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Evaluación del efecto del ácido tranexámico sobre los resultados clínicos en pacientes con lesión cerebral traumática

18 de marzo de 2024 actualizado por: Noha Mansour, Mansoura University

Ensayo clínico que evalúa el efecto del ácido tranexámico en los resultados clínicos en pacientes pediátricos con lesión cerebral traumática

Evaluar el efecto del ácido tranexámico sobre la mortalidad en pacientes pediátricos con lesión cerebral traumática. Potencialmente, esto podría conducir a mejores protocolos de tratamiento y mejores resultados para esta población vulnerable.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

90

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad Menos de 18 años
  2. Diagnóstico clínico de traumatismo craneal y puntuación GCS menor o igual a 13 con hemorragia intracraneal asociada en la tomografía computarizada craneal.
  3. Hora de ingreso dentro de las 3 horas posteriores a la lesión.

Criterio de exclusión:

  1. Paciente Embarazo conocido.
  2. El paciente tuvo un paro cardíaco antes de la aleatorización.
  3. Puntuación GCS de 3 con pupilas bilaterales que no responden
  4. Trastornos hemorrágicos/de coagulación conocidos.
  5. Trastornos convulsivos conocidos.
  6. Historia conocida de insuficiencia renal grave.
  7. Hora desconocida de la lesión
  8. TXA previo por lesión actual
  9. Trombosis venosa o arterial conocida

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: TXA dosis A brazo
Los sujetos recibirán un bolo de 15 mg/kg de ácido tranexámico durante 20 minutos seguido de 2 mg/kg/h. Infusión durante 8 horas. La dosis máxima en bolo es de 1000 mg, la velocidad máxima de infusión es de 50 mg/min y la dosis máxima total de mantenimiento es de 1000 mg.
30 pacientes serán asignados al azar al grupo A y 30 pacientes al grupo B
Otros nombres:
  • Brazo de dosis A de TXA y brazo de dosis B de TXA
Comparador activo: Brazo dosis B de TXA
Los sujetos recibirán un bolo de 30 mg/kg de ácido tranexámico durante 20 minutos seguido de 4 mg/kg/h. Infusión durante 8 horas. La dosis máxima en bolo es de 2000 mg, la velocidad máxima de infusión es de 100 mg/min y la dosis máxima total de mantenimiento es de 2000 mg.
30 pacientes serán asignados al azar al grupo A y 30 pacientes al grupo B
Otros nombres:
  • Brazo de dosis A de TXA y brazo de dosis B de TXA
Comparador de placebos: Brazo placebo C
Los sujetos del grupo de placebo recibirán una dosis en bolo de solución salina normal durante 20 minutos seguida de una infusión de solución salina normal durante 8 horas (en el mismo volumen basado en el peso que los otros brazos del estudio)
30 pacientes serán aleatorizados en este brazo C
Otros nombres:
  • Brazo placebo C

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La muerte temprana relacionada con una lesión cerebral traumática en el hospital
Periodo de tiempo: 24 horas y 48 horas después de la lesión
2. Disminuir la tasa de muerte temprana relacionada con lesiones en la cabeza (dentro de las 24 horas posteriores a la lesión)
24 horas y 48 horas después de la lesión
La diferencia entre el grupo de tratamiento en el crecimiento de la hemorragia intracraneal.
Periodo de tiempo: 24 horas
Mediremos la progresión de la hemorragia intracraneal a las 24 horas en todos los sujetos con hemorragia intracraneal en la tomografía computarizada clínica inicial.
24 horas
La diferencia entre los grupos de tratamiento en la incidencia de mortalidad.
Periodo de tiempo: 28 dias
Disminuir la tasa de muerte hospitalaria relacionada con lesiones en la cabeza dentro de los 28 días posteriores a la lesión, mortalidad por todas las causas y por causas específicas, discapacidad, eventos vasculares oclusivos (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, trombosis venosa profunda y embolia pulmonar)
28 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Necesidad de manejo neuroquirúrgico.
Periodo de tiempo: 28 dia
Evacuación de hematoma subdural agudo, Evacuación de hematoma epidural y Evacuación de hematoma intracerebral traumático (contusiones)
28 dia
Días en la unidad de cuidados intensivos
Periodo de tiempo: 28 dia
Disminución de días en la unidad de cuidados intensivos dentro de los 28 días posteriores a la lesión
28 dia
Necesidad de transfusión de sangre.
Periodo de tiempo: 48 horas
Disminuir la cantidad total de productos sanguíneos transfundidos en las 48 horas iniciales posteriores a la aleatorización. El volumen de transfusión de productos sanguíneos se medirá a las 24 horas, 48 ​​horas. Esto incluirá el volumen de concentrados de glóbulos rojos, plasma, plaquetas y crioprecipitado en ml/kg.
48 horas
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 28 dias
Disminución de la incidencia de convulsiones, complicaciones y otros eventos adversos.
28 dias
Calidad de vida pediátrica (PedsQL)
Periodo de tiempo: 6 meses
Mejora de la calidad de vida pediátrica (PedsQL). El PedsQL es una puntuación continua que oscila entre 0 y 100.
6 meses
Escala de resultados pediátrica ampliada de Glasgow (GOS-E) Peds)
Periodo de tiempo: 6 meses
Mejora de las puntuaciones de la Escala de resultados pediátrica ampliada de Glasgow (GOS-E Peds)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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