Infección por Covid-19 después de la vacunación

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), se identificó por primera vez en Wuhan, China. Se propagó rápidamente, lo que resultó en una pandemia mundial en marzo de 2020. A nivel mundial, hasta el 27 de agosto de 2021, se han notificado a la OMS 214 468 601 casos confirmados de COVID-19, incluidas 4 470 969 muertes.

Dada la ausencia de un tratamiento curativo para la infección por COVID-19, el desarrollo de vacunas seguras y eficaces es fundamental para poner fin a la pandemia de COVID-19. La vacuna de Pfizer/BioNtech Comirnaty se incluyó en la Lista de uso de emergencia (EUL) de la OMS el 31 de diciembre de 2020. Las vacunas SII/Covishield y AstraZeneca/AZD1222 (desarrolladas por AstraZeneca/Oxford y fabricadas por el Instituto Estatal de India y SK Bio respectivamente) recibieron EUL el 16 de febrero. El Janssen/Ad26.COV 2.S desarrollado por Johnson & Johnson, se incluyó en EUL el 12 de marzo de 2021. La vacuna Moderna COVID-19 (mRNA 1273) se incluyó en EUL el 30 de abril de 2021 y la vacuna Sinopharm COVID-19 se incluyó en EUL el 7 de mayo de 2021. La vacuna Sinopharm es producida por Beijing Bio-Institute of Biological Products Co Ltd, subsidiaria de China National Biotec Group (CNBG). El Sinovac-CoronaVac se incluyó en EUL el 1 de junio de 2021. A 25 de agosto de 2021 se han administrado un total de 4.953.887.422 dosis de vacunas. En grandes ensayos controlados aleatorios, se descubrió que las vacunas son seguras y eficaces para prevenir la COVID-19 sintomática confirmada por laboratorio.

Sin embargo, un pequeño porcentaje de personas con todas las vacunas desarrollarán infecciones sintomáticas o asintomáticas con el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19. Una infección por avance de la vacuna se define como la detección de ARN o antígeno del SARS-CoV-2 en una muestra respiratoria recolectada de una persona ≥14 días después de recibir todas las dosis recomendadas de una vacuna COVID-19 autorizada por la FDA. Hasta el 30 de abril de 2021, se habían informado un total de 10 262 infecciones por avance de la vacuna contra el SARS-CoV-2 en 46 estados y territorios de EE. UU. Entre estos casos, 6446 (63%) ocurrieron en mujeres, y la mediana de edad de los pacientes fue de 58 años (rango intercuartílico = 40-74 años). Según los datos preliminares, 2.725 (27 %) infecciones por avance de la vacuna fueron asintomáticas, se sabía que 995 (10 %) pacientes estaban hospitalizados y 160 (2 %) pacientes fallecieron.