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Identificación y manejo de la angustia psicológica en la esclerosis múltiple: el estudio COMPASS-MS

15 de enero de 2024 actualizado por: King's College London

Aceptabilidad de la identificación y el manejo de la angustia psicológica en la esclerosis múltiple: el estudio COMPASS-MS

El objetivo de este estudio observacional previo y posterior es explorar si es factible implementar 1) un examen de salud mental de rutina y b) un tratamiento de terapia cognitivo-conductual (TCC) en línea para la ansiedad y/o depresión (llamado COMPASS-MS) para personas vivir con esclerosis múltiple (EM) (PwMS) y angustia psicológica comórbida en la atención de rutina.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo del proyecto es realizar un estudio de viabilidad sobre la implementación de a) exámenes de salud mental de rutina y b) el programa COMPASS-MS como tratamiento de TCC en línea de baja intensidad para la ansiedad y/o depresión en un gran Servicio Nacional de Salud inglés. (NHS) Clínica de EM de atención secundaria.

La intervención contará con el apoyo de terapeutas capacitados por COMPASS, quienes recibirán la supervisión de un Psicólogo de Salud Clínica y el Equipo Multidisciplinario (Estudio Cuantitativo A). También realizaremos dos estudios cualitativos anidados para explorar las barreras y facilitadores de implementar la vía de atención COMPASS-MS localmente en King's Hospital (KCH) (estudio cualitativo A) y ampliarlo a todos los servicios de neurología fuera de KCH (estudio cualitativo B).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

102

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Personas que viven con esclerosis múltiple (EM) y angustia psicológica comórbida. Profesionales de la salud y partes interesadas clave de las personas que viven con EM y angustia psicológica comórbida.

Descripción

Los pacientes serán elegibles para su inclusión en la intervención COMPASS-MS si:

  1. Edad ≥18 años
  2. Tener un diagnóstico de EM.
  3. Hablar inglés a un nivel suficientemente alto para permitirles interactuar con programas de TCC digitales.
  4. Tener acceso a una computadora y una cuenta de correo electrónico para permitirles registrarse en el programa CBT digital y un conocimiento básico del uso de Internet.
  5. Presencia de depresión y/o ansiedad y/o malestar psicológico evidenciado por:

i. Una puntuación ≥ 5 en la medida de autoinforme de depresión de nueve ítems: PHQ-9 (Kroenke et al., 2001) Y/O ii. Una puntuación ≥ 5 en la medida de ansiedad de autoinforme de siete ítems: GAD-7 (Spitzer et al., 2006).

O III. Una puntuación ≥ 10 en la medida compuesta de depresión y ansiedad PHQ-ADS (Kroenke et al., 2016).

Y IV. La angustia está relacionada con su EM (es decir, Responda "sí" o "a veces" a "¿Está su angustia relacionada con su EM?"

Los siguientes criterios de elegibilidad se aplican a los profesionales sanitarios que tienen experiencia en la participación en las vías de atención de COMPASS-MS en King's College Hospital (KCH).

Los proveedores de atención médica (HCP) serán elegibles para su inclusión si cumplen con todos o alguno de los siguientes criterios:

  1. Trabajar en el Servicio de Neurología del KCH brindando atención a PwMS
  2. Tener experiencia en: i) Evaluar y clasificar pacientes por problemas psicológicos y/o ii) Proporcionar apoyo terapéutico a los usuarios de COMPASS-MS.
  3. Trabajar en o junto con KCH que estén implementando: i) Exámenes de salud mental de rutina ii) TCC digital COMPASS (p. ej. órganos encargados de farmacia/fisioterapia).

Criterios clave de inclusión de partes interesadas

Se invitará a las partes interesadas clave de los servicios de Neurología externos a KCH a participar en una entrevista si cumplen con todos o alguno de los siguientes criterios:

  1. Trabajar en un Servicio de Neurología en Inglaterra que incluye tanto servicios para pacientes hospitalizados como centros de terapia para EM.
  2. Tener experiencia directa con el paciente al trabajar con personas con EM (p. ej. Neurólogo, Médico, Enfermera, Recepción)
  3. Trabajar junto con los servicios de Neurología en Inglaterra y participar en el cuidado de personas con EM (p. ej. farmacia/fisioterapia/organismos encargados de la puesta en servicio).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Angustia psicológica (resultado primario para un futuro ensayo a gran escala).
Periodo de tiempo: línea de base y seguimiento a las 12 semanas
Los investigadores medirán la angustia psicológica general utilizando la Escala de Ansiedad y Depresión del Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-ADS). Esto incluye 9 ítems del Cuestionario de Salud del Paciente y 7 ítems de la Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada. Cada ítem se responde en una escala Likert de 4 puntos (0-3) (puntuación mínima: 0, puntuación máxima: 48). Las puntuaciones más altas indican niveles más altos de depresión y ansiedad.
línea de base y seguimiento a las 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alcance del cribado y la intervención COMPASS MS
Periodo de tiempo: Solo línea de base
- El equipo clínico recopilará datos sobre la ruta de derivación al equipo de salud mental (se completó el examen de rutina, fue remitido/autorreferido).
Solo línea de base
Alcance del cribado y la intervención COMPASS MS
Periodo de tiempo: Solo línea de base
- Si es remitido, el equipo clínico recopilará datos sobre quién es el médico remitente y su experiencia profesional.
Solo línea de base
Alcance del cribado y la intervención COMPASS MS
Periodo de tiempo: Solo línea de base
- El equipo clínico recopilará datos sobre la asistencia de los pacientes a la cita de clasificación y la vía de atención recomendada (incluida la derivación a COMPASS-MS)
Solo línea de base
Alcance del cribado y la intervención COMPASS MS
Periodo de tiempo: Solo línea de base
- el equipo clínico recopilará datos sobre el resultado del cribado (por ejemplo, elegible para la intervención COMPASS-MS o no)
Solo línea de base
Eficacia: resultados psicológicos
Periodo de tiempo: línea de base y seguimiento a las 12 semanas
- Los investigadores medirán la intolerancia a la incertidumbre utilizando el ítem 12 de la Escala de intolerancia a la incertidumbre. Los ítems se califican en una escala Likert de 5 puntos (puntuación mínima: 12, puntuación máxima: 60). Las puntuaciones más altas indican una mayor intolerancia a la incertidumbre.
línea de base y seguimiento a las 12 semanas
Eficacia: resultados psicológicos
Periodo de tiempo: línea de base y seguimiento a las 12 semanas
- Los investigadores medirán la expresión de las emociones. se medirá utilizando la Escala de creencias sobre las emociones.
línea de base y seguimiento a las 12 semanas
Eficacia: resultados psicosociales
Periodo de tiempo: línea de base y seguimiento a las 12 semanas
- Los investigadores medirán el uso de la atención médica utilizando los 4 elementos de uso del servicio del Inventario de recibos de servicio al cliente (CSRI).
línea de base y seguimiento a las 12 semanas
Implementación de BRÚJULA
Periodo de tiempo: postratamiento (seguimiento de 12 semanas)
Los investigadores investigarán la implementación de COMPASS mediante la recopilación de datos descriptivos sobre la cantidad de pacientes que requieren soporte digital para usar COMPASS-MS
postratamiento (seguimiento de 12 semanas)
Implementación de BRÚJULA
Periodo de tiempo: postratamiento (seguimiento de 12 semanas)
Los investigadores investigarán la implementación de COMPASS mediante la recopilación de datos descriptivos sobre la adherencia del paciente a las sesiones en línea de COMPASS.
postratamiento (seguimiento de 12 semanas)
Implementación de BRÚJULA
Periodo de tiempo: postratamiento (seguimiento de 12 semanas)
Los investigadores investigarán la implementación de COMPASS mediante la recopilación de datos descriptivos sobre el número y duración de las llamadas de terapeutas atendidas.
postratamiento (seguimiento de 12 semanas)
Implementación de BRÚJULA
Periodo de tiempo: postratamiento (seguimiento de 12 semanas)
Los investigadores investigarán la implementación de COMPASS mediante la recopilación de datos descriptivos sobre la tasa de abandono de COMPASS.
postratamiento (seguimiento de 12 semanas)
Adopción
Periodo de tiempo: Seguimiento de 12 semanas (post tratamiento)

Exploraremos cualitativamente la adopción de COMPASS.

Realizaremos dos estudios cualitativos anidados. 1) entrevistaremos a pacientes y profesionales de la salud en Kings College Hospital para explorar las barreras y los facilitadores de la implementación de la vía de atención COMPASS-MS localmente en King's Hospital (KCH) (Estudio cualitativo A) 2) entrevistaremos a partes interesadas clave fuera de KCH para explorar las barreras y los facilitadores para ampliarlo en los servicios de neurología fuera de KCH (estudio cualitativo B).

Seguimiento de 12 semanas (post tratamiento)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

24 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

24 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre BRÚJULA

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