Biwalirudyna vs heparyna u pacjentów ECMO
Randomizowane badanie porównujące biwalirudynę z heparyną u pacjentów ze wsparciem pozaustrojowego utleniacza błonowego (ECMO)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci poddawani ECMO żylno-tętniczemu (VA) lub żylno-żylnemu (VV).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci lub zastępczy decydenci nie mogą wyrazić świadomej zgody.
- Pacjenci z nietolerancją heparyny lub biwalirudyny
- Pacjenci, którzy otrzymali jakąkolwiek formę leczenia trombolitycznego w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wstrzyknięcie biwalirudyny (Angiomax)
To ramię otrzyma dożylną biwalirudynę w celu antykoagulacji ECMO przez okres wspomagania ECMO lub przez 7 dni, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Dożylna biwalirudyna miareczkowana do poziomów czasu krzepnięcia aktywowanego (ACT).
|
|
Aktywny komparator: Sól sodowa heparyny
To ramię otrzyma dożylnie sól sodową heparyny w celu antykoagulacji ECMO w zakresie wspomagania ECMO lub przez 7 dni, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Dożylna heparyna miareczkowana do poziomu czasu częściowej tromboplastyny (PTT).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zdarzeń trombocytopenii indukowanej heparyną (HIT).
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zostanie to ocenione na podstawie poziomu przeciwciał przeciwko czynnikowi płytkowemu 4 w surowicy
|
30 dni
|
|
Liczba skrzyżowań między ramionami
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zostanie to ocenione na podstawie liczby pacjentów przeniesionych z jednego ramienia do drugiego ramienia przeciwzakrzepowego z jakiegokolwiek konkretnego powodu klinicznego. Pacjenci z krzyżowaniem pozostaną w badaniu, a my będziemy nadal gromadzić dane oparte na protokole. Pacjenci ci będą analizowani oddzielnie od pacjentów bez przejścia. |
30 dni
|
|
Liczba awarii obwodu wymagających wymiany obwodu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zostanie określona na podstawie całkowitej liczby wymian obwodów potrzebnych w obwodzie ECMO z powodu zakrzepicy.
Zamiany obwodów mogą być wykonane z powodu braku odpowiedniej wymiany gazowej lub zwiększonego oporu przed i za oksygenatorem >50 mmHg, zakrzepicy obwodu lub awarii wymagającej pilnej dekaniulacji
|
30 dni
|
|
Zdarzenia zakrzepowe
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zbierz liczbę zdarzeń zakrzepowych zdefiniowanych jako którekolwiek z poniższych zdarzeń; udary zatorowe, zatorowe niedokrwienie narządów końcowych, zatorowe niedokrwienie kończyn, zakrzepica żył głębokich lub żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, skuteczność oksygenatora mierzona oporem, gradient pęcherzykowo-tętniczy tlenu i eliminacja dwutlenku węgla
|
30 dni
|
|
Krwawienia
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zostanie oceniona na podstawie łącznej liczby jednego lub więcej z następujących elementów: wypływ krwi z cewnika do klatki piersiowej, liczba przyjęć z powrotem na salę operacyjną w celu wykrwawienia, liczba udarów krwotocznych, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok zaotrzewnowy, liczba przerw w leczeniu przeciwzakrzepowym z powodu opornych na leczenie krwawienia i jakiekolwiek stosowanie leków antyfibrynolitycznych lub czynnika VII
|
30 dni
|
|
Niewydolność nerek
Ramy czasowe: 30 dni
|
Definiowane jako rozpoczęcie terapii nerkozastępczej w przypadku uszkodzenia nerek, które rozwinęło się przy ECMO lub wzroście kreatyniny w surowicy ponad 2-krotnie w stosunku do wartości wyjściowej lub zmniejszeniu współczynnika przesączania kłębuszkowego o ponad 50% lub wydalaniu moczu poniżej 0,3 ml/kg/godz.
Ustalimy liczbę pacjentów z niewydolnością nerek
|
30 dni
|
|
Liczba transfuzji
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zostanie to ocenione na podstawie następujących kryteriów: liczba utylizacji koncentratu krwinek czerwonych i utylizacja świeżo mrożonego osocza, utylizacja płytek krwi, utylizacja krioprecypitatu, utylizacja antytrombiny III, utylizacja czynnika VII, utylizacja koncentratu zespołu zespołu protrombiny
|
30 dni
|
|
Liczba pojawiających się dekaniulacji
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zostanie to ocenione na podstawie liczby rozdzieleń pacjenta od ECMO
|
30 dni
|
|
Liczba pacjentów, którzy przeżyli do wypisu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zostanie to ocenione na podstawie liczby pacjentów w każdym ramieniu, którzy przeżyją do wypisu
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Glenn Whitman, M.D., Johns Hopkins University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00176475
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wstrzyknięcie biwalirudyny [Angiomax]
-
NCT06080074RekrutacyjnyNiewydolność serca | Kardiomiopatie | Wrodzona wada serca | Wstrząs kardiogenny
-
NCT00761423Zakończony
-
NCT07391839RekrutacyjnyWątrobiak | Nieoperacyjny rak wątrobowokomórkowy (HCC)
-
NCT07260812RekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL)
-
NCT07450378Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
NCT07391722Jeszcze nie rekrutacjaPierwotna hipercholesterolemia
-
NCT07316907Jeszcze nie rekrutacjaChłoniak | Nowotwory hematologiczne
-
NCT07363265Jeszcze nie rekrutacjaChoroby nerek zależne od dopełniacza
-
NCT07530666Jeszcze nie rekrutacjaNowotwór | Wyniszczenie
-
NCT07465263Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)