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Abordaje mamario axilar versus primario para la reconstrucción mamaria de segunda etapa (AvBSR)

Abordaje mamario axilar versus primario para la operación de segunda etapa en la reconstrucción mamaria con implante expansor

El objetivo de este ensayo clínico es comparar la seguridad del abordaje mamario axilar o primario para la operación de segunda etapa en la reconstrucción mamaria con implante de expansión para pacientes con cáncer de mama. La pregunta principal que intenta responder es: 1. si los eventos relacionados con la herida, incluida la dehiscencia de la herida, la infección, el retraso en la cicatrización son significativamente menos frecuentes en pacientes que reciben una operación de segunda etapa a través del abordaje axilar en comparación con el abordaje mamario primario; 2. si el resultado estético es comparable entre pacientes que reciben un enfoque diferente para la operación de segunda etapa. Para responder a estas preguntas, las pacientes con cáncer de mama que se sometieron a una mastectomía con preservación del pezón o con preservación de la piel y se les insertó un expansor de tejido mamario a través de una incisión mamaria, se reclutarán prospectivamente y se distribuirán aleatoriamente en dos grupos mientras reciben la operación de intercambio de implantes: (1) operar a través de incisión axilar; (2) operar a través de una incisión mamaria primaria.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

136

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana
        • 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años + (inclusive)
  • Femenino
  • El cáncer de mama invasivo o carcinoma ductal in situ fue confirmado por patología preoperatoria
  • SSM/NSM (mastectomía con preservación de la piel/con preservación del pezón y la areola) combinada con la implantación del expansor se ha realizado en el plazo de un año
  • Se usa una incisión en la superficie del seno para colocar un expansor en la cirugía de primera etapa.
  • No hay evidencia clínica o radiológica de metástasis a distancia.
  • Está prevista la extracción del expansor combinada con la implantación de la prótesis
  • Capaz y dispuesto a firmar un consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • El primer implante de expansor combinado SSM/NSM se realizó por vía axilar
  • Los pacientes participan en otro ensayo clínico, lo que podría afectar potencialmente su participación en este ensayo.
  • Se planificó radioterapia adyuvante postoperatoria
  • Paciente embarazada y lactante
  • El expansor no está lo suficientemente expandido antes de la cirugía (no llega a más del 90% de su volumen)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: abordaje mamario primario
Para realizar el cambio de implantes a través de una incisión axilar.
Experimental: abordaje axilar
Para realizar el cambio de implantes a través de una incisión axilar.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de cicatrización de heridas dentro de los 7 días posteriores a la operación
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la operación
Sin una de las siguientes condiciones: dehiscencia de la herida que requiere cuidado local de la herida o intervención quirúrgica, infección de la herida que requiere antibióticos 24 horas después de la operación o desbridamiento dentro de los 7 días posteriores a la operación.
hasta 7 días después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
otras complicaciones quirúrgicas
Periodo de tiempo: un año
Incluyendo hematoma, seroma, necrosis del pezón y la areola, exposición del implante, extracción del implante y contractura del quiste, medido por el estadio de Clavien-Dindo.
un año
Puntuación Q de mama
Periodo de tiempo: un año
La satisfacción de las participantes con la reconstrucción mamaria se medirá mediante el cuestionario Breast Q 12 meses después de la operación. El cuestionario Breast-Q se basa en 6 dimensiones: salud física, salud mental, salud sexual, satisfacción con los senos, satisfacción con el resultado quirúrgico y satisfacción con la atención médica. Las puntuaciones de cada dimensión se expresan como puntuaciones independientes entre 0 y 100 calculadas por el sistema Q Score.
un año
Longitud de la incisión
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la operación
longitud de la incisión medida dentro de una semana después de la operación.
hasta 7 días después de la operación
Evaluación patológica
Periodo de tiempo: a través de la finalización del estudio
Se recolectará un trozo de tejido cicatricial durante la cirugía y se incrustará en parafina, y se realizará una evaluación patológica, incluida la tinción de Masson, la inmunohistoquímica de la desmina, SMA, Ki67,TGFβ,Smad2/3,CTGF/CCN2,IL-6, IL-8, MMP-1, MMP-2, MMP-3, MMP-13, COL I, COL III, COL-5. Y la intensidad de la tinción será medida por dos patólogos independientes.
a través de la finalización del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de enero de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

31 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB-2022- 1451

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Cualquier persona que necesite datos de participantes individuales debe comunicarse con el investigador principal por correo electrónico.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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