Eteissubstraatin kääntäminen eteisvärinän estämiseksi Pilottitutkimus (RASTA-AF)

Eteisvärinä (AF) on merkittävä terveysongelma, ja sen esiintyvyys on 0,4–1 % väestöstä. Se liittyy kuusinkertaiseen aivohalvausriskiin ja kaksinkertaiseen kuolleisuuden kasvuun. Suurin sydänperäinen kuolemansyy vuoden kuluttua päivystyspoliklinikalle saapumisesta on sydämen vajaatoiminta. Se johtaa korkeisiin terveydenhuoltokustannuksiin, toistuviin päivystyskäynteihin ja sairaalahoitoihin. AF:hen liittyvän vammaisuuden on todettu nousevan 20 % vuosina 1990-2010. AF mainittiin myös yhdeksi seitsemästä kuolinsyystä, joka on lisääntynyt maailmanlaajuisesti. AF:n ehkäisy ei ole ollut aiempien hoitojen painopiste, ja tiedetään, että kohonnut painoindeksi, verenpainetauti, tupakointi, lisääntynyt alkoholinkäyttö, liikunnan puute ja uniapnea ovat AF:n riskitekijöitä. Satunnaistettujen monikeskustietojen puute on osoittanut, että aggressiivisen riskitekijän muuntamisen strategia estää ja muuttaa AF:ää.

AF:n ylävirran terapia on ollut huomattavan kiinnostava, ja hyöty on osoitettu AF:n primaarisessa ehkäisyssä. Katetriablaatio on osoittanut menestystä nykyisiin lääkehoitoihin verrattuna pitkäaikaisessa rytmin hallinnassa, mutta uusiutuminen on edelleen korkea ablaatiostrategiasta riippumatta. Tämä tutkimus on toteutettavuustutkimus sen määrittämiseksi, voidaanko monimutkainen ja monikomponenttinen riskitekijämuutos toteuttaa onnistuneesti.