Bivalirudiini vs hepariini ECMO-potilaissa
Satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan bivalirudiinia hepariiniin potilailla, joilla on ekstrakorporaalisen kalvohapetin (ECMO) tuki
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat, joilla on veno-valtimo (VA) tai laskimolaskimo (VV) ECMO
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat tai korvaavat päätöksentekijät eivät voi antaa tietoista suostumusta.
- Potilaat, jotka eivät siedä hepariinia tai bivalirudiinia
- Potilaat, jotka ovat saaneet mitä tahansa trombolyyttistä hoitoa viimeisten 30 päivän aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Bivalirudiini-injektio (Angiomax)
Tämä käsi saa suonensisäistä bivalirudiinia ECMO-antikoagulaatioon ECMO-tuen laajuudessa tai 7 päivää sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Laskimonsisäinen bivalirudiini titrattu Activated Clotting Time (ACT) -tasolle
|
|
Active Comparator: Hepariininatrium
Tämä käsi saa suonensisäistä hepariininatriumia ECMO-antikoagulaatioon ECMO-tuen laajuudessa tai 7 päivää sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Laskimonsisäinen hepariini titrattu osittaiselle tromboplastiiniajan (PTT) tasolle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hepariinin aiheuttamien trombosytopeniatapausten (HIT) määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Tämä arvioidaan seerumin verihiutaletekijä 4 -vasta-ainetasolla
|
30 päivää
|
|
Ristikkäisyyksien määrä käsien välillä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Tämä arvioidaan potilaiden risteytysten lukumäärällä yhdestä käsistä toiseen antikoagulaatiohaaraan jostakin tietystä kliinisestä syystä. Crossover-potilaat pysyvät tutkimuksessa, ja jatkamme protokollapohjaisten tietojen keräämistä. Nämä potilaat analysoidaan erillään niistä, joilla ei ole vuorovaikutusta. |
30 päivää
|
|
Piirin vaihtoa vaativien piirivikojen lukumäärä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Määräytyy tromboosin vuoksi tarvittavien piirien vaihtojen kokonaismäärän mukaan ECMO-piirissä.
Piirin vaihdot voidaan tehdä riittävän kaasunvaihdon puutteen tai lisääntyneen vastuksen vuoksi ennen ja jälkeen oksygenaattoria > 50 mmHg, piirin tromboosista tai viasta, joka vaatii välitöntä dekanylaatiota
|
30 päivää
|
|
Tromboottiset tapahtumat
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kerää tromboottisten tapahtumien lukumäärä, joka määritellään joksikin seuraavista tapahtumista; emboliset aivohalvaukset, embolinen pääteelimen iskemia, raajojen embolinen iskemia, syvä laskimotukos tai laskimotromboembolia, hapettimen tehokkuus mitattuna resistanssilla, alveolaaristen valtimoiden happigradientti ja hiilidioksidin eliminaatio
|
30 päivää
|
|
Verenvuototapahtumat
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Arvioidaan yhden tai useamman seuraavista kokonaismäärästä: veren vuoto rintaputkesta, leikkaussaliin otettujen verenvuotojen lukumäärä, verenvuotokohtausten lukumäärä, maha-suolikanavan verenvuoto, retroperitoneaalinen verenvuoto, antikoagulaatiohoidon lopetusten lukumäärä tulenkestävän taudin vuoksi verenvuoto ja antifibrinolyyttien tai tekijä VII:n käyttö
|
30 päivää
|
|
Munuaisten vajaatoiminta
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Määritelty munuaiskorvaushoidon aloittamiseksi munuaisvaurion vuoksi, joka kehittyy ECMO:ssa tai seerumin kreatiniinin nousu yli 2 kertaa lähtötasoon verrattuna tai glomerulaarisen suodatusnopeuden lasku yli 50 % tai virtsan eritys alle 0,3 ml/kg/h.
Määritämme munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden lukumäärän
|
30 päivää
|
|
Verensiirtojen määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Tämä arvioidaan millä tahansa seuraavista: punaisten verisolujen käyttökertojen määrä ja tuoreen pakastetun plasman käyttö, verihiutaleiden käyttö, kryosaostuman käyttö, anti-trombiini III:n käyttö, tekijä VII:n käyttö, protrombiinikompleksikonsentraatin käyttö
|
30 päivää
|
|
Esiin tulevien dekanylaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Tämä arvioidaan sen mukaan, kuinka monta kertaa potilas erotetaan ECMO:sta
|
30 päivää
|
|
Kotiutukseen selviytyneiden potilaiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Tämä arvioidaan kunkin käsivarren potilaiden lukumäärän perusteella, jotka selviävät kotiuttamisesta
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Glenn Whitman, M.D., Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00176475
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Bivalirudiini-injektio [Angiomax]
-
NCT00812370ValmisSyvä laskimotukos
-
NCT00079508ValmisSydän-ja verisuonitauti | Sepelvaltimon ohitusleikkaus
-
NCT00043277Valmis
-
NCT00093184Valmis
-
NCT01848899Valmis
-
NCT03567408Tuntematon
-
NCT00093158ValmisSydäninfarkti | Akuutti Sairaus | Epästabiili angina
-
NCT01848106Lopetettu