Parsakaalin versouute tupakkaan liittyvän pään ja kaulan levyepiteelisyöpää sairastavien potilaiden uusiutumisen estämisessä
Vaiheen 0 tutkimus, jossa arvioidaan Avmacol®:n systeemistä biologista hyötyosuutta ja farmakodynaamisia vaikutuksia tupakkaan liittyvän pään ja kaulan syövän parantavan hoidon jälkeen potilaiden suun limakalvolla
Tämä tutkimus tehdään sen selvittämiseksi, aiheuttaako Avmacol®, parsakaalin versoista ja siemenuutejauheesta valmistettu ravintolisä, muutoksia poskisoluissa, jotka voivat suojata ympäristömyrkkyjä, kuten tupakkaa, vastaan.
Tutkimuksella on kolme päätavoitetta:
- Saadaksesi selville, voiko ravintolisä Avmacol® stimuloida poskisoluja korjaamaan ympäristömyrkkyjen aiheuttamia vaurioita;
- oppia kuinka elimistö metaboloi Avmacol®:ia mittaamalla sen sivutuotteet osallistujan virtsasta ja verestä;
- saadaksesi selville, voidaanko immuunijärjestelmää stimuloida Avmacol®:lla tutkimalla luonnollisia tappajasoluja ja T-soluja osallistujan veressä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa oletetaan, että tumatekijä erytroidi 2:een liittyvä tekijä 2 (NRF2) -reitin aktivaatio suun epiteelissä voidaan indusoida antamalla Avmacol®:a potilaille, joita hoidetaan parantavasti ensimmäisestä tupakkaan liittyvästä HNSCC:stä.
Tämän vaiheen 0 kliinisen tutkimuksen tavoitteena on määrittää sulforafaanin oraalinen biologinen hyötyosuus kaupallisesti saatavilla olevassa Avmacol®-ravintolisässä ja määrittää NRF2-kohdegeenitranskriptien farmakodynaamisen lisääntymisen taso, joka tapahtuu suun epiteelissä potilailla, jotka ovat saaneet päätökseen. tupakkaan liittyvän HNSCC:n parantava hoito, mukaan lukien korkealaatuinen dysplasia, karsinooma in situ tai invasiivinen karsinooma.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- The University of Arizona Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on saatava loppuun parantava hoito (mukaan lukien leikkaus, sädehoito ja/tai kemoterapia) minkä tahansa vaiheen ensimmäisen tupakkaan liittyvän suun premalignin leesion (OPL) tai HNSCC:n varalta (tukikelpoisia vaurioita ovat korkea-asteinen dysplasia, karsinooma in situ tai vaihe I-IVa HNSCC).
- Ensisijainen paikka voi olla suuontelo, nielu tai kurkunpää. Suunnielun primäärien on oltava ihmisen papilloomavirus (HPV) -negatiivisia paikallisen rutiinin p16 IHC:n määrittelemällä tavalla.
- Potilaat voidaan ottaa mukaan 3 kuukauden ja 5 vuoden välillä parantavan hoidon (mukaan lukien leikkaus, sädehoito ja/tai kemoterapia) päätyttyä.
- Potilailla voi olla hoitamattomia OPL:itä (eli hyperplasiaa, dysplasiaa, karsinoomaa in situ) tutkimukseen osallistumishetkellä edellyttäen, että indeksi OPL tai HNSCC on lopullisesti hoidettu.
- Potilaiden Karnofskyn suorituskyvyn on oltava vähintään 80 % tai itäisen yhteistyön onkologiaryhmän (ECOG) 0-1
- Nykyiset ja entiset tupakankäyttäjät ovat oikeutettuja.
- Pystyy antamaan kirjallinen, tietoon perustuva suostumus.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (WCBP) on oltava negatiivinen virtsaraskaustesti 7 päivän kuluessa ennen ensimmäistä tutkimusinterventiota.
- WCBP:n ja miesten on sopia käyttävänsä riittävää ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana, kun hän tai hänen kumppaninsa osallistuu tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille. Miesten, joita hoidetaan tai jotka ovat mukana tässä protokollassa, on myös suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimusta ja tutkimukseen osallistumisen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on ollut toinen pahanlaatuinen kasvain 2 vuoden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista, lukuun ottamatta rinta- tai kohdunkaulan in situ leikattua ja parannettua karsinoomaa; ei-melanomatoottinen ihosyöpä; T1-2, N0, M0 erilaistunut kilpirauhassyöpä joko leikattu tai aktiivisessa seurannassa; pinnallinen virtsarakon syöpä; T1a- tai T1b-eturauhassyöpä, joka käsittää < 5 % leikatusta kudoksesta, jossa on normaali eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) resektion jälkeen, tai tila ulkoisen sädesäteilyn tai brakyterapian jälkeen normaalilla PSA:lla säteilyn jälkeen.
- Primaarinen orofaryngeaalinen HNSCC, joka on p16-immunohistokemian määrittelemä HPV (+).
- Osallistujat, joilla on akuutti väliaikainen sairaus tai ne, joille on tehty suuri leikkaus edellisten 4 viikon aikana, elleivät he ole täysin toipuneet.
- Osallistujat, joilla on positiivinen raskaustesti, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Potilaat, jotka eivät käytä riittävää ehkäisyä, eivät ole kelvollisia, jos he ovat hedelmällisessä iässä.
- Potilaat, jotka käyttävät tällä hetkellä antineoplastisia tai kasvaimia estäviä aineita, mukaan lukien kemoterapia, sädehoito, immunoterapia ja hormonaalinen syövän vastainen hoito.
- Krooninen antikoagulaatio varfariinilla. Potilaita, joilla on pieni molekyylipaino hepariinia tai fondaparinuuksia, voidaan ottaa mukaan.
- Kroonisten määrättyjen lääkkeiden käyttö, jotka ovat tehokkaita CYP3A4:n indusoijia tai estäjiä
- Steroidien krooninen käyttö immunosuppressiivisilla annoksilla.
- Parsakaalin vakava ruoka-intoleranssi historia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Pienempi annos, suurempi annos
Ensimmäisen jakson aikana potilas antaa itse Avmacol®-valmistetta (70 μmol/päivä SF-ekvivalentti) syklin 1. päivän illasta alkaen. Osallistujat antavat itse neljä Avmacol®-tablettia joka ilta, mieluiten klo 16-20, päivän 28 iltaan asti. Osallistujat kirjaavat kunkin Avmacol®-antamisen päivämäärän ja kellonajan toimitettuun päiväkirjaan. Toisen jakson aikana potilas antaa itse Avmacol®-valmistetta (140 μmol/päivä SF-ekvivalentti) syklin 1. päivän illasta alkaen. Osallistujat antavat itse kahdeksan Avmacol®-tablettia joka ilta, mieluiten klo 16-20, päivän 28 iltaan asti. Osallistujat kirjaavat kunkin Avmacol®-antamisen päivämäärän ja kellonajan toimitettuun päiväkirjaan. |
Avmacol® tabletit
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Suurempi annos, pienempi annos
Ensimmäisen jakson aikana potilas antaa itse Avmacol®-valmistetta (140 μmol/vrk SF-ekvivalentti) syklin 1. päivän illasta alkaen. Osallistujat antavat itse kahdeksan Avmacol®-tablettia joka ilta, mieluiten klo 16-20, päivän 28 iltaan asti. Osallistujat kirjaavat kunkin Avmacol®-antamisen päivämäärän ja kellonajan toimitettuun päiväkirjaan. Toisen jakson aikana potilas antaa itse Avmacol®-valmistetta (70 μmol/vrk SF-ekvivalentti) syklin 1. päivän illasta alkaen. Osallistujat antavat itse neljä Avmacol®-tablettia joka ilta, mieluiten klo 16-20, päivän 28 iltaan asti. Osallistujat kirjaavat kunkin Avmacol®-antamisen päivämäärän ja kellonajan toimitettuun päiväkirjaan. |
Avmacol® tabletit
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selvitä, aiheuttaako Avmacol® akuutin ja/tai jatkuvan NRF2-kohdegeenitranskriptien induktion niiden potilaiden suun limakalvolla, joita on hoidettu parantavasti tupakkaan liittyvän HNSCC:n vuoksi.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Kvantitatiiviset muutokset NRF2-kohdegeenin transkripteissa (ts.
NAD(P)H kinonidehydrogenaasi 1 [NQO1] ja GCLC) bukkaalisessa sytoharjassa kvantitatiivisella polymeraasiketjureaktiolla (qPCR) lineaarisen sekamallikehyksen mukaisesti.
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä, lisääkö Avmacol® NRF2-kohdeproteiinin ilmentymistä suun limakalvolla.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Muutos NRF2-kohdeproteiineissa bukkaalisissa punch-biopsioissa immunoblottauksella.
|
4 kuukautta
|
|
Arvioi annos-vaste-suhde Avmacol®-annoksen ja suun limakalvon ehdokas-NRF2-reitin biomarkkereiden kvantitatiivisen muutoksen välillä.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Akuutti muutos NRF2-kohdegeenin transkripteissa, verrattuna lähtötasoon, kahden Avmacol®-annoksen välillä.
|
4 kuukautta
|
|
Arvioi suun limakalvo sulforafaanin (SF) kemopreventiivisen tehon NRF2-riippumattomien biomarkkerien kvantitatiivisen modulaation suhteen, kuten rinnakkaisissa prekliinisissä malleissa on määritelty.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Muutos NRF2-riippumattomissa proteiineissa immunoblottauksella, esim.
STAT3, fosfo-STAT3 (pSTAT3).
|
4 kuukautta
|
|
Arvioi Avmacol®-aktiivisuuden biomarkkereita PBMC-geenin ilmentymisessä
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Muutokset perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) geenin ilmentymismalleissa
|
4 kuukautta
|
|
Arvioi Avmacol®-aktiivisuuden biomarkkereita PBMC:iden virtaussytometriassa
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Muutokset perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) immuunisolujen alapopulaatioissa
|
4 kuukautta
|
|
Arvioi Avmacol®-aktiivisuuden biomarkkereita T-solujen ja NK-solujen PBMC-funktionaalisissa määrityksissä
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Muutokset perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) T-solujen / Natural Killer (NK) -solujen toiminnassa
|
4 kuukautta
|
|
Arvioi Avmacol®-aktiivisuuden sytokiinibiomarkkerit seerumissa, mukaan lukien CXCL8, interleukiini 8 (IL8).
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Muutos seerumin sytokiinitasoissa määritettynä multipleksoiduilla helmipohjaisilla sytokiinimäärityksillä.
|
4 kuukautta
|
|
Seerumin albumiiniin sitoutuneen SF:n mittaus isotooppilaimennusmassaspektrometrialla.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Sulforafaanin metaboliitit arvioidaan yön yli virtsasta, joka on kerätty kunkin syklin ensimmäisen annoksen jälkeen.
Parsakaalin siemenvalmisteiden vakaan tilan pitoisuus karakterisoidaan mittaamalla albumiiniin sitoutunut sulforafaani seerumista, joka on kerätty kunkin syklin viimeisenä päivänä.
Tämä määritys edustaa integroitua sulforafaanialtistuksen mittaa, joka korreloidaan biomarkkerimodulaation kanssa kovarianssin toistuvien mittausten analyysin avulla.
|
4 kuukautta
|
|
Mittaa virtsan SF:n metaboliitit kahden Avmacol®-annoksen antamisen aikana.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
SF:n virtsan metaboliittien mittaus isotooppilaimennusmassaspektrometrialla.
|
4 kuukautta
|
|
Turvallisuusprofiilin kuvaus NCI CTCAE v.4:n mukaisesti.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Potilaat saavat päiväkirjan haittatapahtumien päivittäistä kirjaamista varten.
Tämä on taulukoitu Avmacol-annoksen ja haittatapahtumien tyypin ja asteen mukaan.
Tapahtumien keskimääräinen esiintymistiheys ja aste lasketaan annoksen mukaan, ja annosten välisiä eroja verrataan kovarianssin sekavaikutusanalyysin avulla.
|
4 kuukautta
|
|
Kuvaus niiden potilaiden osuudesta, joilla on primaarisia HNSCC-kasvaimia, joilla on NRF2:n genominen muutos.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Kuvaile NRF2:n geneettistä profiilia HNSCC-indeksin primaarisessa kasvaimessa kohdepopulaatiossa. Arkistoidut kasvainnäytteet tupakkaan liittyvästä pään ja kaulan okasolusyövän indeksistä kerätään. Kasvainnäytteistä analysoitiin genomisia muutoksia NRF2:ssa ja siihen liittyvissä geeneissä. Genomimuutosten esiintymistiheys määritellään. |
4 kuukautta
|
|
Kuvaus niiden potilaiden osuudesta, joilla on primaarisia HNSCC-kasvaimia, joilla on NRF2:een liittyvien geenien genominen muutos.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Kuvaile muiden sukua olevien geenien geneettistä profiilia HNSCC-indeksin primaarisessa kasvaimessa kohdepopulaatiossa. Arkistoidut kasvainnäytteet tupakkaan liittyvästä pään ja kaulan okasolusyövän indeksistä kerätään. Kasvainnäytteistä analysoitiin genomisia muutoksia NRF2:ssa ja siihen liittyvissä geeneissä. Genomimuutosten esiintymistiheys määritellään. |
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1612032762
- 5P50CA097190 (NIH)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Karsinooma in situ
-
NCT04009044Aktiivinen, ei rekrytointiSyövän selviytyjä | Invasiivinen rintasyöpä | Ductal Breast Carcinoma In Situ
-
NCT00165256Aktiivinen, ei rekrytointiDuctal Carcinoma in Situ rinnassa
-
NCT02352883Aktiivinen, ei rekrytointiDuctal Breast Carcinoma In Situ
-
NCT04496739Aktiivinen, ei rekrytointiEpätyypillinen rintojen hyperplasia | Lobulaarinen rintasyöpä in situ | Pleomorfinen lobulaarinen rintasyöpä in situ
-
NCT04245176ValmisRintasyöpä | Invasiivinen rintasyöpä | Geneettinen testaus | in Situ Rintasyöpä
-
NCT04282707RekrytointiMahalaukun dysplasia | Mahasyöpä in situ
-
NCT00366808ValmisKeratomileusis, Laser In Situ
-
NCT02908178ValmisDuctal Carcinoma In Situ
Kliiniset tutkimukset Avmacol®
-
NCT03268993ValmisKarsinooma in situ | Pään ja kaulan syöpä | Hyperplasia | Pään ja kaulan karsinooma | Dysplasia | Pää ja niska | Pään ja kaulan okasolusyöpä (HNSCC) | Tupakkaan liittyvä karsinooma | Premalignantti Leesio
-
NCT03232138Valmis
-
NCT04805957Ilmoittautuminen kutsustaAutismispektrihäiriö | Autistinen häiriö | Autismi
-
NCT03402230ValmisTupakointiin liittyvä karsinooma | Tupakkaan liittyvä karsinooma
-
NCT07040280Ei vielä rekrytointia
-
NCT02810964ValmisSkitsofrenia | Skitsoaffektiivinen häiriö
-
NCT05233579ValmisHauraan X:ään liittyvä vapina/ataksia-oireyhtymä (Fxtas) (diagnoosi)
-
NCT05153174ValmisKroonisen munuaissairauden vaihe 4 | Kroonisen munuaissairauden vaihe 3
-
NCT05408559RekrytointiDiastolinen sydämen vajaatoiminta | Diastolinen toimintahäiriö | Systolinen toimintahäiriö