Hiperoxigenación materna en la hipoplasia del corazón izquierdo fetal (MHO)

Criterios de inclusión:

• Grupo A, C: fetos con estructuras hipoplásicas del lado izquierdo o con riesgo de coartación de la aorta y TODOS los siguientes

  • Cualquier anillo mitral, anillo aórtico, dimensión telediastólica del ventrículo izquierdo o puntuación z del diámetro aórtico inferior o igual a 3,0
  • Discrepancia en el tamaño del ventrículo derecho-izquierdo sin otra explicación de la discrepancia
  • Flujo sanguíneo retrógrado en el arco aórtico desde el conducto arterioso
  • Flujo de izquierda a derecha a través del foramen oval

• Grupo B: Controles Fetales Sanos

  • Madres que se someten a un ecocardiograma fetal de detección de antecedentes familiares de CHD con un ecocardiograma normal.
  • Madres sometidas a ecocardiografía fetal por sospecha de cardiopatía con un eco normal
  • Madres evaluadas en centro fetal con ecografía normal
• Grupo D:

Fetos con estructuras hipoplásicas del lado izquierdo o con riesgo de coartación de la aorta y cualquiera de los siguientes

• Cualquier anillo mitral, anillo aórtico, dimensión telediastólica del ventrículo izquierdo o puntuación z del diámetro aórtico inferior o igual a 2,0
• Discrepancia en el tamaño del ventrículo derecho-izquierdo sin otra explicación de la discrepancia
• Flujo Doppler continuo en el arco aórtico preocupante por coartación
• Significativamente menos flujo aórtico que el flujo de la arteria pulmonar
• Aneurisma del tabique interauricular grave con posible obstrucción del flujo de la válvula mitral
• Vena cava superior izquierda a seno coronario con seno coronario dilatado.
• Flujo sanguíneo retrógrado en el arco aórtico desde el conducto arterioso
• Síndrome del corazón izquierdo hipoplásico (HLHS) y variantes de HLHS
• Retorno venoso pulmonar anómalo total

Criterio de exclusión:

• gestaciones multiples
• Arritmia persistente
• Imágenes ecográficas muy deficientes, definidas por la incapacidad de medir/evaluar de manera confiable todas las estructuras cardíacas incluidas (anulares de válvulas, ramas de las arterias pulmonares, PFO y arco)
• Anomalías extracardiacas mayores
• aneuploidía
• Afecciones maternas que pueden alterar la hemodinámica fetal, incluida la HTA de moderada a grave que requiere medicación durante el embarazo, preeclampsia, cardiopatía congénita materna importante o no reparada, apnea obstructiva del sueño, asma grave (que no responde a la terapia con esteroides inhalados), enfermedad pulmonar restrictiva, anemia grave , enfermedad renal crónica materna anomalía conocida de la placentación (placenta previa completa, acumulada o percreta) y síndrome antifosfolípido ab