EL EFECTO DE LA BOLA DE ESTRÉS DURANTE EL PROCEDIMIENTO EN NIÑOS (Stress ball)

Variable dependiente: Nivel de dolor y miedo de los niños Variable independiente: Pelota antiestrés, datos demográficos, experiencias previas con transacciones dolorosas Aleatorización de grupos de control y pelota antiestrés; El estado de los niños que se incluirán en el estudio en el grupo de control o pelota antiestrés se determinó utilizando "métodos de estratificación y aleatorización con bloques". En la literatura, se ha informado que el género y el miedo a los procedimientos intervencionistas se encuentran entre los factores que afectan el miedo y la ansiedad que experimentan los niños en los procedimientos intervencionistas (Törüner & Büyükgönenç, 2012; Çavuşoğlu, 2013). En consecuencia, se aplicará aleatorización estratificada y por bloques a los niños como “niña y niño” para la variable género y “miedo y no miedo” para el miedo al procedimiento. Se incluirán 58 niños en cada uno de los grupos de investigación. Durante el proceso de recopilación de datos, cada niño y familia serán llevados a la sala de procedimientos invasivos de forma individual. Esto evitará que los niños se reúnan entre sí.

Las capas determinadas fueron creadas por el estadístico como códigos obtenidos de un programa informático basado en permutaciones (https://www.randomizer.org). Al comienzo del estudio, se determinó qué letra sería la pelota antiestrés o el grupo de control mediante el método de sobre opaco cerrado, y se usó la letra A para el grupo de pelota antiestrés y la letra B para el grupo control.

Cegamiento: En el estudio se utilizará el cegamiento simple (participantes). A los participantes no se les dirá si están en una bola antiestrés o en un grupo de control. Se creará y aprobará un formulario de consentimiento informado por separado para cada grupo. Para evitar que los niños y los padres se encuentren, se dará información en el quirófano cerrado y se obtendrá su consentimiento. Cada niño será llevado a una habitación separada con uno de sus padres. Se asegurará que ningún niño esté esperando cerca de la puerta para una intervención invasiva.

Hipótesis H0: La pelota antiestrés aplicada durante el procedimiento de acceso vascular no afecta los niveles de miedo y dolor de los niños.

H1: La pelota antiestrés aplicada durante el procedimiento de venopunción afecta los niveles de miedo de los niños H2: La pelota antiestrés aplicada durante el procedimiento de acceso vascular afecta los niveles de dolor de los niños.

H3: La pelota antiestrés aplicada durante el procedimiento de punción venosa afecta la satisfacción de los niños, padres y enfermeras.

La investigación se llevará a cabo en el siguiente orden.

1. Dado que el procedimiento de acceso vascular será realizado por una sola enfermera, se incluirán en el estudio los niños que estén ingresados ​​en el servicio en la jornada y horario de trabajo de la enfermera determinada y aquellos cuyos padres sean voluntarios. Antes de la fase de recolección de datos, los niños y padres que cumplan con los criterios de selección de la muestra de la investigación serán informados sobre el propósito y contenido de la investigación, y se obtendrá el consentimiento verbal y escrito de sus padres.
2. Los materiales se prepararán de antemano (herramientas de recopilación de datos, pelota antiestrés, cronómetro).
3. Las características individuales se obtendrán de los niños y miembros de la familia y se registrarán en el formulario de entrevista y observación. Antes del procedimiento, se registrará el nivel de miedo de los niños sobre el procedimiento preguntando al niño, al padre y al observador por separado utilizando la Escala de miedo infantil (CFS).
4. El estado del niño en la bola antiestrés o en el grupo de control se determinará mediante el uso de conjuntos de capas.
5. Los niños del grupo de control serán llevados a la sala de procedimientos invasivos y uno de los padres estará con el niño durante el procedimiento de acceso vascular. Durante el procedimiento, tan pronto como los niños empiecen a llorar, el cronómetro se pondrá en marcha y seguirá funcionando durante todo el llanto. Después del procedimiento, el miedo del niño (Children's Fear Scale [CFS]) y el dolor (Wong-Baker FACES) relacionados con el procedimiento serán evaluados por separado por el niño, el padre y el observador y registrados en el formulario.
6. A los niños del grupo de la pelota antiestrés se les pedirá que sostenga y apriete la pelota antiestrés en sus manos no tratadas antes de comenzar el proceso de acceso vascular. Uno de los padres acompañará al niño durante el procedimiento. Unos segundos después de que el niño comience a apretar la pelota, se iniciará el proceso de acceso vascular. Se le pedirá al niño que continúe con el proceso de apretar la pelota hasta que se complete el acceso intravenoso. Durante el procedimiento, tan pronto como los niños empiecen a llorar, el cronómetro se pondrá en marcha y seguirá funcionando durante todo el llanto. Después del procedimiento, el miedo del niño (Children's Fear Scale [CFS]) y el dolor (Wong-Baker FACES) relacionados con el procedimiento serán evaluados por separado por el niño, el padre y el observador y registrados en el formulario.