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Mecanismos moleculares que subyacen a la resistencia anabólica a la ingesta de proteínas durante el desuso muscular

5 de abril de 2024 actualizado por: Emily E. Howard, United States Army Research Institute of Environmental Medicine

Regulación molecular de la resistencia anabólica del músculo esquelético a las proteínas dietéticas en respuesta al desuso muscular mediado por lesiones

Este estudio caracterizará los mecanismos moleculares intramusculares que subyacen a la resistencia anabólica a la ingestión de proteínas durante el desuso de los músculos. Los adultos (n = 12) serán estudiados utilizando un modelo de inmovilización unilateral de piernas en el que una pierna se asignará aleatoriamente a la inmovilización y la pierna activa contralateral se utilizará como control dentro de los sujetos. La inmovilización se implementará durante cinco días utilizando una rodillera rígida, tiempo durante el cual los participantes deambularán con muletas. La síntesis integrada de ácido ribonucleico (ARN) se determinará durante la inmovilización en las piernas inmovilizadas y no inmovilizadas utilizando óxido de deuterio ingerido, muestras de saliva y sangre y biopsias musculares. Inmediatamente después de la inmovilización, se recolectarán biopsias musculares antes y 90 minutos después de consumir 25 g de proteína de suero de las piernas inmovilizadas y no inmovilizadas para caracterizar la respuesta molecular intramuscular a la alimentación con proteínas. Se recolectarán muestras de sangre en serie durante ese tiempo para caracterizar la respuesta metabólica circulante a la ingestión de proteínas. El conocimiento generado a partir de este esfuerzo informará el desarrollo de intervenciones específicas para mitigar la resistencia anabólica a la ingestión de proteínas que se desarrolla durante períodos de desuso muscular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los combatientes que sufren lesiones musculoesqueléticas a menudo experimentan una disminución de la carga y activación muscular después de la lesión (es decir, desuso muscular), lo que resulta en una rápida pérdida de masa y función muscular. La pérdida de músculo en estas condiciones se atribuye a un balance neto negativo persistente de proteínas musculares (síntesis de proteínas musculares [MPS] < degradación de proteínas musculares [MPB]) que resulta, en parte, de una disminución de MPS en el estado posprandial. Se han sugerido intervenciones nutricionales que optimizan la MPS posprandial como contramedidas para esta "resistencia anabólica" que se desarrolla durante la falta de uso para preservar la masa muscular y acelerar el regreso al trabajo. Sin embargo, una mala comprensión de los mecanismos subyacentes a la resistencia anabólica durante el desuso ha dificultado la determinación de una intervención nutricional óptima. El estudio actual abordará esta brecha de conocimiento directamente mediante la caracterización de los mecanismos moleculares intramusculares que subyacen a la resistencia anabólica a la ingestión de proteínas durante el desuso muscular. Se estudiarán hombres y mujeres sanos y recreativamente activos (n = 12) utilizando un diseño unilateral intrasujetos. Después de completar las medidas iniciales de altura, peso y composición corporal, los participantes comenzarán una fase inicial de 3 días en la que recibirán instrucciones dietéticas (no se proporcionarán alimentos). Luego, el desuso de los músculos se implementará durante 5 días utilizando un modelo de inmovilización unilateral de la pierna con una pierna asignada al azar a la inmovilización y la pierna activa contralateral utilizada como control dentro de los sujetos. La inmovilización se implementará utilizando una rodillera rígida y los participantes deambularán con muletas. Las dietas se estandarizarán durante la fase de inmovilización (1,0 g de proteína/kg/día, 30% de la ingesta energética procedente de grasas y las calorías restantes de carbohidratos). La síntesis integrada de ácido ribonucleico (ARN) se determinará durante la inmovilización en las piernas inmovilizadas y no inmovilizadas utilizando óxido de deuterio ingerido, muestras de saliva y sangre y biopsias musculares. Inmediatamente después de la inmovilización, se recolectarán biopsias musculares antes y 90 minutos después de consumir 25 g de proteína de suero de las piernas inmovilizadas y no inmovilizadas para caracterizar la respuesta molecular intramuscular a la alimentación con proteínas. Se recolectarán muestras de sangre en serie durante ese tiempo para caracterizar la respuesta metabólica circulante a la ingestión de proteínas. El conocimiento generado a partir de este esfuerzo informará el desarrollo de intervenciones específicas para mitigar la resistencia anabólica a la ingestión de proteínas que se desarrolla durante períodos de desuso muscular.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Natick, Massachusetts, Estados Unidos, 01760
        • Reclutamiento
        • US Army Research Institute of Environmental Medicine
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres de 18 a 39 años.
  • Índice de masa corporal (IMC) entre 18,5-30 kg/m2
  • Saludable sin evidencia de enfermedad crónica (p. ej., diabetes, enfermedad cardiovascular, enfermedad de Crohn) o lesión musculoesquelética según lo determine la Oficina de Supervisión Médica de USARIEM (OMSO) o apoyo médico en el lugar de destino.
  • Participe rutinariamente en ejercicios aeróbicos y/o de resistencia al menos 2 días por semana.
  • Estar dispuesto a abstenerse de consumir alcohol, fumar, productos de nicotina sin humo (incluidos cigarrillos electrónicos, vapeo, tabaco de mascar), cafeína y suplementos dietéticos (es decir, vitamina D, probióticos) durante la dieta inicial, la fase de inmovilización y el día final de la prueba. de El estudio.
  • Aprobación del supervisor para empleados civiles federales y personal militar en servicio activo voluntario de investigación no humano (HRV) estacionado en Natick Soldier System Center (NSSC).
  • Las hembras biológicas deben tener ciclos menstruales normales de entre 26 y 32 días de duración; 5 ciclos menstruales dentro de los últimos 6 meses; o con anticoncepción hormonal continua (es decir, dispositivo intrauterino (DIU) o anticonceptivos orales sin placebo).

Criterio de exclusión:

  • Lesiones musculoesqueléticas que pueden interferir con el uso seguro de muletas.
  • Antecedentes personales o familiares de trombosis, o diagnóstico previo de trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP).
  • Anomalías metabólicas o cardiovasculares, trastornos gastrointestinales, trastornos neuromusculares, amputación de miembros inferiores o trastornos de atrofia muscular/ósea (por ejemplo, diabetes, enfermedades cardiovasculares, enfermedad de Crohn, etc.).
  • Coagulación sanguínea significativamente anormal según lo determine la OMSO o el apoyo médico del lugar de destino en el hogar.
  • Alergia a la lidocaína (o anestésico local similar)
  • Condición actual de alcoholismo, uso de esteroides anabólicos u otros problemas de abuso de sustancias según lo determine OMSO o el soporte médico del lugar de destino en el hogar.
  • Donación de sangre dentro de las 8 semanas posteriores al inicio del estudio.
  • Embarazada, intentando quedar embarazada y/o amamantando (los resultados de la prueba de embarazo en orina y el autoinforme de lactancia se obtendrán antes de la prueba de composición corporal).
  • No querer o no poder consumir las dietas del estudio o los alimentos proporcionados debido a preferencias personales y/o alergias alimentarias.
  • No querer o no poder cumplir con las restricciones físicas del estudio (es decir, ninguna actividad física estructurada o actividad recreativa más allá de las actividades de la vida diaria) 24 horas antes y durante la inmovilización y el último día de la prueba.
  • No querer o no poder mantener la rodillera puesta y caminar con muletas durante la fase de inmovilización.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pierna Inmovilizada
Se asignará aleatoriamente una pierna de un adulto joven y sano para someterse a 5 días de inmovilización con una rodillera rígida.
Los participantes tendrán una pierna inmovilizada con una rodillera rígida. Se esperará que los participantes mantengan la rodillera puesta durante 5 días y no soporten peso sobre la pierna inmovilizada. Los participantes utilizarán muletas para no soportar peso sobre la pierna inmovilizada.
Otros nombres:
  • DESUSO
Experimental: Pierna no inmovilizada
Una pierna de un adulto joven y sano permanecerá activa y no inmovilizada durante 5 días.
Una pierna permanecerá no inmovilizada y activa durante el estudio. Los participantes utilizarán esta pierna para caminar con muletas.
Otros nombres:
  • ACTIVO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntesis integrada de ácido ribonucleico (ARN)
Periodo de tiempo: 5 dias
óxido de deuterio junto con biopsias musculares
5 dias
Respuesta de señalización de proteínas intramusculares a la ingestión de proteínas.
Periodo de tiempo: 90 minutos
biopsias musculares para evaluar la respuesta de señalización de proteínas al consumir 25 g de proteína de suero
90 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Emily E Howard, PhD, US Army Research Institute of Environmental Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

29 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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