NIV vähentää CBF:ää keuhkoahtaumatautipotilailla, joilla ei ole kognitiivista toimintaa
Akuutti ei-invasiivinen ventilaatio vähentää aivoverenkiertoa keuhkoahtaumatautipotilailla ja terveitä kontrolleja vaikuttamatta kognitiiviseen toimintaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yhdeksän keuhkoahtaumapotilasta seulottiin Cearán liittovaltion yliopiston hengityslaboratoriosta (RespLab), ja arvioitiin myös kaksitoista istuvaa kontrollia yleisestä väestöstä. Kaikki potilaat olivat vakaassa lääkehoidossa vähintään kaksi kuukautta ja COPD-diagnoosi tehtiin GOLD-ohjeiden mukaisesti. Potilaat suljettiin pois, jos heillä oli sydänsairaus, hypertensio, muita heikentäviä keuhko- tai ei-keuhkosairauksia, masennusta, aiempaa psyykkisiä tai neurologisia häiriöitä, aivohalvaus, motorinen vajaatoiminta, näkö- tai kuulovamma, mini-mentaalinen tutkimustulos alle 20 pistettä ja kaikki sairaudet, jotka voivat vaikuttaa NIV-sovelluksen tehokkuuteen tai kognitiivisten testien suorittamiseen. Kontrolliryhmä koostui terveistä ja tupakoimattomista vapaaehtoisista.
Tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, 15 päivää ennen kokeellisen protokollan suorittamista, potilaat suorittivat neurokognitiiviset testit (digitaalinen jännevälitesti, numerosymbolikoodaus, Corsi Block-tapping, jäljentekotesti A ja B ja Stroop-testi) ja NIV-sopeutuksen. Keuhkojen toiminta (spirometria) mitattiin kaikilta koehenkilöiltä perusteellisen sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen jälkeen. Ennen protokollan aloittamista potilailta kysyttiin NIV:hen tai mistä tahansa kokeen osa-alueesta liittyvää epämukavuutta. CBF, kapnometria, valtimoverikaasut (ABG) ja neurokognitiiviset testit suoritettiin ennen NIV:tä, sen aikana ja sen jälkeen.
CBF mitattiin transkraniaalisella Dopplerilla LMCAFV:n avulla välittömästi ennen NIV:tä, NIV:n aikana 5, 30 ja 60 minuutin kohdalla ja NIV:n poistamisen jälkeen 5 ja 30 minuutin kohdalla. ABG kerättiin välittömästi ennen koetta, tunnin NIV-hengityksen jälkeen ja 30 minuuttia NIV-hoidon lopettamisen jälkeen. Hengitystiheyttä (RR), hengitystilavuutta (VT), happisaturaatiota pulssioksimetrialla (SpO2), sykettä (HR), minuuttiventilaatiota (VE) ja keskimääräistä systeemistä valtimoverenpainetta (MAP) mitattiin jatkuvasti moniparametrisen monitorin avulla (Dixtal). DX-2010™, Dixtal, Manaus, Brasilia) sekä spontaanin hengityksen että NIV:n suhteen.
Koehenkilöt testattiin aamulla ja niitä tutkittiin ollessaan hereillä ja makuuasennossa koko kokeen ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat olivat vakaassa lääketieteellisessä hoidossa vähintään kaksi kuukautta
- COPD-diagnoosi tehtiin GOLD-ohjeistuksen mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- sydänsairaus, hypertensio, muut heikentävät keuhkosairaudet tai ei-keuhkosairaudet, masennus, olemassa olevat psyykkiset tai neurologiset häiriöt, aivohalvaus, motoriikka, näkö- tai kuulovammat, mielenterveysmittaustutkimuksen pistemäärä alle 20 pistettä ja mikä tahansa sairaus, joka voi vaikuttaa NIV-sovelluksen tehokkuus tai kognitiivisten testien suorituskyky
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: COPD
Tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, 15 päivää ennen kokeellisen protokollan suorittamista, potilaat suorittivat neurokognitiiviset testit (digitaalinen jännevälitesti, numerosymbolikoodaus, Corsi Block-tapping, jäljentekotesti A ja B ja Stroop-testi) ja NIV-sopeutuksen. Keuhkojen toiminta (spirometria) mitattiin kaikilta koehenkilöiltä perusteellisen sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen jälkeen. Ennen protokollan aloittamista potilailta kysyttiin NIV:hen tai mistä tahansa kokeen osa-alueesta liittyvää epämukavuutta. CBF mitattiin transkraniaalisella Dopplerilla LMCAFV:n avulla välittömästi ennen NIV:tä, NIV:n aikana 5, 30 ja 60 minuutin kohdalla ja NIV:n poistamisen jälkeen 5 ja 30 minuutin kohdalla. ABG kerättiin välittömästi ennen koetta, tunnin NIV-hengityksen jälkeen ja 30 minuuttia NIV-hoidon lopettamisen jälkeen. |
NIV:n toimitti BiPAP-Vision™-hengityslaite (Philips Respironics Inc, Murrysville, PA, USA), joka asetettiin BIPAP-tilaan ja asetettiin nenänaamarilla huoneilmalla 60 minuutin ajan.
Vapaaehtoisia tutkittiin NIV:n käytön aikana (sisäänhengityspaine 14 cmH2O ja uloshengityspaine 4 cmH2O), painetuella 10 cmH2O ja ilman happitukea (FIO2 0,21).
Nämä painetasot valittiin nykyisen tehohoidon NIV-käytännön perusteella.
|
|
KOKEELLISTA: Terve ohjaus
Tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, 15 päivää ennen kokeellisen protokollan suorittamista, potilaat suorittivat neurokognitiiviset testit (digitaalinen jännevälitesti, numerosymbolikoodaus, Corsi Block-tapping, jäljentekotesti A ja B ja Stroop-testi) ja NIV-sopeutuksen. Keuhkojen toiminta (spirometria) mitattiin kaikilta koehenkilöiltä perusteellisen sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen jälkeen. CBF mitattiin transkraniaalisella Dopplerilla LMCAFV:n avulla välittömästi ennen NIV:tä, NIV:n aikana 5, 30 ja 60 minuutin kohdalla ja NIV:n poistamisen jälkeen 5 ja 30 minuutin kohdalla. ABG kerättiin välittömästi ennen koetta, tunnin NIV-hengityksen jälkeen ja 30 minuuttia NIV-hoidon lopettamisen jälkeen. |
NIV:n toimitti BiPAP-Vision™-hengityslaite (Philips Respironics Inc, Murrysville, PA, USA), joka asetettiin BIPAP-tilaan ja asetettiin nenänaamarilla huoneilmalla 60 minuutin ajan.
Vapaaehtoisia tutkittiin NIV:n käytön aikana (sisäänhengityspaine 14 cmH2O ja uloshengityspaine 4 cmH2O), painetuella 10 cmH2O ja ilman happitukea (FIO2 0,21).
Nämä painetasot valittiin nykyisen tehohoidon NIV-käytännön perusteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kognitiivinen toiminto
Aikaikkuna: Neurokognitiiviset testit suoritettiin 60 minuutin NIV:n jälkeen
|
Muutos lähtötilanteesta neuropsykologisessa testissä suoritettiin 60 minuutin NIV:n jälkeen kognitiivisen toimintahäiriön arvioimiseksi.
|
Neurokognitiiviset testit suoritettiin 60 minuutin NIV:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivojen verenkierto
Aikaikkuna: Aivojen verenvirtaus testattiin 60 minuutin NIV:n jälkeen
|
2 MHz:n pulssitranskraniaalisen Dopplerin (TCD) ultraääni-Doppler-boxTM DLWTM Doppler -järjestelmän laitetta (Compumedics DLWTM Doppler Company, Saksa) käytettiin mittaamaan muutos lähtötasosta vasemmassa MCAFV:ssä (LMCAFV). Ultraääni-anturi asetettiin vasemman ohimoluun päälle, juuri zygomaattisen kaaren yläpuolelle (aikaikkuna) LMCAF:n saamiseksi. |
Aivojen verenvirtaus testattiin 60 minuutin NIV:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 021.04.07
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivojen verenkierto
-
NCT07213726Aktiivinen, ei rekrytointiBlood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutukset
-
NCT07079280Ei vielä rekrytointiaIkääntyminen | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutukset
-
NCT07569627ValmisHarjoittele | Täydentää | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutukset
-
NCT06718582ValmisValtimon jäykkyys, verenpaine | Havainnot | Lihasten morfologia | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutukset
-
NCT07114835ValmisAerobinen kapasiteetti | Verenvirtausta rajoittava harjoitus | Isokineettinen | VO2max | Lihasvoimaa | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutukset
-
NCT02074787TuntematonTermografia | Laser Doppler Blood Flow | Spektrofotometrinen intrakutaaninen analyysi
-
NCT07186231ValmisVastusharjoittelu | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutukset
-
NCT07573995Ei vielä rekrytointiaVanhemmat aikuiset | Frailty-oireyhtymä | Hengityslihasharjoittelu | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutukset
-
NCT07311031Ei vielä rekrytointiaAnterior cruciate nivelten rekonstruktio kuntoutus | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutukset
-
NCT06724393Ilmoittautuminen kutsustaVerenvirtauksen rajoittaminen ja matalan intensiteetin vastusharjoittelu | Vanhemmat aikuiset (65 vuotta ja vanhemmat) | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutukset | Vanhemmat aikuiset putoamisvaarassa
Kliiniset tutkimukset Ei-invasiivinen ilmanvaihto
-
NCT01610960ValmisHengitysvajaus | Ei-invasiivinen ilmanvaihto terveellä vapaaehtoisella
-
NCT04736862ValmisVerenpaine | Perioperatiivinen hypotensio
-
NCT05496322ValmisPostoperatiiviset komplikaatiot | Hemodynaaminen seuranta | Verenpaineen määritys
-
NCT02630784LopetettuHengitysteiden asidoosi tehohoitopotilailla
-
NCT06642285RekrytointiMekaanisen ilmanvaihdon komplikaatio | Hengitysvaikeusoireyhtymä keskosilla
-
NCT03994068TuntematonVentrikulaarinen takykardia | Ventrikulaarinen ektooppinen lyönti(S)
-
NCT00745238Tuntematon
-
NCT06239077RekrytointiGenetiikka | Prenataalinen diagnoosi
-
NCT04504955Ilmoittautuminen kutsusta