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Eficacia de la infiltración con resina en el tratamiento de incisivos MIH en niños con opacidades

7 de mayo de 2024 actualizado por: Montserrat Catalá Pizarro, University of Valencia

Eficacia de las resinas de infiltración en el tratamiento de los defectos del esmalte en pacientes infantiles

Los defectos del desarrollo del esmalte son el resultado de un conjunto de agentes causales ambientales, sistémicos y genéticos que revelan un modelo etiológico multifactorial, que en los dientes anteriores produce un grave problema estético, convertido en un problema de percepción visual. En el esmalte hipomineralizado, los rayos de luz encuentran múltiples interfaces entre fluidos orgánicos y minerales, con diferentes índices de refracción. En cada interfaz, la luz se desvía y refleja, produciendo un "laberinto óptico" sobreexpuesto que se percibe como una mancha amarilla, blanca o marrón.

El término "infiltración" ha sido modificado y desarrollado comercialmente en Alemania para el tratamiento de caries no cavitadas en superficies lisas y proximales, en las que las porosidades de la lesión del esmalte se infiltran con una resina de baja viscosidad, creando así una barrera de difusión. , sin necesidad de ningún tipo de material adicional sobre la superficie del diente.

Un efecto positivo añadido de la infiltración con las reinas es que las lesiones del esmalte pierden su aspecto blanquecino cuando se rellenan las microporosidades, mimetizando la zona de la lesión con el resto de esmalte sano. Este efecto es lo que ha llevado a los clínicos a adaptar este tratamiento para el manejo de los defectos del esmalte.

Dado el creciente interés en el tratamiento de las opacidades del sector anterior, debido a los exigentes requerimientos estéticos contemporáneos, y la mayor aceptación de las terapias mínimamente invasivas, se ha visto la necesidad de buscar una mayor previsibilidad en el tratamiento de los defectos. de esmalte conservador desde edades tempranas y ofrecen alternativas terapéuticas eficaces.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Valencia, España, 46010
        • Universitat de Valencia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

7 años a 14 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

. Pacientes pediátricos, con edades comprendidas entre los 9 y los 16 años.

  • Pacientes que presenten hipomineralización de incisivos molares, cualquier lesión con opacidades aisladas o decoloración de los incisivos permanentes.
  • Pacientes que presenten al menos una opacidad en los incisivos centrales.
  • Acudir a la clínica dental para revisión o tratamiento de la Universidad de Valencia.

Criterio de exclusión:

  • Opacidades con pérdida de esmalte o estructura dental, lesiones de caries activas, síntomas clínicos de pulpitis irreversible como dolor espontáneo o dolor persistente, antecedentes de uso de agentes blanqueadores, con intolerancia a cualquier proteína de la leche, que tengan patología alérgica o sindrómica o que no cooperen durante el procedimiento clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: defectos blancos
Evaluar la infiltración de los defectos.
“Con el diente previamente limpiado, se preparará el esmalte con un producto que lo haga más poroso, eliminando así las zonas descalcificadas de la parte más profunda de la lesión. Tras eliminar completamente el agua de la superficie, la resina se aplicará infiltrando entre los canalículos del esmalte. Al polimerizarse, formará un marco que sellará la superficie, mejorando así la resistencia superficial y la estética al modificar los índices de refracción del esmalte afectado, mimetizándolo con el resto del esmalte sano”.
“Con el diente previamente limpiado, se preparará el esmalte con un producto que lo haga más poroso, eliminando así las zonas descalcificadas de la parte más profunda de la lesión. Tras eliminar completamente el agua de la superficie, la resina se aplicará infiltrando entre los canalículos del esmalte. Al polimerizarse, formará un marco que sellará la superficie, mejorando así la resistencia superficial y la estética al modificar los índices de refracción del esmalte afectado, mimetizándolo con el resto del esmalte sano”.
Experimental: defectos amarillos
Evaluar la infiltración de los defectos.
“Con el diente previamente limpiado, se preparará el esmalte con un producto que lo haga más poroso, eliminando así las zonas descalcificadas de la parte más profunda de la lesión. Tras eliminar completamente el agua de la superficie, la resina se aplicará infiltrando entre los canalículos del esmalte. Al polimerizarse, formará un marco que sellará la superficie, mejorando así la resistencia superficial y la estética al modificar los índices de refracción del esmalte afectado, mimetizándolo con el resto del esmalte sano”.
“Con el diente previamente limpiado, se preparará el esmalte con un producto que lo haga más poroso, eliminando así las zonas descalcificadas de la parte más profunda de la lesión. Tras eliminar completamente el agua de la superficie, la resina se aplicará infiltrando entre los canalículos del esmalte. Al polimerizarse, formará un marco que sellará la superficie, mejorando así la resistencia superficial y la estética al modificar los índices de refracción del esmalte afectado, mimetizándolo con el resto del esmalte sano”.
Experimental: Defectos marrones
Evaluar la infiltración de los defectos.
“Con el diente previamente limpiado, se preparará el esmalte con un producto que lo haga más poroso, eliminando así las zonas descalcificadas de la parte más profunda de la lesión. Tras eliminar completamente el agua de la superficie, la resina se aplicará infiltrando entre los canalículos del esmalte. Al polimerizarse, formará un marco que sellará la superficie, mejorando así la resistencia superficial y la estética al modificar los índices de refracción del esmalte afectado, mimetizándolo con el resto del esmalte sano”.
“Con el diente previamente limpiado, se preparará el esmalte con un producto que lo haga más poroso, eliminando así las zonas descalcificadas de la parte más profunda de la lesión. Tras eliminar completamente el agua de la superficie, la resina se aplicará infiltrando entre los canalículos del esmalte. Al polimerizarse, formará un marco que sellará la superficie, mejorando así la resistencia superficial y la estética al modificar los índices de refracción del esmalte afectado, mimetizándolo con el resto del esmalte sano”.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el color de las opacidades
Periodo de tiempo: Entre cinco y seis meses

Medido en cambios de color de opacidades utilizando el sistema CIE L*A*B*. El color de los objetos (recubiertos) se visualiza y cuantifica utilizando el espacio de color CIELAB. El espacio de color tridimensional se construye a partir de tres ejes que son perpendiculares entre sí. El eje L* proporciona la luminosidad: un objeto blanco tiene un valor L* de 100 y el valor L* de un objeto negro es 0 Los llamados colores acromáticos, los tonos de gris, están en el eje L*.

Los colores cromáticos ('reales') se describen utilizando los dos ejes en el plano horizontal. El eje a* es el eje verde-rojo y el eje b* va del azul (-b*) al amarillo (+b*). la medición es posible gracias al espectrofotómetro.

Mejoría clínica y mejor percepción visual de los defectos del esmalte infiltrado

Entre cinco y seis meses
Cambio en la densidad de las opacidades
Periodo de tiempo: Entre cinco y seis meses
DIAGNOdent es un método de diagnóstico basado en un láser de fluorescencia rojo intermitente con una longitud de onda de 655 nm y 1 mW (milivatio) que penetra varios milímetros desde la superficie del diente.
Entre cinco y seis meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio estético de opacidades
Periodo de tiempo: Entre cinco y seis meses
Cuestionario de satisfacción. Se pasará un cuestionario post-tratamiento con preguntas sobre la satisfacción del paciente y de los padres. Los resultados se clasificarán de 0 a 4, siendo 0 nada satisfecho y 4 muy satisfecho.
Entre cinco y seis meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

28 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

El proyecto será llevado a cabo por un equipo de investigación. Donde habrá un investigador principal, y un colaborador que realizará la parte de experimentación clínica.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Hipomineralización molar incisivo

Ensayos clínicos sobre defectos amarillos

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