Cancro al seno - Studio sulla prevenzione antiprogestinica 1 (BC-APPS1)

Il cancro al seno (BC) è il tumore più comune e colpisce 1,4 milioni di donne all'anno, di cui un terzo muore a causa della malattia. Vi è un urgente bisogno di nuovi approcci alla prevenzione della BC. Il progesterone è un ormone prodotto naturalmente dalle ovaie di una donna durante ogni ciclo mestruale ed è spesso utilizzato nella terapia ormonale sostitutiva (HRT) dopo la menopausa. Se utilizzato nella terapia ormonale sostitutiva, il progesterone aumenta il rischio di morte per BC e BC. In esperimenti su topi e ratti è stato dimostrato che il progesterone aumenta la crescita della normale ghiandola mammaria (il seno del roditore). Quando il tessuto mammario umano viene coltivato in laboratorio, cresce anche in risposta al progesterone. In particolare il progesterone ha dimostrato di aumentare la crescita di particolari cellule chiamate cellule staminali che sopravvivono a lungo nel seno. Si pensa che l'esposizione di queste cellule staminali al progesterone per molti anni sia la ragione per cui le donne le cui mestruazioni iniziano presto e finiscono tardi o quelle che non hanno una gravidanza interrompono i loro cicli mestruali e quelle che assumono la terapia ormonale sostitutiva hanno tutte un rischio maggiore di a.C.

In questo progetto i ricercatori utilizzeranno un farmaco che blocca gli effetti del progesterone chiamato ulipristal acetato (UA, EsmyaTM) che è attualmente autorizzato nel trattamento dei fibromi dell'utero. Se usato per trattare i fibromi, UA è molto ben tollerato senza alcun aumento degli effetti collaterali rispetto a una compressa placebo. Verranno reclutate 30 donne ad aumentato rischio di BC e sottoposte a risonanza magnetica (MRI) e mammografia seguite da una biopsia di un seno. Dopo 3 mesi di trattamento con UA, la risonanza magnetica verrà ripetuta insieme a una biopsia dell'altro seno. Saranno esaminati in dettaglio gli effetti dell'UA su diversi tipi di cellule nelle biopsie, comprese le cellule staminali e anche i tessuti come il collagene che le supportano. Saranno inoltre esaminati gli effetti del trattamento con UA ​​sull'espressione genica e proteica nel tessuto mammario. L'obiettivo è identificare quali donne saranno sensibili o resistenti all'UA come trattamento di prevenzione della BC. Inoltre, i cambiamenti nelle scansioni MRI con il trattamento di UA saranno esaminati utilizzando diverse tecniche di analisi per cercare di identificare chi probabilmente trarrà beneficio dal trattamento di UA in futuro senza la necessità di biopsie.