HABÓN DE LA PIEL: Lidocaína subcutánea o intradérmica en epidural para el dolor del parto.

El propósito de este estudio es explorar las diferencias entre el dolor asociado con la inserción de la aguja epidural Tuohy con administración previa de lidocaína subcutánea o intradérmica utilizando dos herramientas de evaluación del dolor diferentes (escala de tasa numérica (NRS) y herramienta de observación del dolor en cuidados críticos (CPOT) ) en parturientas que solicitaron analgesia epidural para el dolor del parto. Los sujetos pasarán por los siguientes procedimientos del estudio: revisión del historial médico antes de la cirugía. Los sujetos serán asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos de estudio en una proporción de 1:1 a uno de los dos métodos estándar diferentes para administrar lidocaína antes de la inserción epidural de la aguja Tuohy: administración de lidocaína intradérmica o subcutánea. Antes de la inserción de la aguja epidural Tuohy, cada paciente recibirá una inyección de 3 ml de lidocaína al 1% ya sea por vía intradérmica (Grupo Intradérmico) o subcutánea (Grupo Subcutáneo). Un observador ciego (colocado frente al paciente y incapaz de ver el procedimiento) registrará las puntuaciones NRS iniciales, la FC y la PA después de que el paciente haya sido colocado para el procedimiento epidural y antes de la administración de lidocaína. Durante el procedimiento, el observador ciego registrará objetivamente las respuestas vocales, expresiones faciales, movimientos corporales y tensión muscular (causada por el reflejo del dolor) del paciente utilizando las escalas CPOT y NRS durante la administración de lidocaína y la primera inserción de la aguja Tuohy. Después de cada inyección, el observador ciego registrará la frecuencia cardíaca correspondiente. Cuando el anestesiólogo del procedimiento haya salido de la sala, el observador ciego recopilará la puntuación de satisfacción del procedimiento del paciente de 0 (peor satisfacción) a 10 (máxima satisfacción) al finalizar el procedimiento. Asimismo, el observador ciego también recopilará la frecuencia cardíaca y la presión arterial finales después del procedimiento.