monate und ausschließlich 4 Monate zu stillen
Ausschlusskriterien:
- Schwere systemische Erkrankung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert
- Wachstumsverzögerung
- Schwere angeborene Fehlbildungen
- Plasma-Cobalamin-Konzentration < 148 pmol/l (Diese Kinder werden wegen Vitamin-B12-Mangel behandelt und nicht in die RCT aufgenommen, aber in das Kohortendesign aufgenommen)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Screening - Behandlung
Ab einem Alter von 6 Wochen werden Säuglinge auf erhöhte Homocystein-Gesamtkonzentrationen im Plasma untersucht.
Diejenigen, deren Konzentration über dem definierten Schwellenwert liegt, werden mit Cobalamin (Vitamin B12) behandelt.
|
Intramuskuläre Injektion von 400 µg Cobalamin bei Kindern mit erhöhtem thcy bei der Einschulung
Andere Namen:
|
Kein Eingriff: Kontrolle
Die Probe der Kontrollgruppe wird gelagert und analysiert, wenn das Kind 12 Monate alt ist.
Diejenigen mit erhöhtem tHcy tragen zur Kontrollgruppe bei.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Neuroentwicklung
Zeitfenster: 12 Monate alt
|
Bayley Scales of Infant Development 4. Auflage
|
12 Monate alt
|
Prävalenz von Vitamin B12-Mangel
Zeitfenster: 1-3 Monate alt
|
Anzahl der Kinder mit erhöhtem Homocystein im Plasma oder niedrigem Cobalamin
|
1-3 Monate alt
|
Prävalenz anderer Vitaminmängel
Zeitfenster: 1-3 Monate alt
|
Anzahl der Säuglinge mit anderen Vitaminmängeln als Vitamin-B12-Mangel
|
1-3 Monate alt
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Neuroentwicklung gemessen durch den Ages and Stages Questionaire
Zeitfenster: 4-12 Monate alt
|
Alters- und Stadien-Fragebogen, Version 3, wird während der gesamten Kindheit wiederholt
|
4-12 Monate alt
|
Vagaler Ton
Zeitfenster: 12 Monate alt
|
Herzfrequenzvariabilität
|
12 Monate alt
|
Eyetracking
Zeitfenster: 12 Monate alt
|
Sehschärfe, visuell-räumliche Orientierung und Aufmerksamkeit für soziale Hinweise
|
12 Monate alt
|
Neuroentwicklung später in der Kindheit
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Allgemeine kognitive Fähigkeiten ("IQ"), bewertet durch die Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence
|
5 Jahre
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 3 Monate nach der Behandlung mit Vitamin B12
|
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAE v4.0
|
3 Monate nach der Behandlung mit Vitamin B12
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Schilddrüsenfunktion
Zeitfenster: 12 Monate alt
|
Säuglingsschilddrüsenfunktion gemessen an der Konzentration der Hormone TSH, T3 und T4
|
12 Monate alt
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Tor A Strand, M.D. / Ph.D., Sykehuset Innlandet HF
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dror DK, Allen LH. Effect of vitamin B12 deficiency on neurodevelopment in infants: current knowledge and possible mechanisms. Nutr Rev. 2008 May;66(5):250-5. doi: 10.1111/j.1753-4887.2008.00031.x.
- Strand TA, Taneja S, Ueland PM, Refsum H, Bahl R, Schneede J, Sommerfelt H, Bhandari N. Cobalamin and folate status predicts mental development scores in North Indian children 12-18 mo of age. Am J Clin Nutr. 2013 Feb;97(2):310-7. doi: 10.3945/ajcn.111.032268. Epub 2013 Jan 2.
- Torsvik I, Ueland PM, Markestad T, Bjorke-Monsen AL. Cobalamin supplementation improves motor development and regurgitations in infants: results from a randomized intervention study. Am J Clin Nutr. 2013 Nov;98(5):1233-40. doi: 10.3945/ajcn.113.061549. Epub 2013 Sep 11.
- Kvestad I, Taneja S, Kumar T, Hysing M, Refsum H, Yajnik CS, Bhandari N, Strand TA; Folate and Vitamin B12 Study Group. Vitamin B12 and Folic Acid Improve Gross Motor and Problem-Solving Skills in Young North Indian Children: A Randomized Placebo-Controlled Trial. PLoS One. 2015 Jun 22;10(6):e0129915. doi: 10.1371/journal.pone.0129915. eCollection 2015.
- Hay G, Johnston C, Whitelaw A, Trygg K, Refsum H. Folate and cobalamin status in relation to breastfeeding and weaning in healthy infants. Am J Clin Nutr. 2008 Jul;88(1):105-14. doi: 10.1093/ajcn/88.1.105.
- Bjorke-Monsen AL. Is exclusive breastfeeding ensuring an optimal micronutrient status and psychomotor development in infants? Clin Biochem. 2014 Jun;47(9):714. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2014.05.022. Epub 2014 May 17. No abstract available.
- Forssman L, Ashorn P, Ashorn U, Maleta K, Matchado A, Kortekangas E, Leppanen JM. Eye-tracking-based assessment of cognitive function in low-resource settings. Arch Dis Child. 2017 Apr;102(4):301-302. doi: 10.1136/archdischild-2016-310525. Epub 2016 Aug 22.
- Graziano P, Derefinko K. Cardiac vagal control and children's adaptive functioning: a meta-analysis. Biol Psychol. 2013 Sep;94(1):22-37. doi: 10.1016/j.biopsycho.2013.04.011. Epub 2013 May 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 9305-150426
- U1111-1267-0112 (Andere Kennung: World Health Organization)
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Beschreibung des IPD-Plans
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Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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