Rintasyöpä – Progestiinin vastainen ehkäisytutkimus 1 (BC-APPS1)
Pilottiehkäisytutkimus antiprogestiini-ulipristaaliasetaatin (UA) vaikutuksista rintasyövän riskin sijaismarkkereihin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rintasyöpä (BC) on yleisin syöpä, johon sairastuu vuosittain 1,4 miljoonaa naista, joista kolmasosa kuolee sairauteen. BC-ennaltaehkäisyssä tarvitaan kiireesti uusia lähestymistapoja. Progesteroni on hormoni, jota tuotetaan luonnollisesti naisen munasarjoista jokaisen kuukautiskierron aikana ja jota käytetään usein hormonikorvaushoidossa (HRT) vaihdevuosien jälkeen. Hormonikorvaushoitona käytettynä progesteroni lisää BC- ja BC-kuoleman riskiä. Hiirillä ja rotilla tehdyissä kokeissa progesteronin on osoitettu lisäävän normaalin rintarauhasen (jyrsijän rinnan) kasvua. Kun ihmisen rintakudosta kasvatetaan laboratoriossa, se kasvaa myös vasteena progesteronille. Erityisesti progesteronin on osoitettu lisäävän tiettyjen kantasoluiksi kutsuttujen solujen kasvua, jotka säilyvät hengissä pitkään rinnassa. Uskotaan, että näiden kantasolujen altistuminen progesteronille useiden vuosien ajan on syy siihen, että naisilla, joiden kuukautiset alkavat aikaisin ja loppuvat myöhään tai joilla ei ole raskautta, kuukautiskierron keskeyttämiseen ja hormonikorvaushoitoa käyttävillä on lisääntynyt riski eKr.
Tässä hankkeessa tutkijat käyttävät progesteronin vaikutukset estävää lääkettä nimeltä ulipristal acetate (UA, EsmyaTM), jolla on tällä hetkellä lupa kohdun fibroidien hoitoon. Kun sitä käytetään fibroidien hoitoon, UA on erittäin hyvin siedetty ilman sivuvaikutusten lisääntymistä lumetabletteihin verrattuna. Rekrytoidaan 30 naista, joilla on lisääntynyt riski sairastua BC:iin, ja heille tehdään magneettikuvaus (MRI) ja mammografia, jonka jälkeen otetaan biopsia toisesta rinnasta. Kolmen kuukauden UA-hoidon jälkeen magneettikuvaus toistetaan yhdessä toisesta rinnasta otettujen biopsian kanssa. UA:n vaikutuksia moniin eri solutyyppeihin biopsioissa, mukaan lukien kantasolut ja myös niitä tukevat kudokset, kuten kollageeni, tarkastellaan yksityiskohtaisesti. Lisäksi tarkastellaan UA-hoidon vaikutuksia geenien ja proteiinien ilmentymiseen rintakudoksessa. Tavoitteena on tunnistaa, mitkä naiset ovat herkkiä tai vastustuskykyisiä UA:lle BC-ehkäisyhoitona. Lisäksi UA-hoidolla tehtyjen magneettikuvausten muutoksia tutkitaan useilla eri analyysitekniikoilla, jotta voidaan selvittää, kuka todennäköisesti hyötyy UA-hoidosta tulevaisuudessa ilman biopsioiden tarvetta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M204BX
- University Hospitals of South Manchester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Premenopausaaliset naiset iältään 25-45 vuotta
- Säännölliset kuukautiset
- Tunnettu BRCA1- tai BRCA2-mutaatio tai kohtalainen tai korkea riski saada BC:n riski määritellään >17 %:n elinikäiseksi riskiksi 20-vuotiaasta alkaen tai >3 %:n riskiksi 40-50-vuotiaana
- Ovulatoriset kuukautiskierrot
- eGFR ≥ 40 ml/min/1,73 m2
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilökohtainen rinta-, kohdun-, kohdunkaulan- tai munasarjasyöpähistoria
- Imetys viimeisen 3 kuukauden aikana
- Raskaana oleva tai raskautta suunnitteleva seuraavan 6 kuukauden aikana.
- Tunnettu yliherkkyys radiologisille varjoaineille tai ulipristaaliasetaatille tai sen apuaineille
- Nykyinen hoito:
Antiestrogeenit, GnRH-analogit tai hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, kortikosteroidit tai verihiutaleiden/antikoagulanttihoito tai kohtalaiset tai voimakkaat CYP3A4:n estäjät tai indusoijat
- APTT ja PT normaalien institutionaalisten vaihteluvälien ulkopuolella. Hb <100g/l ja verihiutaleiden määrä <150x109/l. Seerumin kreatiniini, bilirubiini, ALT, ALP tai LDH > 1,5 x ULN.
- MRI:n vasta-aiheet
- Aikaisempi rintojen suurennus/suurennusleikkaus
- Sukuelinten verenvuoto, jonka etiologiaa ei tunneta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: hoitoon
ulipristaaliasetaattia 5 mg päivässä 3 kuukauden ajan
|
selektiivinen progesteronireseptorin modulaattori
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
muutos normaalin rintojen epiteelin proliferaatiossa, arvioituna Ki67:llä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
luminaalisten perus- ja sekoitettujen pesäkkeiden prosenttiosuus adherent- ja FACS-analyyseillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Muutos MRI-taustan parenkymaalisessa vahvistumisessa arvioituna BiRADs-pisteytyksen avulla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
niiden osallistujien osuus, joilla on ulipristaaliasetaatin tiettyjä sivuvaikutuksia
Aikaikkuna: kuukausittain 4 kuukauteen
|
kuukausittain 4 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sacha J Howell, MD PhD, University of Manchester
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- UHSM0315
- 2016BS001 (Muu tunniste: Manchester University NHS Foundation Trust)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
NCT07487519Ei vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT07208149RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07484776Aktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT04817540RekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimus
-
NCT07498400Aktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT01471847ValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)
-
NCT06767527Rekrytointi
-
NCT02316457ValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT06735131RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07581314Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
Kliiniset tutkimukset ulipristaaliasetaatti
-
NCT03209271ValmisLämpötilan muutos, runko | Hypovolemia
-
NCT04560049ValmisNatalin halkeama poskiontelo | Pilonidal sinus ilman absessia
-
NCT01642472Valmis
-
NCT02465814Valmis
-
NCT04028986Aktiivinen, ei rekrytointiLapsettomuus, nainen | Kirurginen toimenpide, määrittelemätön | Fibroidi; Kohtukasvain, raskautta vaikeuttava