Radikaalinen eturauhasen poisto paikallisesti edenneen eturauhassyövän hoidossa

TAUDEN OMINAISUUDET:

• Histologisesti vahvistettu eturauhasen adenokarsinooma

  • Yksipuolinen cT3a, cN0, M0

• Hyvin tai kohtalaisesti erilaistunut kasvain

  • Gleasonin pisteet enintään 7 (4 plus 3 tai 3 plus 4)
• Seerumin eturauhasspesifinen antigeeni yhteensä enintään 20 ng/ml (Hybritech-ekvivalentti)

POTILAS OMINAISUUDET:

Ikä:

• 70 ja alle

Suorituskyky:

• WHO 0-1

Elinajanodote:

• Ei määritelty

Hematopoieettinen:

• WBC suurempi kuin 3 000/mm^3
• Verihiutalemäärä yli 100 000/mm^3
• Hemoglobiini yli 9 g/dl

Maksa:

• Bilirubiini ei yli 1,5 kertaa normaalia
• ALT tai AST alle 3 kertaa normaali
• PT ja PTT normaalit

Munuaiset:

• Kreatiniini enintään 1,5 mg/dl

Sydän:

• Ei olemassa olevaa hallitsematonta sydänsairautta, merkkejä sydämen vajaatoiminnasta tai hoitoa vaativia rytmihäiriöitä
• Ei sydäninfarktia viimeisen 6 kuukauden aikana

Keuhko:

• Röntgenkuvassa ei mitään vakavia poikkeavuuksia

Muuta:

• Ei mitään muuta sairautta, joka estäisi leikkauksen
• Ei muita aiempia pahanlaatuisia sairauksia paitsi asianmukaisesti hoidettu tyvisolusyöpä
• Ei muita samanaikaisia ​​primaarisia pahanlaatuisia kasvaimia
• Ei psykologisia, perhe-, sosiologisia tai maantieteellisiä olosuhteita, jotka estäisivät noudattamisen

EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:

Biologinen terapia:

• Ei määritelty

Kemoterapia:

• Ei määritelty

Endokriininen hoito:

• Ei aikaisempaa hormonihoitoa, joka vaikuttaisi kliinisen T-vaiheen, marginaalipositiivisuuden tai lopullisen pT-vaiheen arviointiin

Sädehoito:

• Ei aikaisempaa lantion sädehoitoa, joka vaikuttaisi kirurgiseen resektioon ja perioperatiiviseen sairastuvuuteen

Leikkaus:

• Ei aikaisempaa pienlantion leikkausta (verisuonikirurgia, verkkosiirteen korjaus, eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun vuoksi tehty leikkaus tai eturauhasen transuretraalinen resektio), joka estäisi eturauhasen poiston