Efecto del confinamiento durante la pandemia de COVID 19 sobre la enfermedad hepática y los parámetros metabólicos.

Propósito y Objetivo -

• Objetivo principal: Cambio en la rigidez hepática medida por fibroscan antes y después de la implementación del confinamiento en pacientes con enfermedad hepática sin infección por COVID-19.

• Objetivos secundarios: Cambio en el contenido de grasa hepática medido por fibroscan como valor del Parámetro de Atenuación Controlada (CAP), parámetros metabólicos y de laboratorio.

  (b) Metodología: Se revisarán los registros OPD de todos los pacientes consecutivos de enfermedad hepática sin infección por COVID-19 de la base de datos del Instituto desde el 1 de enero de 2020 que asistieron a la clínica hepática hasta el 31 de diciembre de 2020. Se analizarán los pacientes con al menos dos visitas de OPD, una antes de la implementación del confinamiento y la otra durante la fase de confinamiento. Se excluirán los pacientes con enfermedad hepática sin al menos 2 exámenes de fibroscan (uno antes del confinamiento y el otro después de la implementación del confinamiento). En pacientes que tengan más de una visita de OPD de confinamiento, se tendrá en cuenta la realizada con posterioridad.

• Población de estudio: Pacientes con enfermedad hepática que acuden al OPD con una visita antes de la implantación del confinamiento y la otra durante la fase de confinamiento.
• Diseño del estudio: Retrospectivo
• Período de estudio: NA
• Monitoreo y evaluación: los registros OPD de los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión se analizarán para detectar rigidez hepática y NAC mediante Fibroscan, peso corporal, índice de masa corporal (IMC), hemograma completo (CBC), pruebas de función hepática (LFT), test funcional (KFT), HbA1c, glucemia en ayunas, glucemia posprandial, colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL y triglicéridos.
• Análisis estadístico: Los datos paramétricos basales se expresarán como proporción, media ± desviación estándar y mediana con rango intercuartílico. Las variables categóricas se analizarán mediante la prueba de chi cuadrado o la prueba exacta de Fisher, mientras que las variables continuas se analizarán mediante la prueba t no pareada o la prueba de Mann-Whitney, según corresponda. Se utilizará la prueba t pareada para comparar el cambio antes y después de la intervención. El valor de p < 0,05 se considerará estadísticamente significativo.
• Efectos adversos: NA
• Detener la regla de estudio: NA

Resultado esperado del proyecto: Los resultados del estudio serán útiles para analizar su impacto en el hígado y la salud metabólica en pacientes con enfermedad hepática. Se destacará la importancia del cumplimiento adecuado de la farmacoterapia y el estilo de vida saludable si el resultado muestra un impacto negativo ya que la pandemia aún está lejos de terminar.