Efectos de una intervención sanitaria sobre el miedo a la hipoglucemia: un estudio piloto

Comparador de placebos: Educación general para la salud sobre la diabetes.

Los pacientes recibieron orientación regular sobre medicación, orientación dietética, orientación sobre ejercicio y popularización de conocimientos relacionados con la diabetes; pruebas y registros diarios regulares de glucosa en sangre; y respuestas oportunas a los problemas clínicos y apoyo psicológico de los pacientes.

Conductual: Educación general para la salud sobre la diabetes.

Los pacientes recibieron orientación regular sobre medicación, orientación dietética, orientación sobre ejercicio y popularización de conocimientos relacionados con la diabetes; pruebas y registros diarios regulares de glucosa en sangre; y respuestas oportunas a los problemas clínicos y apoyo psicológico de los pacientes.

Experimental: Basado en la teoría de educación para la salud de BCW

Se implementó un programa de intervención FOH basado en la teoría BCW además del grupo de control.

Conductual: Basado en la teoría de educación para la salud de BCW

Recogida de cuestionarios, entrevista cara a cara e interpretación del manual el primer día de ingreso; enseñanza de autocontrol de la diabetes el segundo día; y conferencias relacionadas con la hipoglucemia y enseñanza práctica el cuarto día. Día 6 Discusión del caso de miedo a la hipoglucemia. Enseñanza presencial y formulación de plan de manejo de glucemia el primer día antes del alta; Visita de regreso por WeChat push o por teléfono una semana y dos semanas después del alta; WeChat push, revisita telefónica y recopilación de cuestionarios tres semanas después del alta.

Hipoglucemia miedo a comportamiento

Hipoglucemia Fear Survey: la escala de comportamiento consta de 19 entradas y se califica en una escala Likert de 5 puntos de 1 a 5, con puntajes totales que van desde 15 (más bajo) a 95 (más alto), con las puntuaciones más altas que indican que la hipoglucemia de los pacientes es más pronunciado, y el nivel más alto del temor de la hipoglicemia.

Hipoglucemia miedo a la preocupación

Encuesta de miedo hipoglucémico: la escala de preocupación se utilizó para evaluar los sentimientos hipoglucémicos de los pacientes en los últimos 6 meses. Hubo 13 ítems en la escala, utilizando la escala Likert de 5 puntos, con puntajes que varían de 0-4 bajo a alto, y la puntuación total varía de 0 (más baja) a 52 (más alta). Cuanto mayor sea el puntaje, mayor es el miedo al paciente a la hipoglucemia.

Calificación de oro

La puntuación de oro fue propuesta por primera vez por el profesor Gold en el Reino Unido en 1994. Es el método de evaluación más utilizado para la conciencia deteriorada de la hipoglucemia, que refleja la conciencia de los pacientes sobre la hipoglucemia al mismo tiempo. La única pregunta con este enfoque es: "¿Sabes cuándo comenzó tu bajo nivel de azúcar en la sangre?" Likert obtiene 7 en una escala de "1" (siempre consciente) a "7" (nunca consciente), con un puntaje general de 1 (más bajo) a 7 (más alto). Una puntuación general de 1-3 se considera la autoconciencia hipoglucémica normal, y una puntuación de ≥4 indica la presencia de IAH.

La evaluación de la atención de enfermedades crónicas de los pacientes (PACIC)

La escala de atención crónica de evaluación del paciente se desarrolló con el apoyo de la Fundación Johnson para evaluar la calidad de la atención brindada por las organizaciones de atención médica. Los pacientes usan esta escala para informar su nivel percibido de apoyo médico. La escala PACIC consta de cinco dimensiones y 20 preguntas, cada una de las cuales está clasificada en una escala Likert de 5 puntos (1 a 5), ​​con puntajes más altos (cerca de 5) que indican un mayor apoyo de los profesionales de la salud. La puntuación para cada dimensión se calcula en función de la puntuación promedio de los elementos que contiene, y el puntaje total de la tabla se calcula en función de la puntuación promedio de los 20 ítems, con una puntuación mínima de 1 y una puntuación máxima de 5. El puntaje de escala total ≤1.75 se clasifica como bajo nivel de soporte médico; Un puntaje promedio general de 1.75 a 3.5 indica apoyo médico moderado; La puntuación media total ≥3.5 se clasificó como alto apoyo médico.

La escala de actitud de autogestión para pacientes con diabetes

La escala de actitud de autogestión para pacientes diabéticos es una subcala de la escala de evaluación de conocimiento, actitud y comportamiento de autogestión para pacientes diabéticos compilados por el Centro Chino para la Prevención y el Control de Enfermedades crónicas no comunicables (CPCNCD). La escala incluyó cinco elementos que evaluaban las actitudes de los pacientes hacia la educación sobre la salud de la diabetes, el control de la dieta, la actividad física, la adherencia a los medicamentos y el monitoreo de la glucosa en sangre. Se usó la escala Likert de 5 puntos, con 1 que indica "muy importante" y 5 que indican "muy poco importante", y los puntajes se dividieron en 0.2, 0.4, 0.6, 0.8 y 1.0 en orden de bajo a alto. El puntaje total de los cinco ítems es el puntaje total de la actitud de autogestión (rango 1-5), y un puntaje por debajo de 3.0 indica una actitud de autocontrol deficiente. Un puntaje de 3.0 a 4.25 indica una actitud de autogestión promedio, mientras que un puntaje de 4.25 o más indica una buena actitud de autogestión.