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[Prueba de un dispositivo que no está aprobado ni autorizado por la FDA de EE. UU.] (EASE)

1 de febrero de 2024 actualizado por: Materna Medical

Este estudio está diseñado para evaluar la seguridad y eficacia del dispositivo Materna Prep para reducir las lesiones de los músculos pélvicos durante el parto vaginal.

Los sujetos se asignan al azar al dispositivo Materna Prep o al estándar de atención sin el uso del dispositivo Materna Prep.

Se espera que la intervención con el dispositivo Materna Prep sea un uso único de aproximadamente 30 a 90 minutos durante la primera etapa del trabajo de parto.

La participación de los sujetos en el estudio está prevista para 12 meses desde el momento del uso del dispositivo durante el parto.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El parto vaginal es un factor de riesgo importante para la disfunción del suelo pélvico. Los aspectos clínicos de la disfunción del suelo pélvico incluyen prolapso de órganos pélvicos, disfunción sexual e incontinencia fecal y urinaria. El traumatismo de las estructuras pélvicas se produce cuando la cabeza del feto pasa a través del canal vaginal, especialmente con una distensión aguda en el momento de la coronación, es decir, la salida de la cabeza del feto.

El dispositivo Materna Prep es un dilatador semiautomático de un solo uso que se utiliza durante la primera fase del parto para preparar el canal vaginal para el parto vaginal. Al preestirar lentamente la vagina y los tejidos pélvicos circundantes durante el parto, el dispositivo esencialmente dicta la tasa de tensión del tejido durante el parto. En estudios de viabilidad anteriores, se ha demostrado que la recuperación elástica del tejido es del orden de varias horas, lo que permite que los beneficios del estiramiento previo de la vagina y los tejidos pélvicos circundantes duren durante todo el parto. El dispositivo debe retirarse antes del inicio de la segunda etapa del parto, para que el parto se produzca sin obstrucciones.

La población de pacientes objetivo de este estudio son mujeres nulíparas que ingresan a la primera fase del trabajo de parto y están programadas para parto vaginal con epidural.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

214

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California Los Angeles
      • Mountain View, California, Estados Unidos, 94040
        • El Camino Hospital
    • Delaware
      • Newark, Delaware, Estados Unidos, 19718
        • Christiana Care - Center for Women's & Children's Health
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Estados Unidos, 08103
        • The Cooper Health System
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
        • Rutgers Robert Wood Johnson University Hospital
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07103
        • Rutgers New Jersey Medical School
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44109
        • The Metro Health System
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
        • Lewis Katz School of Medicine at Temple
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19718
        • Hospital of the University of Pennsylvania
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto está programado para un parto vaginal.
  2. El sujeto está gestando un solo feto.
  3. El sujeto es nulíparo o tuvo un embarazo anterior interrumpido dentro de las 24 semanas de gestación.
  4. El sujeto es capaz y está dispuesto a cumplir con el protocolo de visitas de seguimiento requeridas.
  5. El sujeto puede y está dispuesto a proporcionar su consentimiento informado por escrito antes de la inscripción.
  6. En opinión del Investigador, el sujeto tiene suficiente capacidad mental para comprender el formulario de consentimiento informado (CIF), cumplir con los requisitos del protocolo y brindar retroalimentación clínicamente relevante y confiable sobre su experiencia con el dispositivo.
  7. El sujeto recibe anestesia epidural durante el trabajo de parto antes de la inscripción.
  8. El sujeto tiene 18 años de edad o más al momento del consentimiento.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto tiene una alta probabilidad de tener menos de 1 hora de tiempo potencial de dilatación del dispositivo después de su llegada al hospital.
  2. El sujeto está planeando o requiere una cesárea antes de la aleatorización.
  3. El sujeto comienza el trabajo de parto con menos de 36 semanas de gestación.
  4. El sujeto tiene un trastorno neurológico que podría causar disfunción del suelo pélvico, como esclerosis múltiple o lesión de la médula espinal.
  5. El sujeto tiene un trastorno asociado al colágeno que afecta la elasticidad del tejido, como la esclerodermia o el síndrome de Ehlers-Danlos.
  6. El sujeto tiene una infección localizada (tracto genital) o sistémica.
  7. El sujeto tiene antecedentes médicos que podrían provocar una disfunción del suelo pélvico, como fracturas pélvicas previas, lesiones de los tejidos blandos pélvicos o cirugía vaginal.
  8. El sujeto tiene cualquier condición de salud general o enfermedad sistémica que pueda representar, en opinión del Investigador, un riesgo potencial mayor asociado con el uso del dispositivo o el embarazo.
  9. El sujeto tiene placenta previa o vasa previa.
  10. El sujeto conoce anomalías fetales cromosómicas o estructurales importantes.
  11. El sujeto tiene un trazado fetal de categoría 2 y/o 3 que no está resuelto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Dispositivo de preparación materna
Los sujetos son tratados con el dispositivo Materna Prep antes del parto vaginal.
Sin intervención: Estándar de atención (SOC)
Control del estándar de atención

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La aparición de lesión del músculo pélvico, definida como desprendimiento completo o parcial del músculo elevador del ano diagnosticado mediante imágenes por ultrasonidomúsculo diagnosticado mediante imágenes por ultrasonido
Periodo de tiempo: Seguimiento de 3 meses
Utilice ecografía transperineal para identificar el desprendimiento del músculo elevador del ano
Seguimiento de 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área hiatal del elevador
Periodo de tiempo: Seguimiento de 3 meses
Compare el área hiatal del elevador (cm2 - medida entre el músculo pélvico y el hueso pélvico)
Seguimiento de 3 meses
La aparición de lesión del músculo pélvico, definida como un desprendimiento completo del músculo elevador del ano diagnosticado mediante ecografía.
Periodo de tiempo: Seguimiento de 3 meses
Utilice ecografía transperineal para identificar el desprendimiento del músculo elevador del ano
Seguimiento de 3 meses
Duración del trabajo de parto en la segunda etapa
Periodo de tiempo: Día de entrega
Compare la duración de la segunda etapa del parto, definida como el tiempo desde que el cuello uterino se dilata a 10 cm hasta el parto completo del bebé entre los grupos de estudio.
Día de entrega
Laceraciones perineales
Periodo de tiempo: Día de entrega
Comparar la tasa de laceraciones perineales determinada por inspección visual después del parto entre grupos de estudio
Día de entrega
Lesión obstétrica del esfínter anal - OASI
Periodo de tiempo: Día de entrega
Compare la tasa de desgarro de los músculos del esfínter anal entre los grupos de estudio.
Día de entrega
Lesión obstétrica del esfínter anal - OASI
Periodo de tiempo: Seguimiento de 3 meses
Compare la tasa de desgarro de los músculos del esfínter anal en la ecografía entre los grupos de estudio.
Seguimiento de 3 meses
Cesáreas
Periodo de tiempo: Día de entrega
Compare la tasa de cesárea por detención del parto en la segunda etapa
Día de entrega
Puntuaciones APGAR infantiles
Periodo de tiempo: Día de entrega
Compare las puntuaciones APGAR infantiles entre los grupos de estudio.
Día de entrega
Comentarios cualitativos sobre la salud pélvica
Periodo de tiempo: Seguimiento de 3 meses
Compare la retroalimentación cualitativa sobre la salud pélvica evaluada por los cuestionarios PFIQ-7 y PFDI-20
Seguimiento de 3 meses
Parto Operativo
Periodo de tiempo: Día de entrega
Comparar la tasa de uso de instrumentos en partos vaginales entre grupos de estudio
Día de entrega
Primer impulso para la entrega
Periodo de tiempo: Día de entrega
Compare el tiempo medio desde el primer impulso hasta el parto entre grupos de estudio.
Día de entrega

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

23 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

12 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Dispositivo de preparación materna

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